Pagina 2 COVIDIEN, COVIDIEN met logo, het Covidien logo en positive results for life zijn Amerikaanse en internationaal gedeponeerde handelsmerken van Covidien AG. Overige merknamen zijn handelsmerken van een Covidien-bedrijf. ©2011 Covidien. V.S. Octrooiën 5,485,847; 5,676,141; 5,743,263; 6,035,223; 6,226,539; 6,411,833; 6,463,310; 6,591,123; 6,708,049; 7,016,715; 7,039,538; 7,120,479; 7,120,480; 7,142,142;...
Pagina 3 Inhoudsopgave Hoofdstuk 1. Veiligheidsinformatie............7 Overzicht......................7 Waarschuwingen.....................7 Let op ......................9 Hoofdstuk 2. Algemene inleiding............11 Overzicht.......................11 Beschrijving van pulsoxymeter en aanbevolen gebruik .......11 Beschrijving ....................11 Aanbevolen gebruik ................11 Lijst van componenten..................12 Voorpaneel....................13 Gebruikersinterface.................13 Visuele pulsoxymeterindicatoren ............14 Monitoringwaarden.................17 Geluidsindicatoren ..................17 Achterpaneel ....................19 Symbolen op het achterpaneel en beschrijvingen........19 Pulsoxymetereigenschappen .................20 OxiMax SPD™...
Pagina 4 De pulsoxymeter inschakelen ...............35 Voedingsvereisten...................35 Zelftest bij opstarten (POST) ..............35 Automatisch uitschakelen en uitschakelen ..........37 OxiMax™-pulsoximetriesensors gebruiken ..........37 Sensordetectie ..................37 Sensordetectie mislukt ................39 De achtergrondverlichting van de pulsoxymeter beheren ......39 Het scherm beheren ..................40 De GCF-weergave (General Care Format) gebruiken ......40 De plethysmografische weergave gebruiken ..........41 De blip-weergave gebruiken ..............42 De weergave met real-time trends gebruiken .........43...
Pagina 5 Een OxiMax™-pulsoximetriesensor selecteren ........97 Eigenschappen van de OxiMax™-pulsoximetriesensors .....100 Biocompatibiliteitstests.................100 Optionele accessoires..................100 Overzicht....................100 GCX-adapterplaat .................101 GCX-wandbevestigingsarm en kanaal..........102 GCX-statief ...................103 Gevoerde draagtas.................104 Hoofdstuk 7. Overwegingen met betrekking tot de prestaties....105 Overzicht.....................105 Overwegingen met betrekking tot de prestaties..........105 Waarmee u rekening moet houden ............105 Factoren die de oximetrie kunnen beïnvloeden ........106 Gezondheid van de patiënt..............106 Factoren die de werking van de OxiMax™-pulsoximetriesensor...
Pagina 6 Automatische kalibratie ................128 Functionele en fractionele saturatie ............128 Gemeten en berekende saturatie ............129 Pulsoxymetereigenschappen ...............129 SatSeconds™ -functie voor alarmmanagement........129 Pulsfrequentievertraging alarmmanagementfunctie ......130 OxiMax SPD™ Alert -functie ..............130 De technologie van de OxiMax™-pulsoximetriesensor.......130 Functionele testers en patiëntsimulatoren...........131 Hoofdstuk 11. Productspecificaties............133 Overzicht.....................133 Fysieke kenmerken ..................133 Elektrische vereisten ...................133...
Pagina 7 1 Veiligheidsinformatie Overzicht In dit gedeelte vindt u veiligheidsinformatie die leert dat gebruikers zorgvuldig moeten omgaan met de OxiMax N-600x™-pulsoxymeter. Waarschuwingen worden aangeduid met het bovenstaande symbool WAARSCHUWING. Waarschuwingen maken u attent op mogelijk ernstige gevolgen (overlijden, verwondingen of ongewenste bijwerkingen) voor de patiënt of de gebruiker. Voorzorgsmaatregelen worden aangeduid met het bovenstaande symbool LET OP.
Pagina 8 Veiligheidsinformatie sensor van de ene pulsoxymeter naar de andere kan worden getransporteerd, zijn verschillen in datum en tijd tussen de pulsoxymeters en de eventregistratiegegevens van de sensor van invloed op de volgorde waarin de eventregistratiegegevens van de sensor worden weergegeven. Dit potentiële probleem kan worden voorkomen door alle pulsoxymeters binnen een instelling op dezelfde tijd in te stellen.
Pagina 9 Let op Let op Let op Als u de OxiMax N-600x-pulsoxymeter op een ander apparaat aansluit, dient u vóór het klinisch gebruik te controleren of dat apparaat goed functioneert. Zowel de pulsoxymeter als het aangesloten apparaat moeten gebruikmaken van een geaarde wandcontactdoos. Accessoires die worden aangesloten op de gegevensinterface van de pulsoxymeter, moeten voldoen aan IEC-standaard 60950 -1: 2005 voor gegevensverwerking, of IEC-standaard 60601-1:1988 + A1:1991 + A2:1995 voor elektromedische apparatuur.
Pagina 10 Veiligheidsinformatie Gebruiksaanwijzing...
Pagina 11 2 Algemene inleiding Overzicht WAARSCHUWING De OxiMax N-600x-pulsoxymeter is uitsluitend bedoeld als hulpmiddel bij de beoordeling van de patiënt. Het instrument moet worden gebruikt in combinatie met klinische tekens en symptomen. Deze gebruiksaanwijzing bevat informatie over het gebruik van de OxiMax N-600x™- pulsoxymeter.
Pagina 12 Algemene inleiding Voor het gebruik bij een specifieke patiënt is een keuze van de juiste OxiMax™- pulsoximetriesensor vereist. Raadpleeg OxiMax™-pulsoxymetriesensoren en accessoires gebruiken op pagina 97. Gebruikers kunnen met de vier softtoetsen trendgegevens raadplegen, alarmlimieten wijzigen, de interne tijdklok aanpassen, het communicatieprotocol selecteren en de interfacetaal kiezen om deze aan te passen aan de instelling, de zorgverlener of de gebruiker.
Pagina 13 Voorpaneel Voorpaneel Afbeelding 2. OxiMax N-600x Pulsoxymeter Voorpaneel Tabel 2. Lijst met onderdelen van het voorpaneel -sensorpoort OMHOOG- en OMLAAG-toetsen Indicator voor lage batterijvoeding Alarmbovengrens pulsfrequentie (slagen/min) (BPM (slagen/min)) Netspanningsindicator Alarmondergrens pulsfrequentie (slagen/min) (BPM (slagen/min)) AAN/STAND-BY-toets Pictogram voor modus voor neonaten Batterijvoeding HELP/CONTRAST-toets ™...
Pagina 14 Algemene inleiding Toets ALARMONDERDRUKKING: hiermee kunt u huidige alarmen onderdrukken gedurende de alarmonderdrukkingsperiode. Nadat u een alarm hebt onderdrukt, drukt u nogmaals op de toets om het alarm weer te activeren. U kunt de toets ook gebruiken om de onderdrukkingsduur en het alarmvolume te bekijken en aan te passen.
Pagina 15 Voorpaneel en geeft aan dat het pulsoxymeteralgoritme het aantal vereiste gegevens dynamisch aanpast voor het meten van de SpO en pulsfrequentie. Wanneer de indicator continu brandt, heeft het pulsoxymeteralgoritme de hoeveelheid gegevens uitgebreid die vereist zijn voor het meten van SpO en pulsfrequentie.
Pagina 16 Algemene inleiding in de SpO -trend bij volwassenen, worden zorgverleners op deze patronen gewezen middels een visuele indicator en optioneel een akoestisch alarm. Het driehoekspictogram voor SPD verschijnt op de monitorweergave wanneer de functie is ingeschakeld. De driehoek wordt van onder naar boven gevuld naarmate patronen ernstiger worden.
Pagina 17 Voorpaneel Monitoringwaarden WAARSCHUWING Als de OxiMax-pulsoxymetriesensor in een omgeving met instralend licht niet met ondoorzichtig materiaal wordt bedekt, kan dit leiden tot onnauwkeurige metingen. De OxiMax N-600x-pulsoxymeter evalueert continu de kwaliteit van het pulsoximetriesignaal terwijl de SpO van de patiënt en de pulsfrequentie worden gecontroleerd.
Pagina 18 Algemene inleiding Tabel 3. Functies van akoestische indicator Functie Beschrijving Alarmonderdrukking- Er klinken ongeveer om de drie minuten drie pieptonen wanneer de alarmonderdrukkingsduur herinnering is ingesteld op UIT en de alarmonderdrukking-herinneringsfunctie is ingeschakeld. Piëzotoon Er klinkt een hoge piëzotoon als de gebruiker niet reageert op een geluidsalarm of als de primaire luidspreker defect is.
