Stijgtijd; Handmatige Inspiratie - Covidien Puritan Bennett 980 Series Gebruikershandleiding
Verberg thumbnails
Zie ook voor Puritan Bennett 980 Series:
- Addendum bij handleiding (14 pagina's) ,
- Bedieningshandleiding (14 pagina's)
Inhoudsopgave
Advertenties
% stijgtijd
10.7.4
Indien PC of VC+ gekozen is als Verplicht type,
optimale flowtoediening naar de longen. Patiënten met hoge impedantie (m.a.w.
lage compliantie en hoge weerstand) kunnen profijt hebben van een lager
stijgtijd-%, terwijl patiënten met lage impedantie misschien een hogere
stijgtijdinstelling aan kunnen. De instelling van het stijgtijd-% geeft aan hoe snel de
inspiratiedruk 95% van de streefdruk bereikt. De instelling van de stijgtijd geldt voor
ademslagen van het type PS (inclusief een instelling van 0 cm H
Om tegemoet te komen aan de flowvraag van een actief ademende patiënt moet
worden gekeken naar de gelijktijdige druk/tijd- en flow/tijd-curves en moet het
stijgtijd-% worden aangepast om een gelijkmatige stijging van de druk tot de
streefwaarde te verkrijgen. Wanneer het ingestelde stijgtijd-% lang voor het einde
van de inspiratie de streefwaarde bereikt, kan dat ertoe leiden dat het
beademingsapparaat te veel flow aan de patiënt toedient. Of dit teveel aan flow
medisch gezien van voordeel is, moet voor elke patiënt afzonderlijk worden
bepaald. Algemeen kan worden gesteld dat het optimale stijgtijd-% voor licht
ademende patiënten lager dan of gelijk aan de standaardinstelling (50%) moet zijn,
terwijl het optimale stijgtijd-% voor krachtiger ademende patiënten 50% of meer
kan bedragen.
WAARSCHUWING:
Onder bepaalde medische omstandigheden (zoals stijve longen of een kleine patiënt
met een zwakke inspiratoire drive) kan instellen van het stijgtijd-% boven 50%
resulteren in een tijdelijke drukoverschrijding en voortijdige overschakeling op
expiratie, of in oscillatiedrukken tijdens de inspiratie. Beoordeel de gesteldheid
van de patiënt zorgvuldig voordat u het stijgtijd-% hoger instelt dan de
standaardinstelling van 50%.
Handmatige inspiratie
10.7.5
Als u op de toets Handm inspiratie drukt, wordt bij de patiënt één OIM-ademslag
toegediend volgens de ingestelde parameters voor ademslagtoediening.
Het beademingsapparaat staat geen handmatige inspiratie toe tijdens de beperkte
fase van expiratie of terwijl het beademingsapparaat een (verplichte of spontane)
ademslag toedient. Alle pogingen tot handmatige inspiratie worden geregistreerd
in het Algemene incidentenlogboek.
De beperkte fase van expiratie is de periode van de expiratiefase waarin geen
inspiratietrigger wordt toegestaan. De beperkte fase van expiratie wordt
gedefinieerd als de eerste 200 ms van de expiratie OF de periode die verstrijkt
voordat de expiratieflow tot ≤ 50% van de piekexpiratieflow is gedaald OF
Gebruikershandleiding
wordt het stijgtijd-% aangepast voor
2
Toediening van verplichte ademslagen
O), PC of VC+.
10-21
Advertenties
Hoofdstukken
Inhoudsopgave
