Pagina 1
R Series R Series PLUS ® ® Bedieningshandleiding Bevat Real CPR Help ® en See-thru CPR ® 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 2
R Series, M Series, CPR-D-padz, Pedi-padz, Pro-padz, Stat-padz, Real CPR Help, RescueNet, See-Thru CPR, Code-Ready, SurePower, OneStep, Smart Alarms, Perfusion Performance Indicator, Defib Mentor, Rectilinear Biphasic, en ZOLL zijn handelsmerken of gedeponeerde handelsmerken van ZOLL Medical Corporation in de Verenigde Staten en/of andere landen.
Veiligheid voor patiënt ....................1-20 Voorzichtig ........................1-21 De defibrillator opnieuw opstarten ..................1-21 FDA-registratie van het apparaat..................1-22 Kennisgeving van nadelige effecten ................. 1-22 Softwarelicentie ........................ 1-22 Service ..........................1-23 ZOLL-serienummer......................1-25 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL...
....................4-6 Reanimatie starten volgens medisch protocol ............4-6 De patiënt voorbereiden ..................... 4-7 1 AAN selecteren ......................4-8 2 De defibrillator opladen .................... 4-9 3 Schok toedienen ....................4-10 Autoclaveerbare elektroden ....................4-11 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 5
De staafgrafiek van de CPR weergeven (alleen handmatige modus) ........ 7-4 Hoofdstuk 8 See-Thru CPR (alleen R Series Plus) De toepassing van See-Thru CPR (alleen R Series Plus)..........8-2 Voorbeelden ....................... 8-2 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL...
Pagina 6
Alarmeringen ........................10-9 Alarmgrenzen instellen ..................... 10-9 Grenzen van het hartfrequentiealarm ..............10-11 Alarmeringen voor vitale functies ................10-11 Alarmfuncties deactiveren en geluid uitschakelen ..........10-11 Smart Alarms ......................10-12 Alarminstellingen voor bewaking op afstand ............10-13 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 7
Datum en tijd instellen ....................13-9 Het R Series-apparaat reinigen ................13-9 Papier in de stroken-recorder plaatsen ..............13-10 De printkop reinigen ....................13-11 Checklist gebruiker voor R Series-product ............13-12 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL...
Pagina 8
VF (ventrikelfibrilleren) en VT (ventriculaire tachycardie) ........A-25 Gerandomiseerd multicentrisch klinisch onderzoek naar cardioversie van atriumfibrilleren (AF) ....................A-27 Gesynchroniseerde cardioversie van atriumfibrilleren ..........A-28 Nauwkeurigheid van het algoritme voor ECG-analyse .............A-29 Bijlage B R Series accessoires Bijlage C Informatie over Wi-Fi radiomodule www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
AED-modus. Afhankelijk van plaatselijke protocollen kan het apparaat starten met de gebruiker te vragen CPR Verrichten of kan het apparaat starten met het ECG automatisch te analyseren, de gebruiker vragen Bewaar afstand, de defibrillator opladen (indien van 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 1–1...
Pagina 10
Voor dit apparaat is een geavanceerd gegevensverzamelingssysteem, inclusief een overzicht, printer en meerdere communicatiepoorten, beschikbaar. De opgeslagen gegevens kunnen met behulp van ZOLL RescueNet®-software op een daartoe uitgeruste pc worden bekeken en gearchiveerd. R Series-gegevensbestanden kunnen door middel van USB-sticks of Compact-flashkaarten, of Wi-Fi naar een pc worden overgedragen.
Ingebouwde testpoort Sleuf voor Compact-flashkaart Poort voor USB-apparaat Software voor Wi-Fi communicatie Optionele functies beschikbaar op beide modellen Pacing EtCO NIBP 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 1–3...
Een verschijningsdatum of revisiedatum van deze handleiding bevindt zich op de voorkaft. Indien sinds het verschijnen van deze handleiding meer dan drie jaar verstreken zijn, dient u contact op te nemen met ZOLL Medical Corporation om na te gaan of er herzieningen van aanvullende productinformatie beschikbaar zijn.
Deze zijde boven. Minimale/maximale temperatuur. Conformité Européenne Voldoet aan de Richtlijn Medische hulpmiddelen 93/42/EEC. Type B-patiëntaansluiting. Type BF-patiëntaansluiting. Type CF-patiëntaansluiting. Defibrillatorbestendige type BF-patiëntaansluiting. Defibrillatorbestendige type CF-patiëntaansluiting. Smeltbare verbinding. Equipotentialiteit. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 1–5...
Pagina 14
Niet met het afval weggooien. Op de juiste wijze recycleren of afvoeren. Terugbrengen naar een locatie waar afgedankte elektrische en elektronische apparatuur wordt ingezameld. Niet met ongesorteerd afval afvoeren. Productiedatum. Uiterste gebruiksdatum. Bevat geen latex. Niet hergebruiken. Niet vouwen. Niet steriel. 1–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
WAARSCHUWING! Waarschuwingen maken u attent op situaties of handelingen die persoonlijk letsel of de dood tot gevolg kunnen hebben. Voorzichtig Aanmaningen tot voorzichtigheid maken u attent op situaties of handelingen die schade aan het apparaat tot gevolg kunnen hebben. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 1–7...
Wanneer de patiënt jonger is dan 8 jaar of lichter dan 25 kg is, moet u de defibrillatie-elektroden van ZOLL voor kinderen gebruiken. Stel de behandeling niet uit om de precieze leeftijd of het precieze gewicht van de patiënt te bepalen.