Pagina 19 Achterpaneel Achterpaneel Afbeelding 3. OxiMax N-600x Pulsoxymeter Achterpaneel Tabel 4. Componenten van het achterpaneel Potentiaalvereffeningspunt Aansluiting netvoeding Datapoortconnector Zekeringhouder Voltagekeuzeschakelaar Symbolen op het achterpaneel en beschrijvingen Waarschuwing: Zie Gebruiksinstructies Vervanging zekering Equipotentiaalaansluiting (aarde) Fabricagedatum Gegevensinterface Correcte afvoer van afval volgens WEEE Type BF - niet defibrillatiebestendig.
Pagina 20 Algemene inleiding Pulsoxymetereigenschappen OxiMax SPD™ Alert-functie De OxiMax SPD™ Alert (SPD)-functie detecteert desaturatiepatronen bij volwassenen die wijzen op herhaalde reductie in de luchtstroom in de bovenste luchtwegen naar de longen van de patiënt. Een relatieve afname in de ademhaling per minuut van de patiënt gedurende een bepaalde tijd kan een progressieve afname van de partiële zuurstofspanning in de alveoli tot gevolg hebben, wat tot arteriële desaturatie leidt.
Pagina 21 Pulsoxymetereigenschappen SatSeconds™-functie voor alarmmanagement De pulsoxymeter controleert het percentage hemoglobinebindende sites die verzadigd zijn met zuurstof in het bloed. Bij traditioneel alarmmanagement worden alarmboven- en ondergrenzen ingesteld voor specifieke SpO -niveaus. Wanneer het -niveau rond een alarmgrens schommelt, klinkt het alarm telkens wanneer de alarmgrens wordt overtreden.
Pagina 22 Algemene inleiding Afbeelding 6. Tweede SpO -event: geen SatSeconds-alarm Gebruiksaanwijzing...
Pagina 23 Pulsoxymetereigenschappen Afbeelding 7. Derde SpO -event: SatSeconds-alarm wordt geactiveerd Het SatSeconds-”vangnet” is voor patiënten met een saturatie die vaak tot onder de grens daalt, maar niet lang genoeg onder de grens blijft om de SatSeconds-tijdsinstelling te bereiken. Als de grens binnen 60 seconden drie keer of meer wordt overschreden, gaat er een alarm af, zelfs als de ingestelde SatSeconds tijd niet wordt bereikt.
Pagina 24 Algemene inleiding Pulsfrequentievertraging alarmmanagementfunctie De pulsoxymeter controleert de pulsfrequentie door het aantal plethysmografiecurven gedurende een tijdseenheid te meten. Bij traditioneel alarmbeheer worden alarmboven- en ondergrenzen ingesteld voor het bewaken van de pulsfrequentie. Als de pulsfrequentie in de buurt van een alarmgrens fluctueert, klinkt het alarm telkens wanneer een alarmgrens wordt overschreden.
Pagina 25 Weergaveopties voor pulsoxymeter batterijspanningsindicator wanneer het apparaat op batterijen werkt. Indien ingeschakeld worden de pictogrammen SatSeconds en SPD weergegeven. Zie voor meer informatie Het scherm beheren op pagina 40. Plethysmografische weergave (Pleth) Afbeelding 9. Pleth-weergavescherm Gebruik deze weergave om visuele monitoringgegevens als curve weer te geven. Het plethysmographische scherm bevat een plethysmogram, een menubalk, de huidige waarde voor SpO en de pulsfrequentie, boven- en onderalarmgrensinstellingen.
Pagina 26 Algemene inleiding Scherm met real-time trends Afbeelding 11. Real-time trend-schermweergave Gebruik deze weergave om visuele monitoringgegevens als real-time trends weer te geven. De plots met trendgegevens worden automatisch bijgewerkt terwijl door de pulsoxymeter de nieuwe trendpunten worden berekend. De intervallen waarmee de berekeningen worden uitgevoerd, zijn gebaseerd op de geselecteerde tijdschaal.
Pagina 27 3 De pulsoxymeter instellen Veiligheidsherinneringen WAARSCHUWING Ter bescherming van de veiligheid van de patiënt dient u de OxiMax N-600x-pulsoxymeter zodanig te plaatsen dat deze niet kan omvallen of op de patiënt kan vallen. WAARSCHUWING Zoals bij alle medische apparatuur dient u de kabels zorgvuldig te geleiden om te voorkomen dat de patiënt erin verstrikt raakt.
Pagina 28 De pulsoxymeter instellen WAARSCHUWING De OxiMax N-600x-pulsoxymeter is niet defibrillatiebestendig. Het instrument kan tijdens de defibrillatie of tijdens het gebruik van een elektrochirurgische apparaat wel aan de patiënt bevestigd blijven. De meetresultaten kunnen tijdens de defibrillatie en kort daarna onbetrouwbaar zijn. WAARSCHUWING In de V.S.
Pagina 29 Batterijvoeding gebruiken Aansluiten op een stopcontact 1. Stel de spanningskeuzeschakelaar in op het juiste voltage. Afbeelding 12. Voltagekeuzeschakelaar en voedingsaansluiting op het achterpaneel 2. Steek de vrouwelijke connector van het netsnoer in de aansluiting aan de achterkant van de pulsoxymeter. 3.
Pagina 30 De pulsoxymeter instellen 1. Sluit de pulsoxymeter aan op het stopcontact. De pulsoxymeter wordt niet ingeschakeld als deze niet op het stopcontact is aangesloten. 2. Controleer of de pulsoxymeter is uitgeschakeld en of de indicator voor Netvoeding / Batterij opladen brandt. Wanner het apparaat met netvoeding wordt ingeschakeld, is de batterijspanningindicator leeg.
Pagina 31 EMI (elektromagnetische interferentie) reduceren Opmerking: Fysiologische condities, medische procedures of externe factoren die invloed kunnen hebben op de capaciteit van de pulsoxymeter tot het detecteren en weergeven van metingen zijn: disfunctionele hemoglobinen, arteriële kleurstoffen, lage perifere doorbloeding, sterke pigmentatie en uitwendig toegepaste kleurstoffen zoals nagellak, verf of kleurstof bevattende crème.
Pagina 32 De pulsoxymeter instellen Gezien de algemene verspreiding van apparatuur die hoogfrequente straling afgeeft en andere bronnen van elektrische ruis in de gezondheidszorg (bijvoorbeeld elektrochirurgische apparaten, mobiele telefoons, portofoons, elektrische apparaten, televisie met hoge definitie), is het niettemin mogelijk dat een hoge mate van dergelijke elektromagnetische storing vanwege de nabijheid of sterkte van zulke storingsbronnen leiden tot een gestoorde werking van de N-600x-pulsoxymeter.
Pagina 33 4 De pulsoxymeter gebruiken Overzicht WAARSCHUWING Voer de interne batterij af overeenkomstig de lokale vereisten en voorschriften. In dit gedeelte komen de methoden aan bod voor het bekijken en verzamelen van zuurstofsaturatiegegevens van de patiënt met behulp van de OxiMax N-600x™- pulsoxymeter.
Pagina 34 De pulsoxymeter gebruiken Tabel 5. Batterijspanningsniveaus Niveau Beschrijving Geeft een resterende batterijcapaciteit van 39-63% (ongeveer 2,5-4,5 uur) aan. Geeft een resterende batterijcapaciteit van 14-38% (ongeveer 1-2,5 uur) aan. Geeft een resterende batterijcapaciteit van 1-13% (minder dan 1 uur) aan. Opmerking: Tabel 5 De niveaus in zijn gebaseerd op een nieuwe batterij.
Pagina 35 De pulsoxymeter inschakelen Als de achtergrondverlichting van de pulsoxymeter wordt uitgeschakeld terwijl de batterijspanning laag is, kan de achtergrondverlichting niet meer worden ingeschakeld, tenzij het apparaat op de netspanning wordt aangesloten. Opmerking: Als de batterij regelmatig wordt gebruikt en opgeladen, zal na een tijd de periode tussen het alarm dat de batterij bijna leeg is en het uitschakelen van de pulsoxymeter korter worden.
Pagina 36 De pulsoxymeter gebruiken WAARSCHUWING Let op dat er niets voor de luidspreker komt te staan. De alarmtoon kan dan onhoorbaar worden. Opmerking: Deze toon geeft niet alleen het slagen van de zelftest aan, maar is ook een akoestische bevestiging van het goed functioneren van de luidspreker. Als de luidspreker niet werkt, zijn de waarschuwingssignalen niet hoorbaar.
Pagina 37 OxiMax™-pulsoximetriesensors gebruiken extern toegepaste kleurstoffen zoals nagellak of gepigmenteerde crème, kunnen van invloed kunnen zijn op het vermogen van de pulsoxymeter om metingen uit te voeren en weer te geven. Automatisch uitschakelen en uitschakelen Automatisch uitschakelen Als elk van de volgende condities zich gedurende 15 minuten voordoet, zal de OxiMax N-600x-pulsoxymeter automatisch worden uitgeschakeld.
