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INTRODUÇÃO DOS DADOS DO LÍQUIDO DE PURGA
1.
Introduza os dados do líquido de purga.
2.
Para selecionar os valores por defeito apresentados no ecrã, prima
o botão ACCEPT (Aceitar). Esta ação irá selecionar esses valores e
avançar automaticamente para o ecrã seguinte. NOTA: Estes valores
serão do último início de caso realizado no Automated Impella Con-
troller.
3.
Para alterar os dados do fluido de purga, prima o botão EDIT (Edi-
tar), aceda ao elemento adequado e prima o botão seletor para o
selecionar ou use os botões de seta brancos. Em seguida, percorra os
valores e prima o botão seletor para fazer uma nova seleção. Prima o
botão DONE (Concluído) para concluir a edição. O controlador usará
os valores predefinidos se não for efetuada nenhuma outra seleção.
• O líquido de purga pode ser ajustado em 50 mL, 100 mL, 250 mL,
500 mL ou 1000 mL.
• A concentração de glicose (dextrose) pode ser ajustada em 5%,
10% ou 20%.
• A concentração de heparina pode ser ajustada em 0 UI/ml, 5 UI/
ml, 6,25 UI/ml, 10 UI/ml, 12,5 UI/ml, 20 UI/ml, 25 UI/ml, 40 UI/ml
ou 50 UI/ml.
• O bicarbonato pode ser ajustado para 0 mEq/L, 25 mEq/L ou 50
mEq/L.
236
INSERÇÃO AXILAR DO CATETER
IMPELLA 5.5
NOTA - A escolha dos procedimentos e técnicas cirúrgicas adequa-
das é da responsabilidade do profissional clínico. O procedimento
é descrito apenas para fins informativos. O médico deve avaliar
a adequação do procedimento com base na sua formação e
experiência clínica, no tipo de procedimento e no tipo de sistemas
utilizados.
Se o Cateter Impella for utilizado na sala de operações como parte de uma
cirurgia cardíaca, o manuseamento pode ser realizado apenas no local de aces-
so. O manuseamento direto do conjunto do cateter através da aorta ou ventrí-
culo pode causar danos graves no Cateter Impella e lesões graves no paciente.
Ao utilizar um cateter de diagnóstico com secção torcida e orifícios laterais,
certifique-se de que o fio-guia sai pela extremidade do cateter e não pelo ori-
fício lateral. Para o efeito, amplie a área uma a duas vezes quando o fio-guia
começar a sair pela secção torcida.
Durante a colocação do Cateter Impella, tome cuidado para evitar danos
na área de entrada enquanto segura no cateter e introduz o fio-guia de
colocação.
O introdutor e o bloqueio de enxerto são fornecidos estéreis e só podem
ser utilizados se a embalagem não estiver danificada e a data de validade
não tiver expirado.
A fluoroscopia é necessária para a inserção do fio-guia Impella e do
Cateter Impella.
Durante a inserção, evitar a compressão manual das áreas de entrada
ou saída do Cateter Impella ou da área do sensor da cânula no Cateter
Impella 5.5 com SmartAssist.
O enxerto tem de ser afixado ao introdutor proximal aos retentores na unidade
de reposicionamento do introdutor para evitar que o introdutor deslize para
fora do enxerto.
Ao inserir o Cateter Impella através do introdutor e no enxerto, certifique-
se de fixar o enxerto com uma pinça vascular imediatamente acima da
anastomose para evitar a perda de sangue através da cânula da bomba
durante a inserção através da válvula.
O kit de inserção axilar Impella destina-se a ser utilizado apenas para
inserção. Para proporcionar hemostasia contínua, o introdutor tem de ser
removido e a unidade de reposicionamento inserida no enxerto.
NÃO reesterilizar ou reutilizar quaisquer componentes do kit de inserção
Impella Axillary. Todos os componentes são descartáveis e destinam-
se apenas a uma única utilização. A reutilização, reprocessamento, ou
reesterilização podem comprometer o desempenho.
O introdutor foi concebido para ser inserido num enxerto. Não se destina
à inserção direta na artéria.
Deve ser utilizado enxerto de poliéster de 10 mm que proporcione adequado
ajuste e hemostasia entre o enxerto e o introdutor.Um enxerto de diâmetro
inferior poderá não caber sobre o introdutor.
A Abiomed recomenda a utilização de um enxerto de 20 cm de
comprimento para fornecer o comprimento suficiente para inserir
completamente a cânula do Cateter Impella no enxerto antes de libertar
as pinças vasculares na anastomose, de modo a minimizar a perda de
sangue através da cânula.
NÃO dobre nem prenda a parte branca do Cateter Impella com marcações
em cm com outro instrumento que não seja uma pinça vascular de
mandíbula macia. NÃO dobre nem prenda o introdutor removível.
O posicionamento adequado do Cateter Impella é extremamente
importante e vale a pena dedicar mais tempo ao posicionar o cateter.
Tenha cuidado durante a inserção do fio-guia com cateter de diagnóstico
no meio da válvula hemostática do introdutor para evitar rasgar a válvula.
Ao inserir o Cateter Impella no introdutor, tenha o cuidado de o inserir
diretamente no centro da válvula do introdutor.
Certificar-se de que a torneira no introdutor da casca é sempre mantida
na posição fechada. Uma hemorragia significativa na parte de trás pode
resultar se a torneira estiver aberta.
Manual do Utilizador
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