Als er elektroden voor handsfree-behandeling worden gebruikt, moeten deze correct worden aangebracht. (Zie de instructies op de verpakking van de elektroden.) 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 1–9...
30 tot 180 pulsen per minuut (ppm), in stappen van 2. De outputpacingpuls wordt aan het hart toegediend via de handsfree defibrillatie-/ pacingelektroden van ZOLL die op de rug en het precordium worden geplaatst. De eigenschappen van de outputpuls, in combinatie met het ontwerp en de plaatsing van de...
WAARSCHUWING! Dit apparaat kan uitsluitend worden gebruikt voor de externe pacing van patiënten en kan niet voor interne pacing worden gebruikt. Sluit geen interne pacing-afleidingen aan op de ZOLL-defibrillator. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 1–11...
Pacing bij kinderen Pacing kan worden toegepast bij kinderen van 15 kg of minder met behulp van de elektroden van ZOLL voor handsfree-behandeling voor kinderen. Met name bij pasgeborenen kan langdurige pacing (langer dan 30 minuten) brandwonden veroorzaken. Periodieke inspectie van de huid verdient aanbeveling.
EtCO2-bewakingsfunctie. Beoogd gebruik — NIBD De NIBD-optie van de ZOLL R Series is bedoeld voor niet-invasieve metingen van de arteriële bloeddruk bij patiënten in rust in alle reanimatieomstandigheden. De R Series NIBD-optie kan worden gebruikt bij volwassen patiënten (21 jaar en ouder) en pediatrische patiënten, volgens de beschrijving in de volgende tabel:...
ECG-elektroden aangesloten of voorhanden zijn. Voor de OneStep-pacingfunctie is de OneStep Pacing-kabel nodig in combinatie met de OneStep Pacing-elektroden of de OneStep Complete-elektroden. Opmerking: De ZOLL OneStep Pacing-elektroden of de OneStep Complete-elektroden, de MFE-elektroden, de MFE-elektroden voor kinderen, Stat-padz, en de ECG-elektroden zijn disposable artikelen voor eenmalig gebruik.
In dat geval dienen passende voorzorgsmaatregelen te worden genomen. Als de patiënt jonger is dan 8 jaar of minder dan 25 kg weegt, moet u ZOLL Pedi-padz® II pediatrische defibrillatie-elektroden gebruiken. Stel de behandeling niet uit om de precieze leeftijd of het precieze gewicht van de patiënt te bepalen...
U dient volledig op de hoogte te zijn van de juiste bedieningswijze. Het gebruik van externe pacing-/defibrillatie-elektroden of adapters anders dan van ZOLL wordt niet aanbevolen. ZOLL aanvaardt geen aansprakelijkheid en biedt geen garanties aangaande de prestaties of effectiviteit van haar producten wanneer deze worden gebruikt met 1–16...
Indien het apparaat defecten vertoont die toe te schrijven zijn aan het gebruik van pacing-/defibrillatie-elektroden of adapters die niet vervaardigd zijn door ZOLL, kan de garantie van ZOLL komen te vervallen. Demonteer het apparaat niet. Er bestaat gevaar van elektrische schokken. Problemen dienen uitsluitend door bevoegde onderhoudstechnici te worden opgelost.
Plaats de patiënt op een stevige ondergrond voordat u met de reanimatie begint. Batterij Hoewel het apparaat op netvoeding alleen kan werken, beveelt ZOLL sterk aan dat u het apparaat altijd gebruikt met een geïnstalleerde batterij. Een volledig opgeladen reservebatterij of directe toegang tot het lichtnet via een stopcontact kan zorgen voor deze backup-stroom.
Deze apparatuur mag op slechts één patiënt per sessie worden aangesloten. Gebruik uitsluitend OneStep-elektroden voor kinderen voor het defibrilleren van patiënten jonger dan 8 jaar in de AED-modus of adviesmodus. Het gebruik van elektroden voor 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 1–19...
Pagina 28
Controleer vóór gebruik op elektrische lekstroom. De lekstroom kan bovenmatig zijn indien er meer dan één monitor of andersoortig apparaat op de patiënt wordt aangesloten. Gebruik de ZOLL OneStep-pacingkabel (REF 1009-0913-01) en de ZOLL multifunctionele kabel (REF 1009-0913-03) niet op 220/240 VAC 60 Hz. De stroomlekkage naar de patiënt kan groot zijn.
ECG-informatie en om te beschermen tegen ruis en andere interferentie, mogen uitsluitend ECG-kabels met interne stroombegrenzing, zoals gespecificeerd of geleverd door ZOLL worden gebruikt. Gebruik voor voortdurende veiligheid en EMI-prestaties uitsluitend het door ZOLL geleverde netsnoer. Voer batterijen af volgens de landelijke, regionale en plaatselijke voorschriften. Batterijen dienen te worden verzonden naar een recyclinginstallatie waar metaal- en kunststofverbindingen worden teruggewonnen;...
Een richtlijn in het kwaliteitsbeleid van ZOLL Medical Corporation is in elk geval dat u het bedrijf op de hoogte stelt wanneer een apparaat dienst weigert of niet naar behoren functioneert. Deze informatie draagt ertoe bij dat ZOLL Medical Corporation uitsluitend producten van topkwaliteit levert.
Eigenaarschap van software/firmware: Het eigendomsrecht van, het eigenaarschap van en alle rechten en belangen in de systeemsoftware en alle kopieën daarvan blijven te allen tijde onvervreemdbaar dat van de fabrikant en licentiegevers van ZOLL Medical Corporation. Zij gaan niet over op de koper.