Pagina 38 De pulsoxymeter gebruiken Wanneer een OxiMax-pulsoxymetriesensor op de pulsoxymeter is aangesloten, wordt het bericht “SENSORTYPE: xxxx” gedurende vier tot zes seconden onder aan het pulsoxymeterscherm weergegeven. Het bericht geeft het type (model) van de op de monitor aangesloten pulsoxymetriesensor weer. Het type wordt gebruikt om de betekenis te bepalen van de actieberichten die worden weergegeven door de berichtenfunctie van de sensor.
Pagina 39 De achtergrondverlichting van de pulsoxymeter beheren waarop de slechte signaalconditie wordt beschreven. Het scherm voor slecht signaal maakt onderdeel uit van de functie voor sensorberichten. Afbeelding 18. Bericht over slechte signaalconditie Sensordetectie mislukt Als de zelftest is geslaagd, produceert de pulsoxymeter een toon van één seconde. Als het niet lukt om een OxiMax-pulsoxymetriesensor te detecteren, geeft de pulsoxymeter streepjes[- - -] weer en brandt het indicatielampje Puls zoeken niet.
Pagina 40 De pulsoxymeter gebruiken 2. Druk op de HELP/CONTRAST-toets om terug te keren naar de normale bewakingsmodus. Het scherm beheren Selecteer de voorkeursmethode voor de weergave van real-time gegevens. Zie op pagina 24 voor details. De selecties zijn geldig tot Weergaveopties voor pulsoxymeter uit- en inschakelen, of tot een handmatige selectie van een andere weergave.
Pagina 41 Het scherm beheren 3. Druk op de softtoets VOLGND. 4. Druk op de softtoets GCF. Afbeelding 19. GCF-schermweergave (General Care Format) De plethysmografische weergave gebruiken Overzicht van de plethysmografische weergave Gebruik deze weergave om visuele monitoringgegevens als curve weer te geven. Het plethysmographische scherm bevat een plethysmogram, een menubalk, de huidige waarde voor SpO en de pulsfrequentie, onder- en bovenalarmgrens-...
Pagina 42 De pulsoxymeter gebruiken Wanneer de pulsoxymeter niet op netvoeding is aangesloten, werkt de pulsoxymeter op een interne batterij. Wanneer u de interne batterij gebruikt, wordt een batterijspanningsindicator weergegeven in de linkerbovenhoek van het scherm. De plethysmografische weergave selecteren 1. Zorg dat de pulsoxymeter in de normale monitoringmodus staat en druk op de softtoets INST.
Pagina 43 Het scherm beheren Zichtbaar wanneer de SPD-functie is geactiveerd en de SPD-functie is ingeschakeld. Neem voor meer informatie over activering contact op met de Technical Services Department van Nellcor (+1 800 6355267) of uw plaatselijke vertegenwoordiger. Zie voor meer informatie over het gebruik van de functie De functie OxiMax SPD™ Alert gebruiken op pagina 62.
Pagina 44 De pulsoxymeter gebruiken en hun instellingen. De gevoeligheidswaarde van het SPD-alarm wordt rechtstreeks onder het SPD-pictogram weergegeven. Wanneer de SPD-functie is ingeschakeld, wordt het driehoekpictogram van onderen naar boven gevuld naarmate de desaturatiepatronen zich ontwikkelen. Het driehoekpictogram wordt van boven naar onderen geleegd wanneer de patronen verdwijnen.
Pagina 45 Het scherm beheren 5. Druk op een van de trend-softtoetsen (DUBBel, SpO of PULS). a. Optie DUBBel: geeft tegelijk %SpO - en Pulsfrequentie-trends op een gesplitst scherm weer. Afbeelding 23. Gesplitst scherm met dubbele trendgegevens, 2 uur b. Optie SpO : geeft alleen de %SpO -trendgegevens weer.
Pagina 46 De pulsoxymeter gebruiken 4. Druk op de softtoets ZOOM. 5. Druk op de softtoets SCHAAL om de trendamplitudeschaalwaarden te doorlopen. U doorloopt de waarden van ±5 punten, ±10 punten, ±15 punten, ±20 punten, ±25 punten, ±30 punten, ±35 punten, ±40 punten en ±50 punten boven en onder het laatste, meest rechtse trendgegevenspunt.
Pagina 47 Het volume van akoestische tonen regelen 2. Terwijl u de ALARMONDERDRUKKING-toets blijft indrukken, houdt u de OMHOOG- of OMLAAG-toets ingedrukt om het volume te verhogen of te verlagen. Opmerking: Het standaardalarmvolume is zeven (7). Selecteerde gewenste waarde voor de situatie. Het alarmvolume kan maximaal op tien (10) en minimaal op één (1) worden ingesteld.
Pagina 48 De pulsoxymeter gebruiken Opmerking: De mogelijkheid om de alarmonderdrukkingsduur uit te schakelen kan worden in- of uitgeschakeld door gekwalificeerd onderhoudspersoneel. Dit wordt beschreven in de N-600x-Service Manual. 1. Zorg dat de pulsoxymeter in de normale monitoringmodus staat en druk op de ALARMONDERDRUKKING-toets totdat de instelling voor de alarmonderdrukkingsduur wordt weergegeven.
Pagina 49 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's Pulsoxymeter-softtoetsmenu's Opties van het menu navigatie Hiërarchie De hiërarchie van het softtoetsmenu van de pulsoxymeter stelt de gebruiker of technicus in staat de pulsoxymeter te configureren en te gebruiken, opties te selecteren en trend- of event-gegevens weer te geven. Opmerking: De pulsoxymeter compileert trendgegevens wanneer het menu Trend wordt geopend of opnieuw wordt geopend.
Pagina 50 De pulsoxymeter gebruiken INST -menu: gebruik deze softtoets om de weergaveopties van de pulsoxymeter, de instellingen van de sensor, de instellingen van de klok en de taalweergaveopties te configureren. Met dit menu configureert u tevens de communicatiepoort, de verplegingoproepfunctie en het analoge besturingsvoltage. -menu: laat de achtergrondverlichting branden, regel de helderheid, of LICHT schakel de achtergrondverlichting uit.
Pagina 51 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's -softtoets: gebruik deze softtoets om de boven- en ondergrens voor VOLW volwassen en pediatrische patiënten in te stellen. Gebruik de KIEZEN-softtoets om door de grensinstellingsoptie te bladeren totdat u de grenswaarde die u wilt wijzigen hebt bereikt. Wijzig de waarde door op de OMHOOG- of OMLAAG-toets onder de ALARMONDERDRUKKING-toets op het pulsoxymeterpaneel te drukken totdat u de gewenste waarde hebt bereikt.
Pagina 52 De pulsoxymeter gebruiken Controleer de trendgegevensparameters voor specifieke tijdsegmenten en stel de minimum- en maximumtrendwaarden in. a. WRGAVE-menu: isoleer oxygenatie- (SpO ) of pulsefrequentietrendgegevens (PULS), of geef beide weer (DUBBEL). Open de submenu's HIST en Amplitude door de optie VOLGND te kiezen. - DUBBEL-softtoets: geef isoleer oxygenatie- (SpO ) en pulsfrequentietrend- gegevens (PULS), of geef samen weer gedurende een bepaalde tijdsduur.
Pagina 53 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's u een zelfklevende OxiMax-pulsoxymetriesensor hebt aangesloten, knippert de onderste indicator aan de onderzijde gedurende 60 seconden. a. GRAFIK-softtoets: geeft gebeurtenissen weer in omgekeerde chronologische volgorde van boven tot onder op het scherm. Geef, indien beschikbaar, de vorige of de volgende grafieken weer.
Pagina 54 De pulsoxymeter gebruiken WAARSCHUWING De pulsoximetriesensor maakt gebruik van de door de Nellcor OxiMax N-600x- pulsoxymeter voorziene datum en tijd als het event-gegevens worden opgeslagen in de sensor wordt vastgelegd in de sensor. De nauwkeurigheid van de datum/tijd worden bepaald door de instelling van datum/tijd van de pulsoxymeter. Stel de pulsoxymeterdatum en -tijd in op de correcte waarde voordat u een sensor met opslagmogelijkheid aansluit zodat de datum en de tijd overeen blijven komen zolang de sensor aangesloten blijft.
Pagina 55 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's ook weergeven en afdrukken in de voorkeurstaal. De beschikbare talen staan hieronder. • ENGLISH • DANSK (Deens) • DEUTSCH (Duits) • ESPAÑOL (Spaans) • FRANCAIS (Frans) • ITALIANO (Italiaans) • NEDERLANDS • NORSK (Noors) • PORTUG (Portugees) • SUOMI (Fins) •...
