POUŽÍVANIE KATÉTRA IMPELLA 5.5
S TECHNOLÓGIOU SMARTASSIST
BEZ HEPARÍNU V PREPLACHOVACOM
ROZTOKU
Katéter Impella je určený na prevádzku s preplachovacím roztokom,
ktorý obsahuje heparín alebo hydrogénuhličitan sodný, aby sa zachovala
priechodnosť preplachovacieho systému katétra Impella. Katéter Impella
sa netestoval so žiadnymi alternatívnymi antikoagulanciami, ako sú priame
inhibítory trombínu, v preplachovacom roztoku. Použitie iných antikoagulancií
môže znížiť životnosť alebo výkon katétra Impella.
POUŽÍVANIE KATÉTRA IMPELLA 5.5
S TECHNOLÓGIOU SMARTASSIST
V ELEKTROMAGNETICKÝCH POLIACH
Katéter Impella obsahuje motor s permanentnými magnetmi, ktorý vyžaruje
elektromagnetické pole. Toto pole môže vyvolať elektromagnetické rušenie
s inými zariadeniami. Okrem toho iné zariadenia, ktoré vyžarujú silné
elektromagnetické pole, môžu ovplyvniť činnosť motora katétra Impella.
SYSTÉMY ELEKTROANATOMICKÉHO MAPOVANIA (EAM)
Elektromagnetické pole vyžarované katétrom Impella môže spôsobiť
interferenciu s komponentmi systému elektroanatomického mapovania (EAM)
na magnetickú detekciu umiestnenia, najmä ak je mapovací katéter v blízkosti
motora katétra Impella. Napríklad pri mapovaní vo výtokovom trakte pravej
alebo ľavej komory sa katéter nachádza v tesnej blízkosti motora katétra
Impella vo vzostupnej aorte.
Elektromagnetické rušenie sa môže javiť ako:
• Nestabilita v zobrazenom umiestnení mapovacieho katétra
• Chyby vyvolané magnetickým rušením spôsobené systémom
elektroanatomického mapovania
Pri prevádzke katétra Impella v prítomnosti systému EAM použite režim
úrovne P. Katéter Impella používajte na úrovni P-1 až P-5 alebo P-7. Otáčky
motora pri týchto úrovniach P spôsobujú najmenšie rušenie. Najlepší výkon
sa pozoruje vtedy, keď je motor katétra Impella aspoň 3 cm od snímačov
v mapovacom katétri. Ak máte podozrenie na rušenie, postupujte podľa
krokov na riešenie problémov uvedených ďalej.
Pozorovanie
Opatrenia
Rušenie
1. Skontrolujte iné zdroje rušenia a vyriešte ich.
komponentov
2. Katéter Impella premiestnite tak, aby bol motor
systému EAM na
Impella aspoň 3 cm od snímačov v mapovacom
magnetickú detekciu
katétri, NEVYŤAHUJTE však vstupnú oblasť z ľavej
umiestnenia
komory.
3. Uistite sa, že katéter Impella pracuje na úrovniach P-1
až P-5 alebo P-7, pretože tieto úrovne P spôsobujú
najmenšie rušenie.
Impella 5.5
®
so systémom podpory krvného obehu SmartAssist
MAGNETICKÉ NAVIGAČNÉ SYSTÉMY (MNS)
Pri spustení podpory katétrom Impella v prítomnosti magnetického
navigačného systému (MNS) postupujte podľa týchto krokov:
1.
Zaveďte katéter Impella podľa pokynov uvedených v tejto príručke.
2.
Umiestnite magnety MNS do polohy Reduced (Redukované) alebo
Stowed (Zložené).
3.
Katéter Impella spustite spôsobom opísaným v tejto príručke. Zvýšte
úroveň P aspoň na hodnotu P-5.
4.
Umiestnite magnety MNS do polohy Navigate (Navigovať)
a pokračujte v magnetickej navigácii.
Keď sú magnety MNS v polohe Navigate (Navigovať), katéter Impella
používajte na úrovni P s hodnotu minimálne P-5. Ak úroveň P klesne pod
hodnotu P-5, katéter Impella môže prestať pracovať.
Ak chcete obnoviť prevádzku, postupujte podľa nasledujúcich krokov.
Počas magnetickej navigácie mapovacieho katétra sa môže prúd motora
katétra Impella dočasne zvýšiť až do bodu, keď katéter prestane pracovať. V
nasledujúcej tabuľke je vysvetlené, ako obnoviť prevádzku.
Keď sú magnety MNS v polohe Navigate (Navigovať), zobrazený prietok
katétra Impella môže byť umelo zvýšený. Ak chcete presne posúdiť prietok,
všimnite si zobrazený prietok, keď sú magnety v polohe Stowed (Zložené).
Pozorovanie
Opatrenia
1. Umiestnite magnety MNS do polohy Reduced
(Redukované) a pokúste sa spustiť katéter Impella.
Nepodarilo sa
2. Ak sa katéter Impella nespustí s magnetmi v polohe
spustiť katéter
Reduced (Redukované), umiestnite magnety do polohy
Impella
Stowed (Zložené) a spustite katéter Impella.
alebo
3. Zvýšte úroveň P katétra Impella na hodnotu P-5 alebo
Katéter Impella
vyššiu.
prestal pracovať
4. Umiestnite magnety MNS do polohy Navigate
(Navigovať) a pokračujte v magnetickej navigácii.
Magnety MNS:
Navigate
(Navigovať)
Zobrazený
Keď sú magnety MNS v polohe Navigate (Navigovať),
prietok sa zdá
zobrazený prietok katétra Impella bude umelo zvýšený.
byť príliš vysoký
Zobrazený prietok bude presný, keď budú magnety MNS
alebo
v polohe Stowed (Zložené).
Magnety MNS:
Stowed (Zložené)
Zobrazený
prietok klesá
®
283