LGEMENE INFORMATIE Onderhoudsbeurt Wanneer u een apparaat ter reparatie naar de technische dienst van ZOLL stuurt, hebt u een servicenummer (SR) nodig, dat u kunt opvragen bij de technische dienst. Neem de batterij uit het apparaat. Verpak het apparaat en de kabels in de oorspronkelijke verpakking (indien aanwezig) of een andere geschikte verpakking.
Knoppen en indicatoren van de defibrillator SHOCK LEAD ANALYZE CHARGE SIZE ALARM ENERGY SUSPEND SELECT RECORDER MONITOR DEFIB PACER OUTPUT RATE Voorzijde Rechterzijde Linkerzijde Achterzijde Bovenzijde SpO2 13 14 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 2–1...
Aansluiting netvoeding Voor aansluiting van het apparaat op netvoeding. Patiëntconnectors Voor nadere informatie zie “Patiëntenkabels en -connectors” op pagina 2-7. 2–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
AED-modus of handmatige modus bevindt. Zie Afbeelding 2-1 en Afbeelding 2-2. Scherm Batterij- Netvoedings- Indicator indicator indicator Codegereedheid Kiezer NIBD-knop (optioneel) Zes softkeys Afbeelding 2-1. Voorpaneel R Series (AED-modus) 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 2–3...
Pagina 36
• met een groene ‘ ’ wordt aangegeven dat het apparaat gebruiksklaar is • een rode ‘X’ geeft aan dat de gereedheid van het apparaat verstoord is en dat het mogelijk niet gebruiksklaar is 2–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 37
) op het scherm als de alarmeringen zijn ingeschakeld. Als het geluid van de alarmeringen is uitgeschakeld of als de alarmeringen permanent zijn uitgeschakeld, verschijnt er een ‘X’ door het klok ( ) symbool. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 2–5...
End-tidal kooldioxide (EtCO ), onderdeelnummer 9650-0915-16). • berichten en prompts. • labels boven de softkeys (van toepassing op de context). • Perfusion Performance Indicator™ en loslaatbalk (alleen R Series Plus). • Reanimatietempo en -diepte • Reanimatie-afteltimer. 2–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Tijdens het gebruik er wordt een foutmelding weergegeven als er een fout wordt geconstateerd. In dat geval dient u het apparaat uit en weer in te schakelen en de werking opnieuw te controleren. Als de fout blijft bestaan, moet u contact opnemen met uw geautoriseerde vertegenwoordiger van ZOLL zoals aangegeven op pagina 1-24.
OOFDSTUK RODUCTOVERZICHT Connector Beschrijving OneStep-kabel Voor aansluiting van de paddles of de ZOLL-elektroden voor handsfree-behandeling of pacing met gebruikmaking van de OneStep- of OneStep Pacing-kabels. Voor aansluiting van de 3- of 5-afleidingen ECG-kabel of de ECG-kabel voor OneStep Pacing. Sync In / Markering uit /...
De paddles worden opgeborgen in de uitsparingen aan beide zijden van het apparaat. Als u de paddles wilt gebruiken, pakt u de handgrepen vast en drukt u op de ontgrendelingsknop bovenop de paddles. Afbeelding 2-7. De paddles losmaken 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 2–9...
Pagina 42
Knoppen SCHOK Knop Knop RECORDER LADEN Knoppen Indicator ENERGIE- Opladen SELECTIE voltooid Connector en knop LOS voor de OneStep-kabel Sternumpaddle Apexpaddle Afbeelding 2-10. Externe paddles 2–10 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Afbeelding 2-11. Plaat voor kinderen Opmerking: De R Series-defibrillator ondersteunt tevens het gebruik van de autoclaveerbare interne handgrepen van ZOLL, te gebruiken tijdens defibrillatorprocedures met geopende borstkas. Het werken met menu’s (alleen handmatige modus) Bij bepaalde functies toont het scherm een menu met opties en bijbehorende softkeys voor het navigeren door de menu’s, het maken van selecties en het invoeren van gegevens.
“Codemarkeringen gebruiken (alleen handmatige modus)” op pagina 2-13. De batterij vervangen Om de batterij te verwijderen, drukt u het lipje aan het uiteinde van de batterij naar binnen en haalt u de batterij uit het batterijvak. Afbeelding 2-13. Een batterij verwijderen 2–12 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Het scherm kan per keer maximaal zes codemarkeringen weergeven. Nalox Lido MEER Adrenal Na. Bic. Afbeelding 2-15. Codemarkeringen 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 2–13...
Pagina 46
R Series Configuration Guide.) Na 10 seconden verdwijnen de codemarkeringen van het scherm. Indien gedurende deze periode niet op een softkey voor codemarkeringen is gedrukt, wordt er in het overzichtgeheugen een ‘standaard’ incidentmarkering opgeslagen. 2–14 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Hoofdstuk 3 Gebruik van automatische externeefibrillator (AED) De elektroden voor handsfree-behandeling van ZOLL vormen een defibrillatiebestendige, type BF-patiëntaansluiting. WAARSCHUWING! Gebruik uitsluitend OneStep-elektroden voor kinderen voor het defibrilleren van patiënten jonger dan 8 jaar in de AED-modus. Gebruik van elektroden voor volwassenen bij kinderen kan resulteren in het toedienen van te hoge energiedoses.