Pagina 56 De pulsoxymeter gebruiken communicatie die een interface met de onderstaande protocollen kan vormen. Het standaardfabrieksprotocol is ASCII. Tabel 6. Opties voor het communicatieprotocol N-600x gebruikt N-600x met firmware firmware tot versie 2.0 2.0 en hoger Communicatie- Standaard- Standaard- protocollen baudsnelheid baudsnelheid ASCII 9600...
Pagina 57 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's Opmerking: Op het scherm voor de responsmodus worden de huidige instelling voor de responsmodus voor SpO en de huidige gemeten waarden voor SpO en pulsfrequentie weergegeven. Als SatSeconds is ingeschakeld, wordt de indicator van SatSeconds weergegeven. Als SPD is ingeschakeld, worden de pictogrammen SatSeconds en SPD weergegeven. De responsmodus instellen a.
Pagina 58 De pulsoxymeter gebruiken WAARSCHUWING De SPD-functie is alleen voor gebruik bij volwassen patiënten. In de modus Neonaat blijft de SPD-functie UIT. Let op Als u de SPD-alarmfunctie gebruikt, moet u nog steeds de drempellimieten instellen voor de patiënt die in de gaten wordt gehouden. De OxiMax N-600x-pulsoxymeter wordt geleverd met standaardfabrieksinstellingen.
Pagina 59 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's Standaardinstellingen voor volwassenen en neonaten wijzigen Tabel 7. Standaardinstellingen voor volwassenen en neonaten Standaard- Standaard- instellingen voor instellingen voor Optie volwassene neonaten %SpO -alarmondergrens %SpO alarmbovengrens 100% Alarmonderdrukkingsduur 60 seconden Alarmonderdrukkingsduur ingesteld Uitgeschakeld op UIT Aalarmonderdrukkingsherinnering Ingeschakeld Alarmvolume 7 van 10 Schermcontrast Middenbereik Schermindeling...
Pagina 60 De pulsoxymeter gebruiken Modus voor volwassenen of neonaten instellen WAARSCHUWING Extra zuurstof vermindert patronen van ontzadiging. De respiratoire aandoening van een patiënt kan verhoudingsgewijs ernstiger zijn voordat patronen in de saturatietrend verschijnen. Blijf alert wanneer u een patiënt bewaakt op extra zuurstoftoediening.
Pagina 61 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's Nadat het apparaat is uitgeschakeld, keren deze waarden terug naar de standaard- fabrieksinstelling of de instelling van de zorginstelling. Afbeelding 36. Scherm voor het instellen van volwassen grenzen Grenzen instellen 1. Als u de boven- en ondergrenzen voor saturatie en pulsfrequentie wilt aanpassen, selecteert u het scherm Grenzn volwassenen of Grenzn neonaten.
Pagina 62 De pulsoxymeter gebruiken 3. Druk op de softtoets VOLWASSENE of NEO om het scherm met grenzen voor volwassenen of neonaten te selecteren. 4. Druk op de softtoets KIEZEN om de te wijzigen parameter te selecteren. 5. Gebruik de OMHOOG- of OMLAAG-toetsen onder de ALARMONDERDRUKKING- toets op het pulsoxymeterpaneel om de geselecteerde parametergrenzen te verhogen of te verlagen.
Pagina 63 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's • De regelmaat van de desaturatie-event (hoe vaak het patroon wordt herhaald). • De steilheid van de desaturatie/herstel van de saturatietrends die de events vormen. De SPD-functie kwalificeert deze desaturatiepatronen gedurende een periode van zes minuten. Afhankelijk van de gevoeligheidsinstelling voor SPD resulteren aanhoudende patronen mogelijk in een SPD-alarm zodat de zorgverlener op de omstandigheid wordt geattendeerd.
Pagina 64 De pulsoxymeter gebruiken 2. SPD-alarmen: SPD-alarminstellingen bestaan uit akoestische en zichtbare alarmen. Zorgverleners kunnen het alarmtype instellen op akoestisch en visueel, of op alleen visuele. a. Akoestisch alarm: nadat een akoestisch SPD-alarm is afgegaan, blijft het alarm maximaal zes minuten actief, of totdat de zorgverlener het alarm onderdrukt. b.
Pagina 65 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's Opmerking: Wanneer SPD is ingeschakeld, wordt de SatSeconds-functie automatisch ingeschakeld en ingesteld op 100. Opmerking: De mogelijkheid om de standaardinstellingen voor de alarmgrens aan te passen kan worden in- of uitgeschakeld door gekwalificeerd onderhoudspersoneel. Dit wordt beschreven in de N-600x-Service Manual. Opmerking: Voordat u de instellingen van de SPD-gevoeligheid wijzigt, wist u alle alarmen.
Pagina 66 De pulsoxymeter gebruiken Als u de functie Pulsfrequentievertraging wilt gebruiken, stelt u de boven- en ondergrens voor het pulsfrequentiealarm in het traditionele alarmbeheer in. Stel vervolgens de pulsfrequentievertraging in. De grens van de pulsfrequentievertraging bepaalt de tijd waarbij de pulsfrequentie de grenzen kan overschrijden voordat een akoestisch alarm klinkt.
Pagina 67 Pulsoxymeter-softtoetsmenu's Tijdens een dergelijke fluctuatie integreert de pulsoxymeter het aantal SpO -punten, negatief en positief, totdat ofwel de SatSeconds-grens is bereikt (SatSeconds- tijdsinstelling), ofwel het SpO -niveau terugkeert naar een normaal bereik en daar blijft. SatSeconds “Veiligheidsnet” Het SatSeconds-”vangnet” is voor patiënten met een saturatie die vaak tot onder de grens daalt, maar niet lang genoeg onder de grens blijft om de SatSeconds- tijdsinstelling te bereiken.
Pagina 68 De pulsoxymeter gebruiken Opmerking: De mogelijkheid om de standaardinstellingen voor de SatSeconds-alarmgrens aan te passen kan worden in- of uitgeschakeld door bevoegd onderhoudspersoneel. Dit wordt beschreven in de N-600x-Service Manual. 1. Zorg dat de pulsoxymeter in de normale bewakingsmodus staat en druk op de softtoets GRENZN.
Pagina 69 5 Pulsoxymetergegevens beheren Pulsoxymetertrendgegevens beheren Grondslagen van trendgegevens In de OxiMax N-600x™-pulsoxymeter worden trendgegevens opgeslagen. In de trendweergaveoptie zijn er twee soorten trendgegevens beschikbaar. • Pulsoxymetertrendgegevens die zijn opgeslagen in de pulsoxymeter • Gegevens van patiënt-events die zijn opgeslagen in de OxiMax™-pulsoxymetriesensor (alleen patiëntgebonden sensoren) en die kunnen worden gebruikt met de functie voor het registreren van sensor-events.
Pagina 70 Pulsoxymetergegevens beheren Opmerking: Pulsoxymetertrendgegevens gaan verloren als de hoofdbatterij leeg is of wordt verwijderd. De trendgegevensdisplay lezen Afbeelding 46. De onderdelen van de trendgegevensdisplay identificeren Tabel 8. Onderdelen van de trendgegevensdisplay Hoogste en laagste gemeten waarde op cursorpositie. Trendgegevens die worden getoond (%SPO2, BPM (slagen/min) of PAU [pulsamplitude- eenheden]).
Pagina 71 Pulsoxymetertrendgegevens beheren De dubbele trendgegevensdisplay weergeven Op het dubbele trendgegevensscherm worden zowel de trendgegevens voor de zuurstofsaturatieniveaus (%SpO ) als de trendgegevens voor de pulsfrequentie (BPM (slagen/min)) weergegeven. 1. Zorg dat de pulsoxymeter in de normale bewakingsmodus staat en druk op de softtoets TREND.
Pagina 72 Pulsoxymetergegevens beheren 4. Druk op de softtoets PULS. De pulsfrequentietrendgegevens worden weergegeven. Afbeelding 50. Pulsfrequentie-displayscherm met pulsfrequentietrendgegevens, trend van 1 uur De trendgegevensdisplay voor pulsamplitude weergeven In het scherm met pulsamplitudetrendgegevens wordt de amplitude van de pulsaties van de patiënt weergegeven gedurende de tijdsperiode die op het scherm wordt aangegeven.
Pagina 73 Pulsoxymetertrendgegevens beheren 1. Zorg dat de pulsoxymeter in de normale monitoringmodus staat en druk op de softtoets TREND. 2. Druk op de softtoets MONITR. 3. Druk op de softtoets WRGAVE. 4. Druk op de softtoets VOLGND. 5. Druk op de softtoets HIST. Het histogramscherm met trendgegevens wordt weergegeven.
Pagina 74 Pulsoxymetergegevens beheren 3. Druk op de softtoets WRGAVE. 4. Druk op een van de trend-softtoetsen (DUBBEL, SpO of POLS). Als u HIST (histogram) of AMP (amplitude) wilt selecteren, drukt u op de softtoets VOLGND en vervolgens op de softtoets HIST of AMP. 5.
