Inhoudsopgave
Advertenties
2. Uverite se da je mesto okluzije dovoljne dužine da bi odgovaralo ugrađenom
medicinskom sredstvu bez slučajnog ometanja funkcije valvule ili opstrukcije
koronarnih arterija. Tabela 1 u Dodatak A: Dodatne informacije navodi dimenzije
medicinskog sredstva kada nije komprimovano. Imajte u vidu da će se medicinsko
sredstvo izdužiti prilikom ugradnje u valvulu, i da će povećanje dužine varirati u
zavisnosti od paravalvularnog curenja, susednog tkiva i šavova iz anulusa.
3. Izaberite kateter za plasiranje; dimenzije su navedene u Tabela 1 u Dodatak A:
Dodatne informacije. Frenč veličine date su kao referenca. Unutrašnji prečnik (ID)
potražite na nalepnici katetera za plasiranje i uverite se da je odgovarajuće veličine
za medicinsko sredstvo.
Napomena: Ako je unutrašnji prečnik prvobitnog katetera za pristup dovoljan za
izabranu veličinu medicinskog sredstva, taj kateter može da se koristi za plasiranje
medicinskog sredstva.
Preporučuje se da se izabere kateter koji ima ravnu ili konfiguraciju sa
višenamenskim zakrivljenim vrhom.
4. Pristupite paravalvularnom curenju i obavite angiogram pomoću standardne tehnike
da biste vizualizovali željeno mesto okluzije.
5. Uvodite kateter za plasiranje preko žičanog vodiča dok distalni vrh ne bude na
vodećoj ivici mesta okluzije.
6. Uklonite žičani vodič.
7. Pripremite medicinsko sredstvo za upotrebu:
- Pregledajte sterilnu (spoljašnju) vrećicu i uverite se da nije otvorena niti oštećena.
Nemojte koristiti ovo medicinsko sredstvo ako je sterilna vrećica otvorena ili
oštećena. Imajte u vidu da je unutar sterilne vrećice, valvularni čep prekriven
zaštitnom navlakom koja nije namenski zapečaćena.
- Pažljivo otvorite sterilnu vrećicu i pregledajte delove radi eventualnog oštećenja.
Nemojte koristiti medicinsko sredstvo ako je oštećeno.
8. Povucite i skinite punjač sa dispenzera u obliku omče da biste izložili segment žice
za plasiranje.
9. Potopite medicinsko sredstvo i vrh punjača u sterilni fiziološki rastvor. Čvrsto držeći
punjač, uhvatite žicu za plasiranje u blizini čvorišta punjača i povucite žicu za
plasiranje u proksimalnom smeru da biste uvukli medicinsko sredstvo u punjač.
Punjenje je obavljeno pravilno kada je celokupno medicinsko sredstvo
komprimovano unutar punjača, a distalna traka marker udaljena najviše 1 cm od
distalnog kraja punjača.
10. Nemojte uvlačiti medicinsko sredstvo toliko da distalni kraj medicinskog sredstva
bude udaljen više od 1 cm od distalnog kraja punjača. Prekomerno uvlačenje
medicinskog sredstva može da spreči pravilno postavljanje medicinskog sredstva.
11.
Gurnite žicu za plasiranje nazad u dispenzer u obliku omče, zatim ponovo povežite
punjač na dispenzer u obliku omče.
12. Izbacite vazduh iz punjača i medicinskog sredstva ispiranjem dispenzera u obliku
omče i punjača sterilnim fiziološkim rastvorom (pomoću brizgalice od 20 cm
fiziološki rastvor ne izađe kroz distalni vrh punjača.
13. Uklonite punjač i žicu za plasiranje iz dispenzera u obliku omče.
14. Umetnite punjač kroz Y-priključak u kateter za plasiranje.
15. Omogućite povratni protok krvi ili aspirirajte sistem da biste se uverili da je vazduh
izbačen iz katetera i punjača.
16. Uvodite žicu za plasiranje da biste pomerili medicinsko sredstvo u kateter za
plasiranje. Uklonite punjač iz žice ako želite.
17. Uvodite žicu za plasiranje i medicinsko sredstvo do distalnog kraja katetera za
plasiranje.
UPOZORENJE: Nemojte uvrtati niti rotirati žicu za plasiranje, u suprotnom
medicinsko sredstvo može da se prevremeno odvoji.
146
3
) dok
Advertenties
Inhoudsopgave