Plaats de elektroden voor handsfree-behandeling volgens de instructies op de verpakking van de elektroden. Controleer of de elektroden goed contact maken met de huid van de patiënt en geen enkel deel van de ECG-elektroden bedekken. 3–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Opmerking: Als het niet mogelijk is de ‘RUG’-elektrode op de rug van de patiënt aan te brengen, moeten de elektroden op de standaard-apex-/sternumposities worden aangebracht. Er vindt dan effectieve defibrillatie plaats, maar pacing is gewoonlijk minder effectief. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 3–3...
• Schok 2 – 70 joule • Schok 3 – 85 joule Na de derde schok worden alle volgende schokken toegediend met hetzelfde energieniveau als de derde schok. Dit geldt voor volwassenen zowel als kinderen. 3–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Als de analyse voltooid is, geeft het apparaat aan of een schok wordt geadviseerd. WAARSCHUWING! De analyse van het ECG-ritme levert geen waarschuwing op bij asystolie, die geen schokbaar ritme is. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 3–5...
Dit kan tot een ernstige schok leiden. Zorg dat blootgestelde delen van het lichaam van de patiënt niet in aanraking komen met metalen voorwerpen, zoals het frame van het bed. Hierdoor kan een ongewenste baan voor de defibrillatiestroom ontstaan. 3–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Na het verrichten van reanimatie gedurende de geconfigureerde reanimatieperiode, start het apparaat automatisch met de ECG-analyse. Opmerking: Een nieuwe analyse van het ECG-ritme wordt tot 3 seconden na een schok belet. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 3–7...
Er is een schokbaar ritme waargenomen en defibrillatie wordt aangeraden. Het geselecteerde energieniveau is nog niet bereikt. Het huidige energieniveau verschijnt. SCHOK GEADVISEERD/XXXJ KLAAR Dit bericht verschijnt wanneer een schokbaar ECG-ritme is waargenomen en het apparaat klaar is om de geselecteerde energie toe te dienen. 3–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 55
Dit bericht wordt uitgesproken wanneer de thoraxcompressies die tijdens de reanimatie worden gegeven, sterk genoeg zijn. CONTROLEER ELEKTR. (CONTROLEER ELEKTRODEN) Dit bericht wordt weergegeven en uitgesproken wanneer de behandelingselektroden van de patiënt zijn losgeraakt. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 3–9...
10 seconden wordt ingedrukt, keert het apparaat terug naar de AED-modus. Opmerking: Als het apparaat niet is geconfigureerd om de overschakeling van AED-modus naar handmatige modus te bevestigen, schakelt het apparaat onmiddellijk over op de handmatige modus. 3–10 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 57
Opmerking: Om vanuit de handmatige modus terug te keren naar de AED-modus, zet u het apparaat meer dan 10 seconden uit en zet u het vervolgens weer aan. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 3–11...
Pagina 58
(AED) OOFDSTUK EBRUIK VAN AUTOMATISCHE EXTERNEEFIBRILLATOR (Deze pagina is bewust leeg gelaten.) 3–12 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Bepaal de toestand van de patiënt aan de hand van de ter plaatse geldende medische protocollen Controleer op: • bewusteloosheid • ontbreken van ademhaling • ontbreken van pols 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 4–1...
Controleer op het scherm of de energiekeuze juist is. Als er geen interne handgrepen op de OneStep-kabel zijn aangesloten, is de standaard energieselectie voor volwassen patiënten als volgt: • Schok 1 - 120 joule • Schok 2 - 150 joule • Schok 3 - 200 joule 4–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
(vanuit de patiënt gezien) van het sternum van de patiënt, net onder het sleutelbeen. Plaats de apexpaddle op de borstwand, net onder en links van de linkertepel van de patiënt, langs de voorste axillaire lijn. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 4–3...
ANALYSE LADEN ENERGIE- SELECTIE Als beide SCHOK-knoppen op de paddles zijn ingedrukt op het moment dat de knop LADEN wordt geactiveerd, zal het apparaat niet opladen en verschijnt het bericht SCHOK LOSLATEN op het scherm. 4–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Voorzichtig Gebruik alleen uw duimen om de SCHOK-knoppen in te drukken. Anders zou u onbedoeld de knoppen ENERGIESELECTIE kunnen indrukken, waardoor de defibrillator wordt ontladen. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 4–5...
Druk op de knop LADEN om het apparaat opnieuw op te laden. Autoclaveerbare externe paddles De autoclaveerbare externe paddles van ZOLL zijn bedoeld voor gebruik met de handmatig bediende ZOLL-defibrillator als steriliteit tijdens defibrillatie vereist is. Spoeddefibrillatieprocedure met elektroden voor...
WAARSCHUWING! Het aanbrengen van elektroden voor volwassenen bij kinderen zal leiden tot de automatische selectie van energieniveaus voor volwassenen. Pas desgewenst de energie-instellingen handmatig aan op grond van de ter plaatse geldende protocollen. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 4–7...
Na de derde schok worden alle volgende schokken toegediend met hetzelfde energieniveau als de derde schok. Dit geldt voor zowel de volwassenen- als kindermodus. 4–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Deze functie wordt uitgeschakeld als het energieniveau handmatig buiten de vooraf geprogrammeerde procedure en toediening wordt gewijzigd. 2 De defibrillator opladen Druk op de knop LADEN op het voorpaneel. LADEN ANALYSE ENERGIE- SELECTIE 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 4–9...
