BRUK AV IMPELLA 5.5 MED
SMARTASSIST KATETERET
I ELEKTROMAGNETISKE FELTER
Impella kateteret inneholder en permanent magnetmotor som gir et elek-
tromagnetisk felt. Dette feltet kan gi elektromagnetiske forstyrrelser i annet
utstyr. Dessuten kan annet utstyr som stråler ut et kraftig elektromagnetisk
felt, påvirke bruken av Impella kateterets motor.
ELEKTROANATOMISKE KARTLEGGINGSSYSTEMER (EAM-
-SYSTEMER)
Det elektromagnetiske feltet som utstråles av Impella kateteret kan gi interfe-
rens med den magnetiske lokasjonsdeteksjonskomponenten i det elektroana-
tomiske kartleggingssystemet (EAM), spesielt når det kartleggende kateteret
er nært Impella kateterets motor. Kartlegging i traktene til høyre eller venstre
ventrikkelutløpsvindu vil for eksempel plassere det kartleggende kateteret
svært nært Impella kateterets motor i stigende aorta.
Elektromagnetisk interferens kan vises som:
• Ustabilitet i den viste plasseringen av det kartleggende kateteret
• Magnetiske interferensfeil som genereres av det elektroanatomiske
kartleggingssystemet
Når Impella-kateteret brukes med et EAM-system, bruk P-nivåmodus. Bruk
Impella-kateteret ved P-1–P-5 eller P-7. Motorturtallet ved disse P-nivåene
forårsaker minst interferens. Best ytelse observeres når Impella-motoren er
minst 3 cm unna sensorene i kartleggingskateteret. Hvis du mistenker
interferens, følg feilsøkingstrinnene nedenfor.
Observasjon
Tiltak
Interferens med
1. Kontroller og håndter andre kilder til
den magnetiske
forstyrrelser.
lokasjonsdetek-
2. Reposisjoner Impella kateteret for å sikre at
sjonskomponenten
Impella -motoren er minst 3 cm unna sensorene
til EAM-systemet
i det kartleggende kateteret; men du må IKKE
trekke innløpsområdet ut av venstre ventrikkel.
3. Sørg for at Impella kateteret fungerer ved
P-1–P-5 eller P-7, siden disse P-nivåene gir minst
forstyrrelser.
Impella 5.5
®
med SmartAssist
®
sirkulasjonsstøttesystem
MAGNETISK NAVIGASJONSSYSTEM (MNS)
Når Impella kateterstøtten initieres sammen med et magnetisk navigasjons-
system (MNS), følg trinnene under:
1.
Sett inn Impella kateteret ved å følge trinnene som er beskrevet i
denne håndboken.
2.
Plasser MNS-magnetene i posisjonen «Redusert» eller «Stuet».
3.
Start Impella kateteret på den måten som er beskrevet i denne
håndboken. Øk P-nivå til minst P-5.
4.
Plasser MNS-magnetene i posisjonen «Naviger» og fortsett med
magnetisk navigasjon.
Fortsett å bruke Impella kateteret på et P-nivå på minst P-5 når MNS-mag-
netene er i posisjonen «Naviger». Hvis P-nivået faller under P-5, kan Impella
kateteret stanse.
Følg trinnene i tabellen nedenfor for å fortsette driften.
Under magnetisk navigasjon av det kartleggende kateteret, kan motorstrøm-
men til Impella kateteret midlertidig øke så mye at kateteret stanser.
Når MNS-magnetene er i posisjonen «Naviger», kan den viste strømningen i
Impella kateteret være kunstig forhøyet. For å vurdere strømningshastighe-
ten nøyaktig, skriv ned strømningen som vises når magnetene er i posisjo-
nen «Stuet».
Observasjon
Tiltak
Kan ikke starte
1. Plasser MNS-magnetene i posisjonen «Redusert» og
Impella 5.5
prøv å starte Impella 5.5
eller
2. Hvis Impella 5.5 kateteret IKKE starter med magnetene i
posisjonen «Redusert», plasser magnetene i posisjonen
Impella 5.5 stanser
«Stuet» og start Impella 5.5 kateteret.
3. Øk Impella 5.5 kateterets P-nivå til P-5 eller høyere.
4. Plasser MNS-magnetene i posisjonen «Naviger» og
fortsett med magnetisk navigasjon.
MNS-magneter:
Den viste strømningen i Impella 5.5 -kateteret blir kunstig
«Navigere»
forhøyet når MNS-magnetene er i posisjonen «Naviger».
Vist strømning
virker for høy
Den viste strømningen vil være nøyaktig når MNS-
eller
magnetene er i posisjonen «Stuet».
MNS-magneter:
«Stuet»
Viste strømningsfall
kateteret.
®
171