Inhoudsopgave
Advertenties
Obs! Om den ursprungliga åtkomstkateterns innerdiameter är tillräckligt stor för den
valda enhetsstorleken kan katetern användas för att föra in enheten.
Det rekommenderas att välja en kateter som har en rak spets eller en spets med
universalkrökning.
4. Bered åtkomst till det paravalvulära läckaget och utför ett angiogram med en
standardmetod för att visualisera det önskade ocklusionsstället.
5. För fram införingskatetern över ledaren tills kateterns distala spets befinner sig vid
ocklusionsställets framkant.
6. Ta bort ledaren.
7. Förbered enheten för användning:
- Inspektera den sterila (ytter)påsen och säkerställ att den är oöppnad och
oskadad. Använd inte enheten om den sterila påsen är öppen eller skadad.
Observera att den valvulära pluggen inuti den sterila påsen är täckt med en
skyddshylsa som inte ska vara förseglad.
- Öppna den sterila påsen försiktigt och kontrollera att komponenterna är
oskadade. Använd inte enheten om den är skadad.
8. Dra laddaren bort från ringutmataren för att frilägga en bit av införingsledaren.
9. Sänk ner enheten och spetsen på laddaren i steril koksaltlösning. Medan du håller
laddaren i ett stadigt grepp tar du tag i införingsledaren nära laddarens fattning och
drar införingsledaren i proximal riktning för att dra in enheten i laddaren. Enheten är
korrekt laddad när hela enheten är komprimerad inuti laddaren och det distala
markörbandet inte är mer än 1 cm från laddarens distala ände.
10. Dra inte in enheten så långt att dess distala ände är mer än 1 cm från laddarens
distala ände. Om enheten dras in för långt kan det leda till att den inte placeras ut
som den ska.
11.
Skjut tillbaka införingsledaren i ringutmataren och anslut sedan laddaren till
ringutmataren.
12. Töm laddaren och enheten på luft genom att spola ringutmataren och laddaren med
steril koksaltlösning (med en 20 ml-spruta) tills koksaltlösning kommer ut ur
laddarens distala spets.
13. Avlägsna laddaren och införingsledaren från ringutmataren.
14. För in laddaren i införingskatetern genom Y-kopplingen.
15. Medge blodreflux eller aspirera systemet för att säkerställa att katetern och laddaren
har tömts på luft.
16. För fram införingsledaren för att föra in enheten i införingskatetern. Avlägsna
laddaren från införingsledaren om så önskas.
17. För fram införingsledaren och enheten till den distala änden av införingskatetern.
VARNING! Införingsledaren får inte vridas eller roteras eftersom enheten annars
kan lossna för tidigt.
18. Håll införingsledaren på plats och dra långsamt tillbaka införingskatetern för att
placera enhetens distallob på slutningsstället.
19. Enhetens inriktning i det paravalvulära utrymmet kan fastställas med hjälp av
platinamarkören. Om en annan inriktning av enheten i det paravalvulära utrymmet
önskas, för du fram införingskatetern igen för att hämta tillbaka enheten in i katetern
och roterar sedan hela införingssystemet för att ompositionera enheten i det
paravalvulära utrymmet.
VARNING! Införingsledaren får inte vridas eller roteras eftersom enheten annars
kan lossna för tidigt.
20. Om enhetens position och inriktning i det paravalvulära utrymmet är
tillfredsställande, drar du tillbaka införingskatetern för att avsluta placeringen av
enheten.
151
Advertenties
Inhoudsopgave
