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Advertenties
Se è immessa una gittata cardiaca totale inferiore o uguale al Flusso Impella
corrente, è visualizzata una conferma della gittata cardiaca (Figura sotto). Il
pulsante a sfioramento CONFERMA utilizzerà il Flusso Impella corrente
poiché l'immissione della gittata cardiaca nativa e della gittata cardiaca
totale non saranno valutate. Il pulsante a sfioramento INDIETRO tornerà alla
schermata Immettere la gittata cardiaca. Il pulsante a sfioramento CANCEL-
LA consente di uscire dal flusso di lavoro.
CALCOLI DI GITTATA CARDIACA, GITTATA CARDIACA NATI-
VA E POTENZA CARDIACA
Una volta immessa una gittata cardiaca, Automated Impella Controller può
calcolare una potenza cardiaca e una gittata cardiaca nativa iniziali utilizzan-
do le seguenti equazioni:
CPO = (CO x MAP) / 451
NCO = CO - Flusso Impella
La stima della Gittata cardiaca nativa è derivata da un rapporto tra la funzio-
ne nativa e la pressione arteriosa differenziale (PP). Tale rapporto è lineare
e scalato da un fattore di calibrazione ß, che può variare tra i pazienti e in
base al cambiamento delle condizioni di un singolo paziente. Questi rapporti
possono essere dimostrati dalla seguente equazione:
NCO = ß x PP
Una volta ottenuto il fattore di calibrazione, Automated Impella Controller
continuerà a calcolare la gittata cardiaca, la gittata cardiaca nativa e la
potenza cardiaca per le successive 8 ore, utilizzando le equazioni di cui sopra.
Se i valori della gittata cardiaca sono inferiori o uguali a 0,6, il valore sarà
mostrato in giallo.
NOTA: non utilizzare i valori come strumenti diagnostici in quanto hanno uno
scopo meramente informativo.
Sistema di supporto circolatorio Impella 5.5
PROMEMORIA DELL'INGRESSO DELLA GITTATA CARDIACA
Durante l'ultima ora precedente al timeout di 8 ore, ogni 15 minuti apparirà
un promemoria a sfondo bianco che richiederà di immettere la CO. Se non è
immessa una nuova CO dopo 8 ore, i valori saranno mostrati come trattini
fino a quando non è immessa una nuova gittata cardiaca.
Sarà visualizzato un promemoria a sfondo bianco anche per aggiornare la CO
se Automated Impella Controller rileva un rilevante cambiamento nello stato
vascolare. Questa notifica sarà attivata se i valori medi di NCO o PP divergo-
no significativamente dai valori iniziali.
PROCEDURE DELLA CASSETTA DI
SPURGO
Sono disponibili tre procedure per la manutenzione del sistema di spurgo del
catetere Impella
• Cambiare cassetta e sacca
• Sostituire la sacca del fluido di spurgo
• Deaerare il sistema di spurgo
È possibile accedere a ciascuna procedura utilizzando il pulsante a sfiora-
mento MENU SPURGO. Le procedure di spurgo cassette sono discusse di
seguito.
CAMBIARE CASSETTA E SACCA
Potrebbe essere necessario sostituire la cassetta di spurgo per un uso
prolungato del sistema Impella.
Effettuare la procedura che segue per cambiare la cassetta di spurgo e il
fluido di spurgo:
1. Premere MENU SPURGO e selezionare "Cambiare cassetta e sacca"
dal menu.
2. Selezionare AVVIA per avviare il processo di modifica della cassetta e
del fluido.
3. Quando richiesto dal controller, disconnettere il luer dal catetere
Impella.
4. Aprire lo sportello della cassetta di spurgo premendo il pulsante sul
lato sinistro della console. Rimuovere e smaltire la cassetta e la sacca
del fluido di spurgo obsolete.
5. Aprire la nuova cassetta di spurgo. Perforare la nuova sacca di fluido
di spurgo con il nuovo tubo della cassetta di spurgo. Selezionare
AVANTI per continuare.
Nota sul collegamento del tubo di spurgo al catetere:
Se inclusi, scollegare il connettore a Y e la linea di estensione di
spurgo dal tubo di spurgo e gettarli.
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con SmartAssist
®
Quando si sostituisce la cassetta di spurgo o il fluido di spurgo, il
processo di sostituzione deve essere completato entro 90 secondi dallo
scollegamento del luer. Il catetere Impella può essere danneggiato se la
sostituzione richiede più di 90 secondi per scollegare il luer.
®
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