Werkingsprincipe
Voor volumegecontroleerde, verplichte beademingsslagen met AutoFlow wordt het
ingestelde teugvolume VT toegepast met de laagst vereiste druk. De drukpatronen
en flowpatronen van de mechanische inspiratoire beademingen komen overeen
met die van drukgecontroleerde beademing.
Vanwege de spontane ademinspanningen van de patiënt of compliantie-
veranderingen in de longen, kan het teugvolume van een afzonderlijke ademhaling
afwijken van het ingestelde teugvolume VT. Gemiddeld over de tijd wordt echter
een teugvolume toegepast dat overeenkomt met het ingestelde volume VT.
Als geen eerdere mechanische beademing heeft plaatsgevonden, wordt er een
volumegecontroleerde testbeademing met constante inspiratoire flow uitgevoerd bij
het starten van een beademingsmodus met AutoFlow om de longparameters in te
schatten. Aan de hand van deze testbeademing wordt de in het begin benodigde
inspiratiedruk bepaald. Elke extra ademgerelateerde aanpassing van de
inspiratiedruk is beperkt tot ±3 hPa (cmH
PEEP) is ten minste 5 hPa (cmH
ingesteld door Pmax. Als de instelling voor VT wordt verlaagd, zal de inspiratiedruk,
indien nodig, sterker worden verlaagd.
16.2.5.7
VC - CMV / AutoFlow
– Volumegecontroleerd
– Drukbegrensd
– Tijdgestuurd
– Machinegestuurd
– Vertragende inspiratoire flow
De verplichte beademingen zijn apparaatgestuurd en worden niet getriggerd door
de patiënt.
16.2.5.8
VC - SIMV / AutoFlow
– Volumegecontroleerd
– Drukbegrensd
– Tijdgestuurd
– Machine- of patiëntgetriggerd
– Vertragende inspiratoire flow
– Gesynchroniseerd met inspiratie en expiratie
In VC - SIMV / AutoFlow kan de patiënt altijd spontaan ademen, terwijl het aantal
verplichte beademingsslagen vooraf is vastgesteld. Als synchronisatie wordt
ingeschakeld, worden de ademhalingen aangepast aan de spontane
ademhalingsinspanningen van de patiënt. Als tijdens het inspiratoire triggervenster
een spontane ademhaling van de patiënt wordt gedetecteerd, zal een door de
patiënt verplichte beademingsslag worden geïnitieerd. Als tijdens het expiratoire
triggervenster een expiratie van de patiënt wordt gedetecteerd, zal de expiratie
worden geïnitieerd.
16.2.5.9
VC - SIMV / PS / AutoFlow
Deze modus is vergelijkbaar met VC - SIMV / AutoFlow, behalve dat de spontane
ademhaling van de patiënt op het PEEP-niveau tijdens de expiratoire fase
drukondersteund wordt met ∆Psupp, buiten het triggervenster.
322
O) en de bovengrens van de inspiratiedruk wordt
2
|
Gebruiksaanwijzing
O). Het drukverschil (inspiratiedruk -
2
Atlan A100 (XL), A300 (XL), A350 (XL) SW 2.1n