koronare. Tabelën 1 te Shtojca A: Informacione shtesë rendit përmasat e pajisjes
kur nuk është e ngjeshur. Vini re se pajisja do të zgjatet kur të implantohet në valvul
dhe rritja e gjatësisë do të ndryshojë në varësi të vrimës paravalvulare, indit ngjitur
me të dhe suturave nga anulusi.
3. Zgjidhni një kateter vendosës me përmasat e renditura në Tabelën 1 te Shtojca A:
Informacione shtesë. Përmasat franceze janë dhënë si referencë. Shikoni etiketimin
e kateterit vendosës për të gjetur diametrin e brendshëm (ID) dhe për t'u siguruar se
është i mjaftueshëm për të vendosur pajisjen.
Shënim: Nëse diametri i brendshëm i kateterit hyrës fillestar mjafton për madhësinë
e përzgjedhur të pajisjes, ai kateter mund të përdoret për vendosjen e pajisjes.
Rekomandohet zgjedhja e një kateteri që ka një konfigurim të lakimit të majës të
drejtë ose shumëqëllimësh.
4. Hyni në vrimën paravalvulare dhe kryeni një angiogramë duke përdorur teknikën
standarde për të bërë të dukshëm vendin e dëshiruar të okludimit.
5. Shtyjeni kateterin vendosës mbi telin e guidës derisa maja distale të jetë në skajin
kryesor të vendit të okludimit.
6. Hiqeni telin e guidës.
7. Përgatiteni pajisjen për përdorim:
- Inspektoni qesen (e jashtme) sterile dhe verifikoni që të mos jetë e hapur dhe e
dëmtuar. Mos e përdorni pajisjen nëse qesja sterile është e hapur ose e dëmtuar.
Vini re se brenda qeses sterile, bllokuesi i valvulës është i mbuluar me një veshje
mbrojtëse që nuk është menduar për t'u mbyllur.
- Hapeni me kujdes qesen sterile dhe kontrolloni pjesët përbërëse për ndonjë
dëmtim. Mos e përdorni këtë pajisje nëse është dëmtuar.
8. Tërhiqeni mbajtësen larg nga shpërndarësi unazor për të ekspozuar një pjesë të
telit vendosës.
9. Futeni pajisjen dhe majën e mbajtëses në solucion fiziologjik steril. Ndërkohë që
mbani të palëvizur mbajtësen, kapni telin vendosës afër boshtit të mbajtëses dhe
tërhiqeni telin vendosës në një drejtim të afërt për ta tërhequr pajisjen në mbajtëse.
Pajisja është ngarkuar siç duhet kur e gjithë pajisja është e ngjeshur brenda
mbajtëses dhe kur shiriti i shënjuesit distal nuk është më shumë se 1 cm larg nga
fundi distal i mbajtëses.
10. Mos e tërhiqni pajisjen deri në atë masë sa fundi distal i pajisjes të jetë më shumë
se 1 cm larg nga fundi distal i mbajtëses. Tërheqja e pajisjes më larg sesa duhet
mund të pengojë vendosjen në mënyrën e duhur të pajisjes.
11.
Shtyjeni përsëri telin vendosës brenda shpërndarësit unazor, më pas rilidheni
mbajtësen me shpërndarësin unazor.
12. Nxirreni ajrin nga mbajtësja dhe pajisja duke e shpëlarë shpërndarësin unazor dhe
mbajtësen me solucion fiziologjik steril (duke përdorur shiringë 20 cc) derisa
solucioni fiziologjik të dalë nga maja distale e mbajtëses.
13. Hiqeni mbajtësen dhe telin vendosës nga shpërndarësi unazor.
14. Futni mbajtësen nëpërmjet pjesës bashkuese në formë Y-je në kateterin vendosës.
15. Lejoni rrjedhjen mbrapsht të gjakut ose përthithni ajrin në sistem për t'u siguruar që
ajri ka dalë nga kateteri dhe mbajtësja.
16. Shtyjeni telin vendosës për të lëvizur pajisjen në kateterin vendosës. Hiqeni
mbajtësen nga teli nëse dëshironi.
17. Shtyjeni telin vendosës dhe pajisjen në fundin distal të kateterit vendosës.
PARALAJMËRIM: Mos e përdridhni ose mos e rrotulloni telin vendosës sepse
pajisja mund të shkëputet para kohe.
141