Zodra de energie is toegediend, verschijnen op het scherm tegelijkertijd de volgende berichten: XXXJ GELEVERD en DEFIB XXXJ SEL. Na circa 5 seconden verdwijnt het bericht XXXJ GELEVERD. Het bericht DEFIB XXXJ SEL blijft in beeld om het geselecteerde energieniveau aan te geven. 4–10 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Autoclaveerbare elektroden Autoclaveerbare elektroden De autoclaveerbare interne handgrepen van ZOLL zijn bedoeld voor gebruik met een handmatig bediende ZOLL-defibrillator voor het defibrilleren van het hart tijdens operaties met geopende borstkas. Er zijn twee types autoclaveerbare interne handgrepen beschikbaar: • gegoten autoclaveerbare interne handgrepen met geïntegreerde elektrodelepels •...
Pagina 70
Hoofdstuk 4 Handmatige defibrillatie (Deze pagina is bewust leeg gelaten.) 4–12 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Hoofdstuk 5 Adviesdefibrillatie De elektroden voor handsfree-behandeling van ZOLL vormen een defibrillatiebestendige, type BF-patiëntaansluiting. Als de kiezer op AAN staat, het apparaat zich in de handmatige modus bevindt en de elektroden voor handsfree-behandeling worden gebruikt, kan de R Series schokbare ritmen herkennen met behulp van de ingebouwde ECG-analysefunctie.
Het apparaat geeft 4 pieptonen om aan te geven dat de zelftest bij het opstarten is geslaagd, en het groene AED-label en de AAN-selectie van de kiezer branden op het voorpaneel. Druk op de softkey Manuele modus op het voorpaneel van het apparaat om over te schakelen op de handmatige modus. 5–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 73
SCHOK 1, 2, 3-procedure en een schok toedienen, wordt de automatische energietoename uitgeschakeld. Zie de paragraaf Energy Level: Shock 1, 2, 3 van de R Series Configuration Guide voor meer informatie. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 5–3...
WAARSCHUWING! De analyse van het ECG-ritme levert geen waarschuwing op bij asystolie; het ritme is niet schokbaar. GEEN SCHOK GEADV. DEFIB 120J SEL. 00:01 Codemar- Sync. Verslag Opties Param. kering Alar ms aan/uit Data 5–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Druk op de knop ANALYSE om een ECG-analyse te herhalen en stel vast of er aanvullende schokken nodig zijn. Opmerking: Een herhaalde analyse van het ECG-ritme kan pas 3 seconden na elke schok plaatsvinden. Behandeling vervolgen Vervolg de behandeling van de patiënt volgens het geldende medische protocol. 5–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
ANALYSE om de ECG-analyse te starten. Opmerking: De analysefunctie PAT. CONTROLEREN is voortdurend actief als de hartfrequentiealarmen zijn ingeschakeld en het is niet nodig de knop ANALYSE in te drukken voor activering. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 5–7...
Pagina 78
Controleer of de elektroden contact maken met de huid van de patiënt en of alle kabels goed aangesloten zijn. Deze gesproken prompt klinkt alleen als de behandelingselektroden reeds op de patiënt aangesloten waren. 5–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Als u de SCHOK-knop (of knoppen als u paddles gebruikt) ingedrukt houdt, wordt het apparaat bij de volgende gedetecteerde R-golfvorm ontladen, zodat het kwetsbare T-golfsegment van de hartcyclus wordt ontzien. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 6–1...
Opties Param. markering gegevens Alarms De gesynchroniseerde-cardioversieprocedure voor ZOLL-elektroden voor handsfree-behandeling is gelijk aan die voor paddles, met uitzondering van de locatie van de SCHOK-knop. De R Series-defibrillator ondersteunt twee soorten gesynchroniseerde cardioversie: • Gesynchroniseerde cardioversie — De R Series bewaakt het ECG van de patiënt en synchroniseert de toediening van de schok met deze ECG-bron.
De bedieningsknoppen voor de handmatige modus gaan branden op het voorpaneel. Selecteer het gewenste energieniveau met behulp van de pijltoetsen omhoog/omlaag op het voorpaneel (of de sternumpaddle bij gebruik van paddles). 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 6–3...
Pagina 82
Externe sync ondersteunt, moet u nogmaals op de softkey Sync drukken.) Het apparaat verlaat de Sync-modus niet als de geselecteerde energieniveaus worden gewijzigd. U kunt het apparaat desgewenst zo configureren dat de modus Sync na defibrillatie geactiveerd blijft. Zie de R Series Configuration Guide voor instructies. 6–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
XXXJ GELEVERD en DEFIB XXXJ SEL. Na circa 5 seconden verdwijnt het bericht XXXJ GELEVERD. Het bericht DEFIB XXXJ SEL. blijft in beeld om het geselecteerde energieniveau aan te geven. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 6–5...
Bereid de patiënt voor zoals omschreven in “De patiënt voorbereiden” op pagina 6-2. Volg de instructies bij het externe bewakingsapparaat om de patiënt voor te bereiden op ECG- bewaking en -synchronisatie met een afzonderlijke defibrillator. 6–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Druk nogmaals op de softkeys Sync aan/uit, Externe Sync om de modus Externe sync opnieuw te activeren. Het apparaat verlaat de Externe sync-modus niet als de geselecteerde energieniveaus worden gewijzigd. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 6–7...
WAARSCHUWING! Instrueer iedereen die zich met de patiënt bezighoudt om AFSTAND TE BEWAREN voordat de defibrillator wordt ontladen. Controleer of niemand de patiënt, de controlekabel of de afleidingen, het bedframe of een andere mogelijke baan voor elektrische stroom aanraakt. 6–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 87
Als de knop ANALYSE wordt ingedrukt terwijl het apparaat zich in de Externe Sync-modus bevindt, toont het apparaat het bericht SYNC VERWIJDEREN en staat geen ECG-analyse toe tot het apparaat uit de Sync-modus is gehaald. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 6–9...
