Inhoudsopgave
Advertenties
2 1 2
R E H A B / T H E TA / P H Y S I O
1 6 . H o e D e R e H a b / T H e T a / P H y s i o T e g e b R u i k e n
b i j s P e c i f i e k e i n D i c a T i e s .
1 6 . 8 . 2 i n s ta bie le o n s t ab i el e s c h o u de r s
InstabieleOnstabiele schouders zijn een van de meest frequente pathologieën en hun behandeling blijft
een lastige uitdaging.
Een trauma, herhaaldelijke microtrauma's of een constitutionele spierslapheid kunnen de stabiliteit
van de schouder bedreigen, hetzij door letsels van de passieve structuren te veroorzaken (uitrekking of
scheuring van het inferieure glenohumeraal ligament, losraken van het labrum, toenemende uitrekking
van het gewrichtskapsel, enz.), hetzij door de verstoring van motorische programma's, waardoor een
verminderingverminderen wordt veroorzaakt in de coördinatiecomponent, voortvloeiend uit de werking
van de scapulo- en thoracohumerale spieren.
De m. supraspinatus en m. infraspinatus zijn de belangrijkste coördinatiespieren van het glenohumeraal
gewricht; hun doeltreffendheid wordt tevens ondersteund door de tonus en de spiermassa van de m.
deltoideus (Bulkeffect of effect van een composietbalk).
In tegenstelling tot de revalidatie van tendinopathieën van de rotatorencuff, waar het werk van de m.
deltoideus moet worden voorgeschreven, vanwege het subacromiaal conflict, is de gecombineerde
musculaire elektrostimulatie van de m. deltoideus, de m. supraspinatus en de m.
infraspinatus hier heilzaam aangezien het de stabiliserende musculatuur van de te optimaliseren schouder,
mogelijk maakt.
1 6 . 8 . 2 . 1 pr o to c o l
Fase 1: Amyotrophie niveau 1 tot een volledige pijnloze mobiliteit is bereikt
Fase 2: Amyotrophie niveau 2 tot er geen pijn meer is bij het klinisch onderzoek
Fase 3: Amyotrophie niveau 2 (+ mi-ACTION-modus). Stimulatie van de m. infraspinatus en de m.
supraspinatus, gecombineerd met vrijwillige proprioceptie-oefeningen tot een kracht en een
uithouding zijn hersteld die beantwoorden aan de functionele vereisten
1 6 . 8 . 2 . 2 Fr e q u e nt ie v an d e b eh an de l i n g
Drie tot vijf sessies per week.
NL
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
