Inhoudsopgave
Advertenties
TARTOZÉKOK
252
Az Impella 5.5 katéter elhelyezésére a 0,018
hüvelykes, 260 cm-es vezetődrót szolgál. A
vezetődrót sugárfogó, alakítható heggyel
rendelkezik.
Az Impella 5.5 katéter szett tartalmaz egy
23 Fr átmérőjű, 6 cm hosszúságú peel-away
introducert és két (2) graftzárat, amelyek a
graftot az introducerhez rögzítik.
A készlet 8 Fr méretű, szilikon-bevonatú
kenőtágítót tartalmaz.
Közvetlen aortai behelyezés során a
bemetszéssablont az Impella 5.5 katéter
megfelelő elhelyezésének elősegítésére
használják, a felmenő aortán ejtett
bemetszés megfelelő helyének
megjelölésével.
A katéterszár köré két szilikondugó
helyezhető, hogy az Impella 5.5 katéter
behelyezése alatt és után el lehessen állítani
a vérzést.
A kórház által biztosított:
Glükózoldat, jellemzően 5%-os
glükóztartalommal, az alábbiakkal:
Heparin (25 vagy 50 NE/ml)
VAGY
nátrium-hidrogén-karbonát (25 vagy 50
mEq/l) használatos tisztítófolyadékként
az Impella katéteren keresztül. Ne adjon
egyszerre heparint és nátrium-hidrogén-
karbonátot a glükózoldathoz; csak az
egyiket használja.
Az Automated Impella Controller kocsija
tartalmazza az Automated
Impella Controller eszközt. A kocsi kerekei
megkönnyítik a vezérlő és a tárolókosár
szállítását. (További információkért,
beleértve az összeszerelési utasításokat is,
olvassa el az Automated Impella Controller
kocsijának használati útmutatóját.)
A TÁMOGATÁS MEGKEZDÉSE ELŐTTI
ÉRTÉKELÉS
Az eljárás megkezdése előtt ellenőrizze, hogy a betegnél nem állnak-e
fenn olyan tényezők, amelyek megakadályozhatják az Impella katéter
sikeres elhelyezését. A beteg érrendszerébe történő bevezetés helyének
vizsgálatához használjon képalkotó technológiát. Ajánlott a bal kamra
szívultrahangos vizsgálata is, hogy ki lehessen zárni a bal kamrai thrombus,
mechanikus aortabillentyűk vagy súlyos aortaelégtelenség meglétét. Fontolja
meg diagnosztikai arteria pulmonalis- (PA-) katéter bevezetését a folyamatos
hemodinamikai monitorozás biztosítása érdekében, beleértve az arteria
pulmonalis és a centrális vénás nyomás felügyeletét, továbbá a perctérfogat
és a vénás oxigéntelítettség mérését (SvO
INDÍTÁS
SZÜKSÉGES KELLÉKEK
• Automated Impella Controller (Abiomed)
• SmartAssist
®
-funkciós Impella 5.5
• A kórház által biztosított:
• Diagnosztikai katéter (AL1 vagy MP oldalsó lyukak nélkül vagy pigtail
oldalsó lyukak nélkül)
• 500 cm3 glükózoldat a tisztítóoldathoz vízben (5% – ajánlott;
5%–20% – elfogadható) heparinnal (25 vagy 50 NE/ml) vagy
nátrium-hidrogén-karbonát (25 vagy 50 mEq/L)
• 10 mm-es poliészterszálas szőtt graft, amely alkalmasnak bizonyult
erre az alkalmazásra, pl. Hemashield Platinum vagy Vascutek
Gelweave
Megjegyzés: Ha a tisztítóoldat palackban kerül forgalomba, nyissa fel a
tisztítófolyadék-tüskén lévő légnyílást, és kövesse ugyanazt az eljárást, mint a
tasakok esetében.
AZ ELJÁRÁS MEGKEZDÉSE
Annak elkerülése érdekében, hogy az Impella-eszközbe szálak kerülnek:
• Az Impella-szívpumpát csak közvetlenül a bevezetés előtt vegye ki a
csomagolótálcából.
• A behelyezés előtt ne próbálja meg a pumpát sóoldatos medencében
működtetni.
• Az első behelyezés után ne próbálja meg leöblíteni és visszahelyezni az
eszközt.
• Tartsa távol a sebészeti törlőt vagy a 4x4-es gézlapot a be- és kiáramlási
ablakoktól, amikor az Impella-szívpumpát a introduceren keresztül
bevezeti.
Ha az Impella katéter beállítási folyamatában kihagy egy lépést, vagy
ha meghaladja a lépés végrehajtásához szükséges időt, az Automated
Impella Controller néhány lépés esetében további utasításokat jelenít meg
a képernyőn a beállítási folyamat folytatásához. Az alább tárgyalt lépések
esetében minden, sötétebben ábrázolt lépés steril technikát igényel.
).
2
®
szett (Abiomed)
Használati utasítás
Advertenties
Inhoudsopgave