Pagina 88
Hoofdstuk 6 Gesynchroniseerde cardioversie (Deze pagina is bewust leeg gelaten.) 6–10 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Als de ZOLL OneStep CPR en OneStep Complete-elektroden worden aangebracht volgens de instructies, vormen deze een thoraxcompressiesensor tussen de handen van de hulpverlener en het onderste deel van het borstbeen van de patiënt. De sensor bewaakt de snelheid en diepte van de thoraxcompressies en stuurt deze informatie naar het R Series-apparaat voor verwerking en weergave.
Drie seconden na de laatste compressie wordt dit scherm verlicht en toont het de tijd die verstreken is sinds de laatst gedetecteerde compressie. Als er 20 minuten lang geen compressies zijn toegediend, verschijnt er een stippellijn (---) op dit scherm. 7–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
100 of meer compressies per minuut. Twee seconden nadat de laatste borstcompressie is waargenomen, houdt de metronoom op met piepen. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 7–3...
1. Druk op de softkey Opties en vervolgens op Kanalen. Druk op softkey Kanaal 2 of Kanaal 3 . Druk op CPR. Opmerking:de softkey CPR verschijnt alleen wanneer er OneStep CPR- of OneStep Complete-elektroden worden gebruikt. 7–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
See-Thru CPR stelt de hulpverlener in staat om tijdens de toepassing van reanimatie te kijken naar een weergave die het onderliggende ECG-ritme van de patiënt dicht benadert. See-Thru CPR is beschikbaar als het apparaat van de R Series CPR bewaakt. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 8–1...
Borstcompressies veroorzaken reanimatieartefacten in het ECG-signaal. See-Thru CPR maakt gebruik van een filter, waarbij erop wordt vertrouwd dat de relatie tussen reanimatiecompres- sies, zoals gedetecteerd door de ZOLL OneStep CPR elektroden of OneStep Complete elektro- den, en de reanimatieartefacten veel, maar niet alle, artefacten uit het ECG-signaal wegneemt.
Pagina 95
Gefilterd ECG Reanimatie Reanimatie 0:12 0:24 VF, smal complex Onbewerkt ECG Onbewerkt ECG • | Filter UIT Gefilterd ECG Gefilterd ECG Reanimatie Reanimatie 0:24 0:36 12,5 mm/sec, 5 mm/mV 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 8–3...
Niet-invasieve tijdelijke pacing (optioneel) Opmerking: Deze optionele functie is alleen beschikbaar in de handmatige modus. Als er ZOLL-elektroden voor handsfree-behandeling worden gebruikt, wordt de patiëntaansluiting beschouwd als een defibrillatiebestendige, type BF-aansluiting. ECG-afleidingen vormen een defibrillatiebestendige, type CF-patiëntaansluiting. WAARSCHUWING! Raak het van gel voorziene gedeelte van de elektroden voor handsfree-behandeling tijdens de pacing niet aan, om het risico van een elektrische schok te voorkomen.
R Series (zie pagina 10-3 voor instructies over het aanbrengen van de ECG-elektroden bij de patiënt). Plaats de elektroden voor handsfree-behandeling volgens de instructies op de verpakking van de elektroden. Sluit deze elektroden aan op de OneStep-kabel. 9–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
De ECG-signalen die worden verkregen van P1, P2 of P3 zijn geschikt voor ritmebeoordeling en het bepalen van de elektrische capture tijdens het pacen, maar mogen niet worden gebruikt voor diagnostische doeleinden. Voor dat doel moeten conventionele ECG-elektroden en een -kabel worden gebruikt. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 9–3...
2 Zet de kiezer op PACER RECORDER PACER De pacerklep valt open en de knoppen worden weergegeven. Stel de paceroutput in op 0 mA Als het apparaat zojuist is ingeschakeld, is de PACERSTROOM automatisch ingesteld op 0 mA. 9–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
10 minuten weer op de modus PACER wordt gezet, blijven de pacerinstellingen ongewijzigd. Als het apparaat voor een periode langer dan 10 seconden wordt uitgeschakeld, worden de standaardinstellingen voor de pacer hersteld. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 9–5...
Negatieve R-golfvorm Pacermarkeringen Omgekeerde T-golfvorm/afwezigheid van P-golfvormen Verbreed, positief QRS (ziet er uit als een ectopische slag) Pacermarkeringen Het wijzigen van ECG-afleidingen en de ECG-grootte kan soms nuttig zijn om de capture te kunnen bepalen. 9–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
De OneStep-kabel is niet op het apparaat aangesloten. • De kabel is defect. • De elektroden zijn niet op de OneStep-kabel aangesloten. • De elektroden maken geen contact met de huid. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 9–7...
Niet-invasieve tijdelijke pacing kan worden toegepast in de operatiekamer met behulp van ZOLL Pro-padz steriele elektroden voor handsfree-behandeling. Voorzichtig Bij gebruikmaking van elektrochirurgische apparatuur kan onder bepaalde omstandigheden mogelijk niet naar behoren bewaking of pacing worden toegepast. Let goed op of het apparaat naar behoren werkt.
De bedieningsknoppen voor de handmatige modus gaan branden op het voorpaneel. 2 Zet de kiezer op PACER RECORDER PACER De pacerklep valt open en de knoppen worden weergegeven. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 9–9...