Pagina 75 Gegevens van de OxiMax™-pulsoxymeter beheren trendgegevenspuntwaarde wordt afgerond op het volgende veelvoud van tien. Hiervan wordt vervolgens tien afgetrokken en het resultaat wordt onder aan de grafiek weergegeven. 9. Druk op de softtoets TERUG om terug te gaan naar het MONITR-menu. Trendinformatie wissen Trendgegevens wissen 1.
Pagina 76 Pulsoxymetergegevens beheren “GEGEVENSTYPE: . . . ” gedurende korte tijd onder aan het pulsoxymeterscherm, nadat het bericht over het sensortype is weergegeven. Het bericht geeft de huidige gegevensinstelling van de pulsoxymeter weer, die wordt gebruikt voor het opslaan van gegevens in de OxiMax-pulsoxymetriesensor. De opties voor het gegevenstype zijn EVENT/SpO2 en EVENT/SpO2+PULS.
Pagina 77 Gegevens van de OxiMax™-pulsoxymeter beheren Sensorberichten over corrigerende maatregelen Berichten over corrigerende maatregelen zijn gekoppeld aan het type van de op de pulsoxymeter aangesloten OxiMax-pulsoxymetriesensor. Er kunnen maximaal vijf corrigerende actiemeldingen worden weergegeven. Mogelijk worden er zoveel actiemeldingen weergegeven dat er meerdere schermen voor nodig zijn. Als er meerdere schermen nodig zijn, kunt u tussen de schermen navigeren met behulp van de softtoetsen VOLGND, TERUG en EXIT.
Pagina 78 Pulsoxymetergegevens beheren 1. Zorg dat de pulsoxymeter in de normale monitoringmodus staat en druk op de softtoets INST. 2. Druk op de softtoets SENSOR. 3. Druk op de softtoets BER. Afbeelding 59. Scherm waarop sensorbericht wordt ingeschakeld 4. Druk op de OMHOOG- of OMLAAG-toetsen onder de ALARMONDERDRUKKING- toets op de pulsoxymeter om berichten IN TE SCHAKELEN.
Pagina 79 Gegevens van de OxiMax™-pulsoxymeter beheren Deze events kunnen op de volgende OxiMax-pulsoxymeter worden bekeken als de patiënt wordt verplaatst naar een nieuwe zorglocatie. Sensoreventregistratie Een event treedt op wanneer de %SpO -waarde de boven- of ondergrens van het alarm overschrijdt gedurende ten minste 15 seconden. Alarmevents worden om de vijf minuten gegroepeerd en opgeslagen in de geheugenchip.
Pagina 80 Pulsoxymetergegevens beheren Opmerking: De gegevenstype-instellingen van de OxiMax-sensor worden weergegeven op het pulsoxymeterscherm. Als er geen sensor is aangesloten, worden beide sensortypen en de volledige set opties voor elk type weergegeven. Bij een aangesloten sensor wordt alleen het gegevenstype voor die sensor weergegeven. Afbeelding 60.
Pagina 81 Gegevens van de OxiMax™-pulsoxymeter beheren indicator Gegevens in-sensor op het voorpaneel met een snelheid voor alarm met gemiddelde prioriteit om aan te geven dat de OxiMax-pulsoxymetriesensor die op de pulsoxymeter is aangesloten, patiënteventgegevens bevat. Het voorpaneel blijft ongeveer 60 seconden knipperen, of totdat de OxiMax-pulsoxymetriesensor wordt losgekoppeld, of totdat de sensortrendgegevens worden weergegeven doordat de gebruiker eerst op TREND en dan op SENSOR drukt.
Pagina 82 Pulsoxymetergegevens beheren beschikbaar. Hieronder ziet u een voorbeeld van een eventscherm zonder gegevens. De melding verdwijnt als de grafiek of het overzicht wordt gesloten. Afbeelding 63. Grafisch scherm Sensoreventoverzicht, geen gegevens Grafische eventopslaggegevens van de sensor beheren De grafische weergave van het eventoverzicht van de patiënt is alleen beschikbaar op patiëntgebonden OxiMax-pulsoxymetersensoren.
Pagina 83 Gegevens van de OxiMax™-pulsoxymeter beheren Het type gegevens dat wordt weergegeven in de grafiek wordt aangegeven links van de verticale as (%SpO ). Daaronder staat het bereik van de waarden (min./max.) tijdens de event. De duur van de event wordt weergegeven onder het waardenbereik. Op de verticale as wordt de magnitudeschaal van de gegevens in de grafiek aangegeven.
Pagina 84 Pulsoxymetergegevens beheren Hieronder wordt een reeks eventgrafieken in de dubbele weergave (%SpO PULSfrequentie, saturatie en pulsfrequentie) getoond. De grafiek met dubbele weergave is hetzelfde als een eventhistoriegrafiek met enkele weergave. Het verschil is alleen dat de grafiek horizontaal is gecomprimeerd, zodat de grafieken voor %SpO en de pulsfrequentie kunnen worden getoond voor dezelfde event.
Pagina 85 Gegevens van de OxiMax™-pulsoxymeter beheren 3. Druk op de softtoets TABEL om de gegevens weer te geven. Afbeelding 69. Scherm Historieoverzichtsgegevens: januari 02 Afbeelding 70. Scherm Historieoverzichtsgegevens: januari 06 De titel van de tabel staat in de linkerbovenhoek. Onder de tabeltitel staat een kolom met zes tabellen en de bijbehorende kolomkoppen.
Pagina 86 Pulsoxymetergegevens beheren Datapoortaansluitmogelijkheden Overzicht U kunt patiëntgegevens uitvoeren via de gegevenspoort aan de achterkant van de OxiMax N-600x-pulsoxymeter door deze aan te sluiten op een pc of seriële printer. Wanneer u de pulsoxymeter aansluit op een printer of pc, moet u controleren of de apparatuur goed functioneert alvorens u overgaat tot klinisch gebruik.
Pagina 87 Datapoortaansluitmogelijkheden • RS-232-formaat: pinnen 2, 3 en 5 leveren gegevens in RS-232-formaat. Wanneer u een RS-232-kabel vervaardigt, voegt u geen weerstand toe en houdt u een kabellengte van maximaal 7,6 meter aan. • RS-422-formaat: pinnen 1, 4, 9 en 12 leveren gegevens in RS-422-formaat. Wanneer u een RS-422-kabel vervaardigt, voegt u een weerstand toe (120 ohms, 1/2 watt, 5%) tussen pin 1 en pin 9 van de kabel, en houdt u een maximale kabellengte van 1219 meter aan.
Pagina 88 Pulsoxymetergegevens beheren Afbeelding 71 illustreert de pinindeling zoals u deze op het achterpaneel ziet. De geleidende mantel wordt aangesloten op de aarde als het instrument wordt aangesloten op een pc of printer. Afbeelding 71. Pin-layout datapoort Communicatie via de gegevenspoort Communicatie met de gegevenspoort maken 1.
Pagina 89 Datapoortaansluitmogelijkheden N-600x met firmware 2.0 en hoger N-600x met firmware tot 2.0 Communicatie- Standaard Standaard Uitvoer omvat SPD- protocollen baudsnelheid baudsnelheid gegevensvelden SPACELBS (Spacelabs) 9600 N.v.t. MARQ (GE Marquette) 9600 N.v.t. DATEX 2400 N.v.t. (Datex-Ohmeda) SPD out N.v.t. Standaard 115200 Beschikbaar: 19200, 57600, 115200 Niet beschikbaar in realtime-uitvoer...
Pagina 90 Pulsoxymetergegevens beheren Opmerking: Als er geen gegevens meer worden verzonden, kunt u de voeding uit- en weer inschakelen. Als de pulsoxymeter is aangesloten op een pc, moet u de opdracht XON (Ctrl-q) gebruiken om de pulsoxymeter opnieuw in te stellen. Gegevensvelden voor realtime-uitvoer Hier is een voorbeeld van uitvoer van realtimegegevens.
Pagina 91 Datapoortaansluitmogelijkheden 2. Gegevensbron: de gegevens in het gemarkeerde vak geven het modelnummer van de pulsoxymeter weer, in dit geval de OxiMax N-600x-pulsoxymeter. Afbeelding 75. Plaats van modelnummer in kolomkoppen 3. Firmwareversie: in het volgende veld wordt het firmwareniveau (versie 2.0.4.0) weergegeven, evenals een firmwareverificatienummer (CRC: XXXX).
Pagina 92 Pulsoxymetergegevens beheren 7. Kolomkopteksten voor gegevens: de feitelijke kolomkoppen staan in de laatste rij van de kolomkopregel. Afbeelding 80. Plaats van kolomkopteksten voor gegevens 8. Patiëntgegevens: in de grafiek worden van links naar rechts de patiëntgegevens gepresenteerd. - De tijd waarop de patiëntgegevens zijn geregistreerd. - Huidige %SpO -waarde.
