VC+ (volumegestuurd-plus) — Volumegestuurd plus (een verplicht, drukgestuurd
•
ademslagtype dat de flow niet beperkt tijdens de inspiratiefase en dat de
inspiratiedrukdoelstelling automatisch van ademslag tot ademslag bijstelt aan de hand
van veranderingen in de toestand van de patiënt). Zie
ademslagen, p. 10-16 voor meer informatie over VC+.
Verplichte inspiraties worden op de volgende wijzen getriggerd:
Druktrigger (P
•
van een ademslag door het beademingsapparaat. Deze drukveranderingen staan in
verband met de door de gebruiker ingestelde drukgevoeligheid (P
zich inspant om in te ademen, daalt de luchtwegdruk. Als de druk daalt met minimaal
de waarde van P
Flowtrigger (V
•
toedienen van een ademslag door het beademingsapparaat. De sensoren voor
ademslagtoedienings- en expiratieflow meten de gasflow in het beademingssysteem
van het beademingsapparaat. Terwijl de patiënt inademt, blijft de toegediende flow
constant en meet de sensor voor expiratieflow een lagere flow. Wanneer het verschil
tussen de twee flowmetingen ten minste even groot is als de waarde van de door de
gebruiker ingestelde flowgevoeligheid (V
ademslag toe.
Trigger duur — Het beademingsapparaat dient een ademslag toe nadat een
•
bepaalde hoeveelheid tijd is verstreken.
Triggering door gebruiker (operator-initiated mandatory; OIM) — De gebruiker
•
drukt op de toets voor handmatige inspiratie. Een door de gebruiker geïnitieerde
verplichte ademslag wordt ook een OIM-ademslag genoemd. Bij een OIM-ademslag is
de toegediende ademslag gebaseerd op de actuele instellingen voor een verplichte
ademslag.
Spontane beademingsmodi zoals SIMV, BiLevel en SPONT omvatten de volgende
ademslagtypen (spontane typen geheten):
PS (pressure support; drukondersteuning) — Het beademingsapparaat dient
•
tijdens een spontane ademhaling een positieve druk boven PEEP (of P
Als de modus SIMV is geselecteerd, wordt PS automatisch geselecteerd als spontaan
type.
VS (volume support; volumeondersteuning) — Het beademingsapparaat dient
•
tijdens een spontane ademslag een door de gebruiker ingestelde positieve druk boven
PEEP toe en stelt de druk automatisch van ademslag tot ademslag bij teneinde
consistent het ingestelde teugvolume toe te dienen.
TC (tubecompensatie) — Tijdens spontane ademslagen aan de patiënt toegediende
•
aanvullende positieve druk ter compensatie voor de weerstand van de kunstmatige
luchtweg.
PAV+ (proportional assist ventilation; proportioneel geassisteerde ventilatie) —
•
Een softwareoptie die het beademingsapparaat in staat stelt om de ademarbeid
(work of breathing; WOB) te verminderen door de inspiratie van de patiënt bij te staan
met een door de gebruiker ingestelde hoeveelheid evenredig aan de door de patiënt
gegenereerde druk. Zie bijlage
Gebruikershandleiding
) — Veranderingen in de circuitdruk veroorzaken het toedienen
-TRIG
, dient het beademingsapparaat een ademslag toe.
SENS
) — Veranderingen in de flow in het circuit veroorzaken het
-TRIG
C
voor meer informatie over PAV+.
Toediening van verplichte
), dient het beademingsapparaat een
SENS
Instellingen op het beademingsapparaat
). Als de patiënt
SENS
in BiLevel) toe.
L
6-3