Inhoudsopgave
Advertenties
2 6 7
R E H A B / T H E TA / P H Y S I O
NL
1 6 . H o e D e R e H a b / T H e T a / P H y s i o T e g e b R u i k e n
b i j s P e c i f i e k e i n D i c a T i e s .
1 6 . 1 5 . 1 .4 Res ul t at e n
Er worden geen contracties van de m. deltoideus waargenomen, noch visueel, noch door palpitatie. Hieruit
kan worden afgeleid dat de denervatie volledig is.
BESLUIT
Onze patiënt vertoont een verlamming van de n. axillaris met volledige denervatie van de m. deltoideus,
zonder kans op reïnnervatie.
THERAPEUTISCHE BENADERING IN DE PRAKTIJK
Elektrische stimulatie van de m. deltoideus met behulp van de programma's voor gedenerveerde spieren
heeft hier dus weinig zin. Als een spier gedenerveerd is en er geen uitzicht is op reïnnervatie, zal de spier
hoe dan ook atrofiëren en scleroseren. Revalidatie is in dat geval dus enkel palliatief.
1 6 . 1 5 . 2 s i t uat ie 2 – g ed e e l te l i j ke de n e r va t i e bui te n de t e rm ij n
Voorbeeld: SCIATALGIE MET MOTORISCHE UITVAL
Uit het gesprek met de patiënt vernemen we:
• De ernst van het letsel: het betreft een samendrukking van de n. radialis L4-L5 ten gevolge van een
discushernia.
• De datum van het letsel: de patiënt heeft al minimaal 3 jaar last van een klapvoet.
Vraag 1. Is de termijn voor reïnnervatie al verstreken of niet?
De afstand tussen het letsel en de motorische punten van de spieren van de antero-laterale loge van het
been wordt geraamd op 65 tot 70 cm. De reïnnervatietermijn bedraagt hier dus ongeveer 24 maanden;
aangezien het letsel van onze patiënt meer dan drie jaar oud is, is er dus geen hoop meer op reïnnervatie.
Vraag 2. Gaat het om een volledige of een gedeeltelijke denervatie?
Test op de volledige of gedeeltelijke denervatie van de spieren van de antero-laterale loge van het been.
1 6 . 1 5 . 2 . 1 p r o t oco l 1
Inactiviteitsatrofie, niveau 1.
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