Pagina 93 Datapoortaansluitmogelijkheden Afbeelding 83. Plaats van functioneringsstatusgegevens Tabel 11. Statuscodedefinities Code Definitie Alarm uit Alarm uit Batterij in gebruik Lage batterijspanning Pulsatie met signaaltartefact Pulsfrequentie valt weg Signaalartefact gedetecteerd Signaalartefact Alarmbovengrens pulsfrequentie Alarmondergrens pulsfrequentie Pulse zoeken zoeken Bovengrens saturatiealarm Ondergrens saturatiealarm Sensor losgekoppeld Sensor uit Let op...
Pagina 94 Pulsoxymetergegevens beheren De interface Verplegingoproep gebruiken Functie Verplegingoproep WAARSCHUWING Gebruik de verplegingoproepfunctie niet als primaire bron voor alarmmelding. De akoestische en visuele alarmen van de pulsoxymeter, gebruikt in combinatie met klinische indicaties en symptomen, zijn de belangrijkste manieren om medisch personeel op de hoogte te brengen dat er een alarmconditie optreedt.
Pagina 95 Berekening van de analoge spanningsuitvoer Test de verplegingoproepfunctie voordat u deze gebruikt in uw instelling en wanneer u de OxiMax N-600x-pulsoxymeter instelt op een locatie waar verplegingoproep wordt gebruikt. Als een aangesloten OxiMax-pulsoxymetriesensor niet is aangesloten op een patiënt, geeft de pulsoxymeter nullen weer en blijft de pulsoxymeter gedurende vijf seconden in de modus Puls zoeken.
Pagina 96 Pulsoxymetergegevens beheren Tabel 13. Analoge pin-outs Parameter Parameterbereik Saturatie 0 - 100% Pulsfrequentie 0 - 250 BPM (slagen/min) Curve 0 - 254 PAU De analoge uitgangsspanning instellen 1. Druk op de softtoets INST. 2. Druk drie keer op de softtoets VOLGND. 3.
Pagina 97 6 OxiMax™-pulsoxymetriesensoren en accessoires gebruiken Overzicht WAARSCHUWING De pulsoxymetriesensor maakt gebruik van de door de Nellcor OxiMax N-600x- pulsoxymeter voorziene datum en tijd als het eventgegevens opslaat in de sensor. De nauwkeurigheid van de datum/tijd worden bepaald door de instelling van datum/ tijd van de pulsoxymeter.
Pagina 98 OxiMax™-pulsoxymetriesensoren en accessoires gebruiken WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend door Nellcor goedgekeurde OxiMax-pulsoxymetriesensoren en pulsoximetriekabels wanneer u verbinding maakt met de OxiMax-sensorconnector. Wanneer u andere kabels of sensoren aansluit, heeft dit invloed op de nauwkeurigheid van de sensorgegevens, wat tot tegenstrijdige resultaten kan leiden. WAARSCHUWING Gebruik geen beschadigde OxiMax-pulsoxymetriesensor of pulsoxymetriekabel.
Pagina 99 OxiMax™-pulsoximetriesensors Sensornauwkeurigheid van alle OxiMax-pulsoximetersensors die met de OxiMax N-600x-pulsoxymeter worden gebruikt. worden gebruikt. Bij het selecteren van een OxiMax-pulsoxymetriesensor dient u rekening te houden met het gewicht en de activiteit van de patiënt, met de mate van perifere doorbloeding, de beschikbare sensorplaatsen, de behoefte aan steriliteit en de verwachte duur van de bewaking.
Pagina 100 OxiMax™-pulsoxymetriesensoren en accessoires gebruiken Eigenschappen van de OxiMax™-pulsoximetriesensors De eigenschappen van de OxiMax-pulsoxymetriesensor verschillen tussen sensoren op verschillende revisieniveaus en per sensortype (zelfklevende, recycled en geschikt voor hergebruik). Het revisieniveau van een OxiMax-pulsoxymetriesensor vindt u op de sensorstekker. Eigenschappen van de -sensor Tabel 15.
Pagina 101 Optionele accessoires GCX-adapterplaat Bestel een optionele adapterplaat bij Nellcor. Deze adapterplaat voldoet aan standaard in de handel verkrijgbare GCX-bevestigingssteunen en wordt gebruikt om de pulsoxymeter stevig te bevestigen aan een muursteun of op een statief. De adapterplaat wordt bevestigd aan de onderkant van de pulsoxymeter zoals op de afbeelding wordt aangegeven.
Pagina 102 OxiMax™-pulsoxymetriesensoren en accessoires gebruiken GCX-wandbevestigingsarm en kanaal Bestel deze optionele wandbevestigingsarm en 19-inch kanaal bij Nellcor. DeM-Series-wandbevestigingsarm wordt bevestigd aan de GCX-adapterplaat, die bevestigd wordt aan de M-Series-arm. De arm wordt in het wandmontagekanaal geschoven. Raadpleeg voor nadere details de geïllustreerde gebruiksinstructies die wordt meegeleverd met de verticale wandbevestigingsarm.
Pagina 103 Optionele accessoires GCX-statief Bestel deze optionele GCX-trolley met accessoiremand en handgreep bij Nellcor. Het GCX-statief wordt bevestigd aan de GCX-bevestigingsplaat van de pulsoxymeter zoals op de afbeelding wordt aangegeven. Raadpleeg voor verdere instructies voor het bevestigen van de GCX-trolley de geïllustreerde gebruiksinstructies die wordt meegeleverd methet GCX-statief.
Pagina 104 OxiMax™-pulsoxymetriesensoren en accessoires gebruiken Gevoerde draagtas Bestel de optionele gevoerde draagtas rechtstreeks bij Nellcor. De gecapitonneerde draagtas beschermt de pulsoxymeter tijdens het vervoer. De draagtas bevat twee vakken voor OxiMax-pulsoxymetriesensoren, kabels en N-600x-gebruiksaanwijzing. Afbeelding 89. Gevoerde draagtas Gebruiksaanwijzing...
Pagina 105 7 Overwegingen met betrekking tot de prestaties Overzicht WAARSCHUWING Pulsoximetriemetingen en pulssignalen kunnen door bepaalde omgevingsomstandig- heden, fouten bij het aanbrengen van de OxiMax-pulsoxymetriesensor en patiëntom- standigheden worden beïnvloed. Raadpleeg de betreffende secties van deze gebruiksaanwijzing voor meer specifieke veiligheidsinformatie. •...
Pagina 106 Overwegingen met betrekking tot de prestaties • Intravasculaire kleurstoffen zoals indocyaninegroen of methyleenblauw • Donker pigment of extern toegepaste kleurstoffen zoals nagellak of gepigmenteerde crème • Defibrillatie Factoren die de oximetrie kunnen beïnvloeden Pulsefrequentie De pulsoxymeter kan alleen pulsfrequentiewaarden tussen 20 en 250 slagen/min weergeven.
Pagina 107 Factoren die de werking van de OxiMax™-pulsoximetriesensor kunnen beïnvloeden WAARSCHUWING Een onjuiste plaatsing of te langdurig gebruik van een OxiMax-pulsoxymetriesensor kan leiden tot weefselbeschadigingen. Controleer de sensorplaats zoals aangegeven in de gebruiksinstructies. WAARSCHUWING Gebruik uitsluitend door Nellcor goedgekeurde OxiMax-pulsoxymetriesensoren en pulsoximetriekabels wanneer u verbinding maakt met de OxiMax- pulsoxymetersensorconnector.
Pagina 108 Overwegingen met betrekking tot de prestaties Aanbevolen gebruik Kies een geschikte OxiMax-pulsoxymetriesensor, plaats deze volgens de instructies en neem alle waarschuwingen in acht die worden vermeld in de gebruiksinstructies die bij de betreffende sensor wordt geleverd. Reinig de applicatieplek en verwijder nagellak en dergelijke.
Pagina 109 8 Opsporen van problemen Overzicht In dit gedeelte wordt beschreven hoe u veelvoorkomende problemen met de OxiMax N-600x™-pulsoxymeter kunt oplossen. Dit hoofdstuk bevat informatie over de Help-functie, de foutcodemeldingen en de manieren waarop u technische hulp en ondersteuning kunt krijgen. WAARSCHUWING Als u aan de nauwkeurigheid van een meting twijfelt, dient u eerst de vitale functies van de patiënt te controleren met andere middelen en vervolgens te controleren of...
Pagina 110 Opsporen van problemen Help-functie De OxiMax N-600x-pulsoxymeter is voorzien van een Help-systeem met allerlei verschillende Help-onderwerpen die u kunt doorzoeken. Volg de stappen hieronder om gebruik te kunnen maken van de Help-functie. De onderwerpen van de Help-functie openen U kunt meerdere Help-onderwerpen openen en het onderwerp selecteren dat u wilt weergeven.
