Inhoudsopgave
Advertenties
2 4 5
R E H A B / T H E TA / P H Y S I O
1 6 . H o e D e R e H a b / T H e T a / P H y s i o T e g e b R u i k e n
b i j s P e c i f i e k e i n D i c a T i e s .
1 6 . 1 1 . 3 de h an d v an d e h e mi p l e g i e p a t i ë nt
Bij hemiplegiepatiënten zijn de hand en de pols geparalyseerd of vertonen paresen met een min of meer
uitgesproken spasticiteit van de flexoren, alsook een atrofie van de extensoren. Die zeer beperkende
situatie kan evolueren naar retractie, verstramming en decentrering, als geen regelmatig onderhoud wordt
ingevoerd.
Deze specifieke indicatie is een voorbeeld van het gebruik van het programma Spasticiteit voor de streek
die het vaakst wordt getroffen door beperkende spasticiteit
1 6 . 1 1 . 3 . 1 pr o to co l
spasticiteit
Als de patiënt gekoppelde pijnsymptomen ervaart , kan de TENS-stimulatie worden uitgevoerd als
aanvulling op de andere kanalen.
In dat geval moeten de specifieke praktische regels voor TENS (elektrodeplaatsing, regeling van intensiteit)
worden nageleefd voor elk kanaal dat hiervoor wordt gebruikt.
1 6 . 1 1 . 3 . 2 Fr e q u e nt ie v an d e b eh an de l i n g
Eén of twee sessies van 20 minuten per dag.
1 6 . 1 1 . 3 . 3 pl a at s ing e l e k tr o d e n
Eén kanaal is voldoende voor de stimulatie van de heffers van de vingers en de pols ().
• Er wordt een kleine elektrode geplaatst op het vlezige gedeelte van de epicondylusspieren, ongeveer
twee vingerbreedten onder de epicondylus.
• De tweede, eveneens kleine elektrode wordt op de dorsale zijde van de onderarm geplaatst, ter hoogte
van de overgang tussen het onderste en het middelste derde
De positie van de elektroden moet worden aangepast tot u eerst een extensie van de vingers en
vervolgens een extensie van de pols verkrijgt.
Enkel extensie van de pols met flexie van de proximale en distale interfalangeale gewrichten zal geen
optimale resultaten opleveren.
Daarom is extensie van de interfalangeale gewrichten het eerste doel.
1 6 . 1 1 . 3 .4 h o ud in g v a n d e p at i ë n t
De patiënt zit naast een tafel. De elleboog en onderarm rusten op de tafel, de schouder bevindt zich in een
functionele positie, de elleboog is gebogen en de hand in pronatie.
NL
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
