Inhoudsopgave
Advertenties
• Pacientët në shok kardiogjenik ose në dekompensim akut të insuficiencës së zemrës;
ose
• Pacientët me mielodisplazi.
Paralajmërime
• Përdorimi i shumë okluduesve për të trajtuar një vrimë të vetme paravalvulare nuk
është studiuar.
• Kjo pajisje është sterilizuar me oksid etileni dhe është vetëm për një përdorim. Mos e
ripërdorni ose mos e risterilizoni këtë pajisje. Përpjekjet për të risterilizuar këtë pajisje,
mund të shkaktojnë keqfunksionim, sterilizim të pamjaftueshëm ose lëndim të pacientit.
• Mos e përdorni këtë pajisje nëse ambalazhi steril është i hapur ose i dëmtuar.
• Përdoreni deri në datën e fundit të muajit të skadencës të shënuar në etiketën e
ambalazhit të produktit ose përpara saj.
• Përgatituni për situata që kërkojnë heqjen e kësaj pajisjeje. Përgatitja kërkon
disponueshmërinë e një kirurgu në institucion.
• Kjo pajisje duhet të përdoret vetëm nga mjekët e trajnuar për teknikat standarde të
ndërhyrjeve në zemër. Mjeku duhet të përcaktojë se cilët pacientë janë kandidatë për
procedurat që përdorin këtë pajisje.
Masat paraprake
• Vendimi për të përdorur një Bllokues valvulash Amplatzer™ III për të trajtuar një vrimë
paravalvulare duhet të konsiderohet me kujdes si një alternativë e ndërhyrjes kirurgjike
nga ekipi lokal i zemrës, duke u bazuar në rrezikun kirurgjik të pacientit dhe në
preferencën e pacientit.
• Pacientët që janë alergjikë ndaj nikelit mund të kenë reaksion alergjik nga kjo pajisje.
• Procedurat e zgjatura mund të shkaktojnë ekspozim të zgjatur ndaj anestezisë, lëndës
së kontrastit dhe rrezatimit.
• Përdoreni me kujdes këtë pajisje për të parandaluar ndërhyrjen në pajisjet mjekësore të
implantuara më parë, përkeqësimin e hapësirave paravalvulare gjatë implantimit dhe
dëmtimin e indit të zemrës ngjitur me të ose të pajisjeve të implantuara tashmë.
• Duhet dhënë me recetë terapia nga goja kundër koagulimit dhe kundër trombeve pas
procedurës sipas indikacioneve individuale për terapinë antitrombotike të çdo pacienti,
duke marrë parasysh rreziqet dhe përfitimet individuale të pacientit. Pas implantimit të
pajisjes AVP III te pacientët të cilëve u ishte implantuar më parë një valvul mekanike
zemre, rekomandohet terapia antitrombotike në vijim:
- Vazhdoni terapinë afatgjatë kundër koagulimit për valvulën mekanike të zemrës
siç u këshillua më parë dhe plotësojeni terapinë kundër koagulimit me një agjent
të vetëm kundër trombeve, të tillë si aspirina 75 mg deri në 325 mg në ditë për
minimumi gjashtë muaj pas implantimit.
- Vendimi për të vazhduar terapinë kundër trombeve pas gjashtë muajve merret
sipas gjykimit të mjekut, duke u bazuar në indikacionet, rreziqet dhe përfitimet
individuale.
- Mund të merren parasysh edhe antibiotikët për profilaksinë ndaj endokarditit.
• Nëse pas procedurës dyshohet për një vrimë paravalvulare (për shembull, në rast të
rishfaqjes ose vazhdimit të simptomave të insuficiencës së zemrës dhe/ose
hemolizës), pacienti duhet të kontaktojë me mjekun personal.
• Përdorimi te popullatat specifike:
- Shtatzënia - Minimizoni ekspozimin ndaj rrezatimit të fetusit dhe nënës.
- Nënat gjatë laktacionit - Nuk ka pasur vlerësime sasiore për praninë e
substancave të filtrueshme në qumështin e gjirit.
139
Advertenties
Inhoudsopgave