15 kg wegen. Bij pasgeborenen kan continue pacing tot brandwonden leiden. Indien gedurende langer dan 30 minuten pacing moet worden toegepast, wordt sterk aangeraden de huid periodiek te inspecteren. Volg nauwgezet alle instructies op de verpakking van de elektroden. 9–10 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Relatieve schaalfactor voor ECG-grootte - x0,5, x1, x1,5, x2, x3 • alarmindicator Als er meer dan één curve wordt getoond, wordt de geselecteerde ECG-afleiding weergegeven als het bovenste signaal (tenzij het apparaat is geconfigureerd voor het gefilterde ECG). 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 10–1...
N/Zwarte* elektrode RL/Groene* Aanbrengen tussen 6e en 7e intercostale ruimte op elektrode midclaviculaire lijn aan de rechterzijde van de patiënt. C/Witte* elektrode V/Bruine* elektrode Enkele verplaatsbare borstelektrode. * Wordt niet gebruikt voor 3-afleidingenbewaking. 10–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Als het R Series-apparaat in de buurt van een ESU, ablatieapparaat of andere bron die veel elektromagnetische ruis veroorzaakt, wordt gebruikt, adviseert ZOLL de R Series-3-afleidingen ECG-kabel met ESU-filter (PN: 9500-000693) te gebruiken, die speciaal is ontwikkeld om ESU-artefacten tijdens hartbewaking te beperken.
Pagina 112
Zorg dat de patiëntbewakingskabels niet in aanraking komen met de aarde, elektrochirurgische snijapparatuur en elektrochirurgische retourdraden. • Gebruik elektrochirurgische aardingselektroden met een zo groot mogelijk praktisch contactoppervlak. Zorg altijd dat de elektrochirurgische retourelektrode correct op de patiënt wordt aangebracht. 10–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Als u de grootte van de weergegeven ECG-curve wilt wijzigen, drukt u op de knop GROOTTE totdat de gewenste grootte weergegeven wordt. De opties zijn 0,5; 1; 1,5; 2 en 3 maal zo groot als de normale grootte. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 10–5...
) verschijnt in het ECG om aan te geven dat detectie en afwijzing van pulsen uit de geïmplanteerde pacemaker door de hartfrequentiedetector is uitgeschakeld. Schakel de geïmplanteerde pacemakerdetector niet uit tijdens de bewaking van patiënten bij wie (vermoedelijk) een pacer is geïmplanteerd. 10–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
10 seconden uitschakelt, wordt na het loskoppelen van de kabel met 5 afleidingen het bericht ECG-AFLEIDING UIT weergegeven, zelfs al zijn de afleidingen van een ECG-kabel met 3 afleidingen goed op de patiënt aangesloten. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 10–7...
ECG-afleiding verschijnt altijd in de bovenste Kanaal 1-positie. Als er optionele fysiologische bewakingsparameters in het apparaat zijn ingesteld, kan de gebruiker de toepasselijke kanalen selecteren om te worden weergegeven in de tweede of derde positie. 10–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Tenzij anders geconfigureerd, zijn de alarmgrenzen voor de hartfrequentie vooraf ingesteld op 30 bpm (bradycardie) en 150 bpm (tachycardie). Zie de R Series Configuration Guide voor details over het instellen van alarmgrenzen bij het opstarten. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 10–9...
Pagina 118
Druk op de softkey Terug om alle waarden in te stellen en weer op de normale bedieningsmodus over te gaan. 10–10 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
(Als u nogmaals op de knop ALARM STIL drukt, wordt de alarmfunctie weer geactiveerd.) Als de fysiologische parameter na 90 seconden nog steeds een waarde heeft die een alarm veroorzaakt, klinkt nogmaals de alarmtoon. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 10–11...
Gedurende de bewaking is de functie Smart Alarms altijd uitgeschakeld wanneer de uitgebreide afleidingen (aVR, aVF, aVL), V--afleidingen of EXT PDS geselecteerd zijn. De berichten VF-ALARM UIT en PERIF. ELEKTR. SEL. worden afwisselend weergegeven op het moment 10–12 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Als het niveau voor een alarm op de standaardinstelling wordt gehouden of op de maximum- of minimumwaarde wordt ingesteld, werkt het alarm mogelijk helemaal niet meer, zelfs als het is geactiveerd. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 10–13...
Pagina 122
Hoofdstuk 10 ECG-bewaking (Deze pagina is bewust leeg gelaten.) 10–14 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 123
Opname volledige weergave — Full Disclosure-golfvormen worden samen met de informatie over gebeurtenissen opgeslagen en kunnen worden bekeken met behulp van de ZOLL RescueNet-software. Voor informatie over de Opname volledige weergave verwijzen wij u naar “Opname volledige weergave” op pagina 11-8.
(op het moment dat het apparaat werd ingeschakeld of, als er handmatig gegevens werden gewist, op het moment dat de daaropvolgende registratie begon) • tijdstip van de laatst opgenomen gebeurtenis • totaal aantal toegediende schokken • cumulatieve pacingduur • apparaat-ID 11–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
6 seconden na start van de ECG-strook plaatsvindt. Afbeelding 11-2. Indeling bij defibrillatie-events (vóór de schok) 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 11–3...
De datum en tijd die bovenaan op de strook worden afgedrukt, komen overeen met het tijdstip waarop de pacermodus werd geopend, 6 seconden na start van de ECG-strook. Afbeelding 11-4. Indeling bij geselecteerde pacermodus 11–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
6 seconden na start van de ECG-strook. Indien de pacemaker tijdens deze gebeurtenis ingeschakeld is, worden tevens de pacingfrequentie en pacingstroom geregistreerd. Afbeelding 11-6. Indeling bij geactiveerd hartfrequentiealarm 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 11–5...