Pagina 111 Hulp en ondersteuning alarmgevoeligheid: 1 (hoge gevoeligheid), 2 (gemiddelde gevoeligheid) of 3 (lage gevoeligheid), waarbij 1 resulteert in meer alarmen en 3 in minder alarmen. Wanneer u Saturatie Patroon Detectie inschakelt, wordt de functie SatSeconds automatisch geactiveerd. De TREND-toets knippert wanneer er sprake is van een Saturatie Patroon Detectie-alarm. Als het alarm wordt opgelost, stopt de TREND-toets met knipperen.
Pagina 112 Opsporen van problemen 2. Druk op de HELP/CONTRAST-toets. Het venster HELP LIMIETEN wordt weergegeven. Afbeelding 92. Scherm met hoofdmenu Help Limieten 3. Druk op OMHOOG of OMLAAG om een van de beschikbare Help-onderwerpen te selecteren (KIEZEN, NEO en VOLWASSENE.) Markeer voor dit voorbeeld KIEZEN. 4.
Pagina 113 Foutcodes Foutcodes Als de pulsoxymeter een foutconditie detecteert, worden de letters “EEE” weergegeven, gevolgd door een foutcode van maximaal drie cijfers. Afbeelding 96. Foutscherm, batterijprobleem Als er een foutcode wordt weergegeven die niet in Tabel 17 op pagina 117 wordt beschreven, zet u de pulsoxymeter uit en weer aan.
Pagina 114 Opsporen van problemen 2. Foutberichten: foutberichten verstrekken informatie. Het foutbericht “Sensor los” laat de actie over aan de gebruiker. Adviesberichten worden onder aan het scherm weergegeven als gecentreerde tekst. Afbeelding 98. Scherm met bericht over sensor disconnectie Tabel 16. Algemene aanwijzingen en foutmeldingen Afsluiten bij alarm Time-out in...
Pagina 115 Aanwijzingen en foutmeldingen Tabel 16. Algemene aanwijzingen en foutmeldingen Afsluiten bij alarm Time-out in Afsluiten onder- Wordt Melding seconden bij alarm drukking weergegeven Oplossing GEGEVENSTYPE SPO2 5 Als een blanco Wordt gewist na de sensor wordt time-out, als de sensor aangesloten op wordt losgekoppeld of een pulsoxymeter...
Pagina 116 Opsporen van problemen Tabel 16. Algemene aanwijzingen en foutmeldingen Afsluiten bij alarm Time-out in Afsluiten onder- Wordt Melding seconden bij alarm drukking weergegeven Oplossing LAGE Geen Als de pulsoxymeter Sluit het netsnoer aan BATTERIJSPANNING op de batterij werkt om de pulsoxymeter en de batterij- volledig op te laden, of spanning laag is.
Pagina 117 Aanwijzingen en foutmeldingen Tabel 16. Algemene aanwijzingen en foutmeldingen Afsluiten bij alarm Time-out in Afsluiten onder- Wordt Melding seconden bij alarm drukking weergegeven Oplossing STANDAARD Wanneer u de Bevestig de nieuwe INSTELLINGEN Huidige standaardinstelling OPSLAAN? instellingen tracht voor de instelling door op te slaan als JA te kiezen of laat de standaardinstel-...
Pagina 118 Opsporen van problemen Tabel 17. EEE-foutcodes Foutcode Foutmelding Corrigerende maatregelen 515, 518, N-600x Boot De toepassingssoftware ontbreekt of is beschadigd. Neem contact 534, 535, Version x.x.x.x op met een gekwalificeerde onderhoudstechnicus. 529, 729 LAGE BATTERIJ- De batterij is bijna leeg. De pulsoxymeter wordt over 10 seconden SPANNING uitgeschakeld.
Pagina 119 Probleem met primaire speaker Berichten over een defecte primaire speaker openen De pulsoxymeter kan een defect van de primaire speaker detecteren en een langzaam pulserende hoge piëzotoon voortbrengen. Er wordt een bericht over een defecte primaire speaker weergegeven. Afbeelding 99. Scherm over probleem met primaire speaker 1.
Pagina 120 Opsporen van problemen Beschrijving van de condities voor lage en kritieke batterijvoeding Tabel 18. Beschrijving van de condities voor lage en kritieke batterijspanning Batterij- Batterij- Toe- spanning spanning Net- stand kritiek laag spanning Bediening -normaal LED Netspanning/batterij opladen: brandt LED BATTERIJ BIJNA LEEG: brandt niet Bericht BATTERIJ BIJNA LEEG: uitgeschakeld Akoestisch alarm: klinkt niet Foutcode: geen...
Pagina 121 Beschrijving van de condities voor lage en kritieke batterijvoeding Tabel 18. Beschrijving van de condities voor lage en kritieke batterijspanning Batterij- Batterij- Toe- spanning spanning Net- stand kritiek laag spanning Bediening -niet weergegeven LED Netspanning/batterij opladen: brandt niet LED BATTERIJ BIJNA LEEG: ingeschakeld (knippert) Bericht BATTERIJ BIJNA LEEG: ingeschakeld Akoestisch alarm: hoge prioriteit Foutcode: weergegeven en in log geregistreerd...
Pagina 122 Opsporen van problemen Tabel 19. Veelvoorkomende problemen en hun oplossing Probleem Oplossing De pulsoxymeter blijft werken op Controleer of de spanningskeuzeschakelaar op de juiste spanning staat. batterijspanning, hoewel deze is Controleer of het netsnoer correct is aangesloten op de pulsoxymeter. aangesloten op een stopcontact.
Pagina 123 Technische assistentie verkrijgen Tabel 19. Veelvoorkomende problemen en hun oplossing Probleem Oplossing Foutcode: “EEE XXX” gevolgd door Druk op AAN/STAND-BY en wacht tot de pulsoxymeter geheel is uitgeschakeld. een getal wordt weergegeven. Druk nogmaals op deze toets om de pulsoxymeter weer in te schakelen. Als de foutcode weer wordt weergegeven, noteert u het nummer en verstrekt u deze informatie aan gekwalificeerd technicus of of uw plaatselijke Nellcorvertegenwoordiger.
Pagina 124 Opsporen van problemen Gebruiksaanwijzing...
Pagina 125 9 Onderhoud van de pulsoxymeter Overzicht In dit gedeelte wordt beschreven welke stappen moeten worden uitgevoerd om de OxiMax N-600x™-pulsoxymeter te onderhouden en te reinigen. Volg de lokale verordeningen en instructies voor recyclen bij het afvoeren of recyclen van de pulsoxymeter en de accessoires.
Pagina 126 Onderhoud van de pulsoxymeter Onderhoud AWAARSCHUWING Alleen deskundig servicepersoneel mag de pulsoxymeterbehuizing verwijderen. In het instrument bevinden zich geen onderdelen die door de gebruiker kunnen worden onderhouden. • De OxiMax N-600x-pulsoxymeter vereist geen kalibratie. • Laat de batterij ten minste om de twee jaar door gekwalificeerd onderhoudspersoneel vervangen.
Pagina 127 10 Werking van het systeem Overzicht In dit gedeelte leggen wij de theorie achter de werking van de OxiMax N-600x™- pulsoxymeter uit. Over pulsoximetrie Theoretische principes De OxiMax N-600x-pulsoxymeter maakt gebruik van pulsoximetrie om de functionele zuurstofsaturatie van het arteriële bloed te meten. Bij pulsoximetrie wordt een OxiMax™-pulsoxymetriesensor aangebracht op een pulserend arterieel vaatbed zoals een vinger of een teen.
Pagina 128 Werking van het systeem nieuwe puls arterieel bloed het vaatbed binnen, waardoor het bloedvolume en de lichtabsorptie worden verhoogd. Tijdens de diastole bereiken het bloedvolume en de lichtabsorptie het laagste punt. De SpO -metingen van de pulsoxymeter zijn gebaseerd op het verschil tussen de maximale en de minimale absorptie (metingen tijdens systole en diastole).
Pagina 129 Pulsoxymetereigenschappen Gemeten en berekende saturatie Wanneer de saturatie wordt berekend aan de hand van de partiële zuurstofspanning in het bloedgas (PO ), kan de berekende waarde afwijken van de SpO -meting van een pulsoxymeter. Meestal gebeurt dit omdat de berekende saturatie geen berekeningen bevat voor de effecten van variabelen zoals pH, temperatuur, de partiële druk van kooldioxide (PCO-2 DPG die de verhouding tussen PO...
Pagina 130 Werking van het systeem Pulsfrequentievertraging alarmmanagementfunctie De pulsoxymeter controleert tevens de pulsfrequentie door het aantal plethysmogram- golven gedurende een tijdseenheid te meten. Bij traditioneel alarmbeheer worden alarmboven- en ondergrenzen ingesteld voor het bewaken van de pulsfrequentie. Als de pulsfrequentie in de buurt van een alarmgrens fluctueert, klinkt het alarm telkens wanneer een alarmgrens wordt overschreden.
