Inhoudsopgave
Advertenties
Regelingsparam. (I:E of TI)
Met de regelingsparam. kunt u selecteren tussen I:E-verhouding en Tl. De regelingsparam.die u
selecteert, wordt weergegeven in het parametervenster en de parameter die u wilt meten, wordt
altijd berekend en weergegeven in de aanvullende vensters.
Voor AC- en SIMV-beademingsmodi zijn geregelde beademingen tijdgeactiveerd en
tijdgecycleerd. Het beademingsapparaat maakt gebruik van de parameterinstelling van de
inademingsduur (Tl) om de toegediende beademing te beëindigen.
Bij volumegerichte beademing wordt de Tl-parameter gebruikt om de constante stroomsnelheid
van de toegediende beademing vast te stellen. Er worden pop-upberichten geactiveerd om de
gebruiker te attenderen als er onjuiste instellingen worden geselecteerd.
De standaardregelingsparameter voor de ademhalingsvraag/uitademingsfase is de I:E-verhouding, tenzij
de standaardwaarde voor het kind wordt geselecteerd. Het beademingsapparaat berekent automatisch de
inademtijd en geeft deze weer wanneer de I:E-verhouding wordt geregeld en het berekent de I:E-
verhouding wanneer de inademtijd wordt gebruikt. Beide worden altijd op het scherm weergegeven.
De I:E-verhouding kan worden aangepast, zodat de inademingstijd langer is dan uitademingstijd
(omgekeerde I:E genoemd met een bereik van 4,0:1 tot 1,0:1, terwijl de normale I:E van 1:1,0 tot
1:99 is). Omgekeerd gaan vereist een pop-upbevestiging als gevolg van de mogelijke schade
wanneer deze instelling niet geschikt is voor de toestand van de patiënt.
Omgekeerde I:E-verhouding is niet beschikbaar op alle apparaten.
Oplooptijd
Met de oplooptijd kan de gebruiker de tijd aanpassen hoelang het duurt om de volledige
inademstroom en piek inademingsdruk (PIP) te bereiken tijdens drukgerichte ademhaling. De
oplooptijd wordt in de aanvullende vensters onder aan het scherm weergegeven (zie afbeelding
4-1). Gebruik de PIP-curve als referentie bij het aanpassen van de oplooptijd voor de patiënt.
De oplooptijd is beschikbaar in deze beademingsmodi:
AC (P)
•
SIMV (V of P)
•
CPAP
•
BL
•
Wanneer Pressure Support is ingeschakeld, kunt u aanpassen hoelang het duurt om de PIP te
bereiken, waar 1 het kortst en 10 het langst is. Nadat de patiënt is aangesloten op het
beademingsapparaat en is gestabiliseerd, moeten de instellingen voor de oplooptijd opnieuw
worden beoordeeld en eventueel worden aangepast. Om ervoor te zorgen dat de patiënt zo min
mogelijk moeite hoeft te doen om adem te halen en de kans op drukoverschrijding te
minimaliseren, moet u bij het instellen van de oplooptijd rekening houden met het volgende:
Het teugvolume van patiënt
•
Het ademhalingspatroon van de patiënt
•
Het comfort van de patiënt
•
De flowvraag van de patiënt
•
De longmechanica van de patiënt - weerstand en naleving
•
De oplooptijd voor een passieve long wordt voornamelijk bepaald door de weerstand in de
luchtweg, en is vrijwel onafhankelijk van de naleving.
Door de oplooptijd te verhogen, vermindert ook de maximale stroom van het
beademingsapparaat voor het beheer van zuigelingen en kinderen.
Opmerking: Voor een volwassen patiënt met een hoge weerstand kan een instelling voor de
9650-002363-16 Rev A
oplooptijd van 3 tot 4 zorgen voor een optimale toediening van de beademing.
Oplooptijden van 8 tot 10 zijn geoptimaliseerd voor kinderen. De flow wordt hierbij
beperkt. (Het circuit voor kinderen is niet geschikt voor een flow > 60 lpm.)
Bedieningshandleiding voor het ZOLL-beademingsapparaat
Hoofdstuk 4 Het beademingsapparaat gebruiken
4-13
Advertenties
Inhoudsopgave
Probleemoplossen
