Dräger Atlan A100 Gebruiksaanwijzing pagina 326
Verberg thumbnails
Zie ook voor Atlan A100:
- Aanvullingsdocument (17 pagina's) ,
- Instructies (52 pagina's)
Advertenties
Werkingsprincipe
16.3.4
Minimalisatie van versgasverbruik
Als de verhouding tussen de ingestelde versgasflow en het minuutvolume van de
patiënt laag is (low-flow-werking), wordt de piston tijdens de expiratie
terugbewogen met een snelheid die overeenkomt met de expiratoire flow van de
patiënt. Het door de patiënt uitgeademde volume wordt daardoor bijna volledig
opgevangen door het beademingssysteem. Het deel van het gas dat via het
anesthesiegas-afvoersysteem wordt afgevoerd, wordt geminimaliseerd. Dit heeft de
volgende voordelen:
– Minimalisering van de versgasverliezen door geoptimaliseerde benutting van de
geleverde versgasflow
– Optimalisatie van de ademgasklimaatregeling door het opvangen van een zo
groot mogelijke hoeveelheid vochtig expiratiegas in het beademingssysteem
– Minimalisering van de dynamische weerstand en gemakkelijkere expiratie voor
de patiënt
– Eerdere beschikbaarheid van de drukondersteuning in gesynchroniseerde
beademingsmodi door eerder bereiken van de pistonstartpositie
Bij grotere ingestelde versgasflows wordt het hierboven beschreven gedrag
beperkt. Er wordt meer versgas en minder uitgeademd patiëntgas opgenomen door
het beademingssysteem. Dit verkort de gasuitwisselingstijden in het
beademingssysteem.
16.3.5
Compliantiecompensatie
Het aan het beademingscircuit afgegeven volume is niet hetzelfde als het volume
dat de patiënt uiteindelijk krijgt. Dit volumeverschil is afhankelijk van de elasticicteit
van het beademingscircuit en het compressievermogen van het gas in het circuit.
Bij een drukstijging in de beademingsslang tijdens inspiratie zet het slangmateriaal
ook uit. Door deze uitzetting kan de beademingsslang een groter volume bevatten,
zodat minder volume de patiënt bereikt.
Dit apparaat is uitgerust met dynamische compliantiecompensatie, die dit
drukverschil tijdens elke ademhaling compenseert. Het volume wordt aan het
gehele systeem toegevoerd zodat het ingestelde teugvolume ook daadwerkelijk de
patiënt bereikt.
De basis voor de compliantiecompensatie is de compliantie van de
beademingsslang die tijdens de systeemtest of de lekkagetest is bepaald.
16.3.6
Dynamisch aangepaste compliantie van het
beademingssysteem
De vereiste onderste startpositie van de piston wordt berekend op basis van het te
leveren teugvolume plus een reservevolume voor compliantiecompensatie.
In mechanische beademingsmodi geldt hoe hoger het verwachte teugvolume, hoe
lager de startpositie van de piston. In de modus Manueel / Spontaan is de
startpositie van de piston voor de patiëntcategorie "Volwassenen" ook lager dan
voor pediatrische patiënten of neonaten. Hierdoor kan de eerste automatische
beademing zonder vertraging worden afgegeven bij het overschakelen naar een
mechanische beademingsmodus.
326
|
Gebruiksaanwijzing
Atlan A100 (XL), A300 (XL), A350 (XL) SW 2.1n
Advertenties