Pagina 131 Functionele testers en patiëntsimulatoren Dankzij deze unieke oximetriearchitectuur zijn diverse nieuwe functies mogelijk. Wanneer een OxiMax-pulsoxymetriesensor is aangesloten op de OxiMax N-600x- pulsoxymeter, leest u op de pulsoxymeter de gegevens van de OxiMax- pulsoxymetergeheugenchip, zorgt het apparaat ervoor dat deze geen fouten bevat en worden de sensorgegevens geladen voordat nieuwe informatie wordt gezocht.
Pagina 132 Werking van het systeem gebruik met Nellcor-pulsoxymeters en/of -sensoren. Niet alle apparaten zijn echter geschikt voor gebruik met het digitale OxiMax-kalibratiesysteem van Nellcor. Hoewel dit geen invloed heeft op het gebruik van de simulator voor de controle van de systeemfunctionaliteit, wijken de weergegeven SpO -meetwaarden mogelijk af van de instelling van het testapparaat.
Pagina 133 11 Productspecificaties Overzicht Dit gedeelte bevat de fysieke en operationele specificaties van de OxiMax N-600x™- pulsoxymeter. Zorg ervoor dat aan alle productvereisten is voldaan voordat u de pulsoxymeter installeert. Fysieke kenmerken Gewicht 2,6 kg (5,8 lbs) Afmetingen 8,4 cm x 26,4 cm x 17,3 cm (3,3 in. x 10,4 in. x 6,8 in.) Elektrische vereisten Voeding Stroomvoorziening...
Pagina 134 Productspecificaties Classificatie van Verplegingoproeprelais Maximum inputvoltage 30 VAC of VDC (polariteit is niet belangrijk) Stroombelasting 120 mA continu (piek 300 mA bij 100 ms) Minimumweerstand 26,5 ohms tot 50,5 ohms (normaliter 40,5 ohms) tijdens alarmen Aarding Geïsoleerde aarde Elektrische isolatie 1500 volt Omgevingscondities Gebruik...
Pagina 135 Specificatie van de prestaties OxiMax™ -pulsoximetriesensors Nauwkeurigheid van pulsoximetriesensor Tabel 20. Nauwkeurigheid van zuurstofsaturatie LoSAT™-bereik: Standaardsaturatiebereik Type sensormodel 60% tot 80% 70% tot 100% MAX-A, MAX-AL ±3,0 cijfers ±2,0 cijfers MAX-N ±3,0 cijfers ±2,0 cijfers (Volwassenen en neonaten) MAX-P, MAX-I, MAX- ±3,0 cijfers ±2,0 cijfers FAST...
Pagina 136 Productspecificaties Vermogensdissipatie sensor -pulsoximetriesensors Dissipatie OxiMax MAX-A, -AL, -I, -N, -P, -R 52,5 mW OxiMax Durasensor™ DS-100A 52,5 mW OxiMax OxiCliq™ A, I, N, P 52,5 mW OxiMax Dura-Y™ D-YS 52,5 mW OxiMax Max-Fast™ 52,5 mW OxiMax Softcare™ SC-A, -NEO, -PR 52,5 mW Bedrijfsbereik van de OxiMax-pulsoxymetriesensor Golflengte rood licht...
Pagina 137 Verklaring van de fabrikant Verklaring van de fabrikant Grondbeginselen AWAARSCHUWING Het gebruik van accessoires, OxiMax-sensoren en kabels anders dan hieronder gespecificeerd kan leiden onnauwkeurige meetresultaten van de OxiMax N-600x- pulsoxymeter en verhoogde emissie van de pulsoxymeter. De OxiMax N-600x-pulsoxymeter is geschikt voor voorgeschreven gebruik in de gespecificeerde elektromagnetische omgeving.
Pagina 138 Productspecificaties Tabel 22. Testen van elektromagnetische immuniteit IEC 60601-1-2 Conformiteits- Advies elektromagnetische Immuniteitstest testniveau niveau omgeving Elektrostatische ±6 kV contact ±6 kV contact Vloeren dienen te zijn gemaakt ontlading (ESD) van hout, beton of keramische ±8 kV lucht ±8 kV lucht tegels.
Pagina 139 Verklaring van de fabrikant Tabel 23. Aanbevolen scheidingsafstanden Advies IEC 60601-1-2 elektromagnetische Immuniteitstest testniveau Conformiteit omgeving Frequentie van Formule voor zender scheidingsafstand Geleidende RF 3 Vrms 3 Vrms afstand = 1,2 150 kHz 61000-4-6: 2006 80 MHz Gestraalde RF 3 V/m 3 V/m afstand = 1,2 IEC 61000-4-3: 2006...
Pagina 140 Productspecificaties Tabel 24. Kabels en sensoren Nummer Maximale lengte Kabels Voedingskabel 3 meter DOC-10 pulsoxymetriekabel 3 meter Kabel om software te downloaden, 3 meter RS-232 serieel, 15 - 9 pin “D” Niet-beëindigde kabel, RS-232 analoog, 15 pin “D” Printerkabel, 3 meter RS-232, 15 tot 9 pin “D”...
Pagina 141 Veiligheidstests Lekstroom In de volgende tabellen staan de maximaal toegestane lekstroom voor aarde en behuizing, en lekstroom bij de patiënt. Tabel 25. Specificaties voor lekstroom (aarding en behuizing) Lekstroom voor aarding Wisselstroom- Conditie polariteit Netsnoer Nullneider IEC 60601-1 UL 60601-1 500 µA 300 µA Normaal...
Pagina 142 Productspecificaties Tabel 26. Stroom, risico (op patiënt aangebracht en isolatie) Risicostroom, bij patiënt aangebracht Wisselstroomsnoer IEC 60601-1 Conditie polariteit Nullneider snoer Netsnoeraardekabel UL 60601-1 100 µA Normaal Normaal Gesloten Gesloten 500 µA Enkelvoudige fout Geopend Gesloten Gesloten Geopend 100 µA Normaal Omgekeerd Gesloten...
Pagina 143 Index Aardlekstroomspecificaties 141 Componenten van het achterpaneel 19 Contrast 39 Accessoire CONTRAST AANPASSEN OMHOOG/OMLAAG flexibele draagtas GCS-wandbevestigingsarm GCX-adapterplaat GCX-statief Accessoire, GCX-bevestigingsplaat 101 Datum 54 Achtergrondverlichting 39 De instelling bij inschakelen aanpassen 49, Achterpaneel 19 57, 66, 67 Akoestische indicatoren 17 De monitor inschakelen 35 Alarm uit 93 De schaal voor het scherm met...
Pagina 144 Index Gebruik Hoogte Luchtdruk Kabels 140 Relatieve vochtigheid Kalibratie 126 Temperatuur Klok 54 Gebruikersinterface 13 KLOKINSTELLING 118 gegevens in sensor 114 Gegevenstype SPO2 SPO2+PULSfrequentie Lekstroom (aarding en behuizing) 141 Gemeten saturatie 129 gevoerde 104 Grafische eventopslaggegevens sensor 82 Menu Softtoets Monitor Helderheid achtergrondverlichting Overwegingen met betrekking tot de...
Pagina 145 Index Saturatie Berekende Fractionele Pictogram Functionele Alarmgrenzen voor neonaten Gemeten Snelle-responsmodus Saturatie Patroon Detectie 62, 130 Pleth-scherm 25, 41 Saturatie Patroon Detectie (SPD) 129 Prestatieverificatie 105 Scherm Problemen opsporen, aanwijzingen en Blip foutmeldingen 113 GCF (General Care Format) Problemen opsporen, Help-functie 110 Plethysmogram (Pleth) Problemen opsporen, probleem met primaire Real-time trend...
Pagina 146 Index Stroom, risico (op patiënt aangebracht en Verpleegsteroproep isolatie) 142 RS-232-polariteit Verplegingoproe Symbolen 19 Gebruiken Equipotentiaalaansluiting 13, 19 Volwassenen/kinderen 58 Fabricagedatum Voorpaneel 13, 133, 134, 136, 139 Gegevensinterface Type BF Voorzorgsmaatregelen 7 Zie Gebruiksinstructies Symbolen op het achterpaneel 19 Wandbevestiging Verticaal Technische assistentie 123 Weergave, GCF (General Care Floor) 40...
Pagina 148 Part No. 10074901 Rev. B COVIDIEN, COVIDIEN with logo and Covidien logo are U.S. and/or internationally registered trademarks of Covidien AG. ™* Trademark of its respective owner. Other brands are trademarks of a Covidien company. ©2011 Covidien. Covidien llc, 15 Hampshire Street, Mansfield, MA 02048 USA.

Covidien Nellcor N-600 Series Gebruikershandleiding

Quick Links

Gerelateerde Handleidingen voor Covidien Nellcor N-600 Series

Samenvatting van Inhoud voor Covidien Nellcor N-600 Series