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Boston Scientific Vercise Handleiding pagina 182

Systemen voor diepe hersenstimulatie

Advertenties

Sistemi di stimolazione cerebrale profonda Vercise™
Se possibile, date le condizioni cliniche del paziente, disattivare la stimolazione almeno
5 minuti prima dell'applicazione della procedura.
Tutta l'apparecchiatura, inclusi sonde, piastre di messa a terra ed elettrocateteri
chirurgici, deve essere utilizzata il più lontano possibile dallo stimolatore ed
essere orientata in modo che l'energia non venga diretta attraverso o oltre lo stimolatore,
gli elettrocateteri o le estensioni elettrocateteri.
Deve essere fatto il possibile per mantenere i campi, compresi corrente, radiazioni
o raggi ultrasonici ad alto rendimento, lontano dallo stimolatore.
Le apparecchiature devono essere impostate all'energia più bassa clinicamente indicata.
Confermare che il sistema funzioni correttamente seguendo la procedura. Attivare la
stimolazione e osservare il ritorno della terapia per confermare la funzionalità.
Temperatura di esercizio: la temperatura di esercizio dello stimolatore di prova esterno,
del telecomando e della bacchetta di programmazione è da 5 °C a 40 °C (da 41 °F a 104 °F).
Per garantire un corretto funzionamento, non usare il sistema di ricarica se la temperatura
ambiente supera i 35 °C (95 °F).
Altri modelli di dispositivi esterni: con il sistema DBS Boston Scientific è necessario utilizzare
esclusivamente il telecomando, il sistema di ricarica (laddove applicabile), la bacchetta di programmazione,
lo stimolatore di prova esterno e il programmatore medico forniti con il sistema DBS Boston Scientific.
Altri modelli simili di questi dispositivi non funzioneranno con il sistema DBS Boston Scientific.
Attività dei pazienti che richiedono coordinazione: la perdita di coordinazione
è un potenziale effetto collaterale della terapia DBS. I pazienti devono prestare ragionevole
attenzione quando partecipano ad attività che richiedono coordinazione, comprese quelle
che erano in grado di eseguire prima di ricevere la terapia DBS (ad esempio, il nuoto).
Attività dei pazienti in seguito all'intervento chirurgico: durante le 2 settimane
successive all'intervento chirurgico, il paziente deve prestare estrema attenzione di modo
che la guarigione adeguata consenta il fissaggio dei componenti impiantati. Durante questo
periodo il paziente non deve spostare oggetti pesanti. Spiegare al paziente che deve limitare
i movimenti della testa, comprese estensione o flessione del collo e rotazione della testa, fino
alla completa guarigione.
Pazienti pediatrici: I caregiver devono sapere usare il telecomando per verificare che il
sistema sia acceso e fornisca stimolazione. Inoltre, devono comprendere il metodo corretto per
ricaricare lo stimolatore (solo stimolatore ricaricabile). Gli operatori sanitari e i pazienti/caregiver
devono parlare del tempo previsto per la sostituzione della batteria e pianificare in anticipo le
procedure di fine della durata della batteria (solo stimolatore non ricaricabile). Se i sintomi si
ripresentano, il aziente/caregiver deve contattare immediatamente l'operatore sanitario.
Viti di fermo: prima di serrare le viti di fermo, testare sempre l'impedenza per confermare la
connettività elettrica. Serrare una vite di fermo su un contatto dell'elettrocatetere può danneggiare
il contatto e può rendere necessaria la sostituzione dell'elettrocatetere o dell'estensione
elettrocateteri DBS.
Informazioni per i medici prescrittori
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