Indien de pacemaker tijdens deze gebeurtenis ingeschakeld is, worden tevens de pacingfrequentie en pacingstroom geregistreerd. Indien asynchrone pacing geactiveerd is, wordt de annotatie ASYNC PACE geregistreerd. Afbeelding 11-8. Indeling bij ingeschakelde recorder 11–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 129
ANALYSE GESTOPT ANALYSE gedrukt. Er is bovenmatige storing gedetecteerd. STOORSIGN. OP ECG Er is een schokbaar ritme gedetecteerd. SCHOK GEADVISEERD Er is geen schokbaar ritme gedetecteerd. GEEN SCHOK GEADV. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 11–7...
Naast de gebeurtenisinformatie uit het overzicht, registreert de R Series ook de volledige weergave CPR-sensor en de parametercurven. Opname de volledige weergave op het apparaat is geschikt ten minste 6 uur aan gegevens. Volledige weergaveverslagen worden tegelijk met de overzichten gewist. 11–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
1. Druk op de softkey Verslag Data. Druk op de softkey Wissen en vervolgens op de softkey Verslag wissen. Om alle rapporten die op het apparaat zijn opgeslagen te wissen, drukt u op Alles wissen.. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 11–9...
Druk indien mogelijk alle belangrijke overzichten in het geheugen af en verstuur belangrijke volledige-weergaverapporten naar ZOLL RescueNet. 1. Druk op de softkey Verslag Data. Druk op de softkey Wissen en vervolgens op Schijf formatt..
Er is geen behandeling of bewaking van de patiënt beschikbaar in deze modus. Voor het terugvinden en herzien van gebeurtenissenbestanden hebt u wellicht het ZOLL RescueNet Code Review-softwarepakket nodig dat op de ontvangende apparatuur geïnstalleerd Voor het ophalen en bekijken van onderhoudsbestanden moet de ZOLL Defib Dashboard™...
IEEE 802.11-protocol (Wi-Fi). Deze optie omvat een ZOLL R Series Data COMM-kaart of ZOLL R Series Data COMM II-kaart en beveiliging die op het apparaat moet worden geïnstalleerd. Zie R Series® Data COMM™ Gebruiksinstructies en installatie van Wi-Fi Guard (REF 9652-000395-40) of R Series®...
Na overdracht van alle gegevens verschijnt het bericht GEGEVENS OVERGEDRAGEN. U kunt nu de CF-kaart uit het R Series-apparaat nemen. Druk achtereenvolgens op de softkeys Terug en Overdr. afsluit. om de gegevensoverdrachtmodus af te sluiten. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 12–3...
Druk op de softkey USB aan. De R Series bevindt zich nu in de modus USB overdracht. Start de gegevensoverdracht met behulp van ZOLL RescueNet-software. Om de USB-overdrachtmodus af te sluiten, drukt u op de softkey USB uit of draait u de kiezer naar UIT.
Systeemconfiguratie (zie de configuratiehandleiding voor de R Series). Als Verslag-ID inschakelen is ingesteld op Nee, dan wordt het scherm niet weergegeven en wordt het verslag onmiddellijk verzonden. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 12–5...
Druk op de softkey Manuele modus. Opmerking: Als het bericht BEVESTIG MANUELE MODUS verschijnt, druk dan op de softkey Bevest. om over te schakelen op de handmatige modus. Druk op de softkey Verslag Data. Druk op de softkey Overdr.-modus. 12–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
De configuratiegegevens van de Wi-Fi-kaart zijn Wi-Fi-kaart Niet Geconfigureerd beschadigd of leeg. Contacteer Netwerkbeheerder Actie: Controleer de configuratie-instellingen op de Wi-Fi-kaart. Neem contact op met de netwerkbeheer- der voor assistentie. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 12–7...
Pagina 140
Actie: Terwijl DHCP is ingesteld op Nee en DNS is ingesteld op Ja, controleert u of het DNS-IP-adres niet 0.0.0.0 is. N = 5: SSID Actie: Controleer of er ten minste één geldige SSID voor elke gewenste modus (infrastructuur en gegevensbeheerserver) is. 12–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 141
ZOLL-rootcertificaat niet in gebruik is). Controleer, met Verificatieprotocol ingesteld op TLS, of een rootcertificaat is toegevoegd (als het standaard ZOLL-rootcertificaat niet in gebruik is) en of het juiste clientcertificaat is geconfigureerd. N =10 Ontbrekend vereist certificaatbestand voor Netwerkprofiel 2 na selectie van Enterprise-verificatie (alleen voor Data COMM II) Actie: Dezelfde als hierboven.
Pagina 142
N = 7507 Er is een probleem met de communicatie met de Wi-Fi-kaart vanwege ontvangst van een onjuist pakket. Actie: Installeer een andere ZOLL Data COMM II-kaart. Opmerking: Installeer een andere kaart voordat u een andere oplossing uitprobeert. Actie: Controleer of er geen ongeldige tekens worden...
Pagina 143
De kaart die in de CF-sleuf is geplaatst, is geen R Niet-ondersteunde Wi-Fi-kaart Series Data COMM-kaart of Data COMM II-kaart. Controleer installatie van Wi-Fi kaart Actie: Plaats een door ZOLL goedgekeurde Data COMM-kaart of Data COMM II-kaart. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL...
Pagina 144
Kon geen verbinding maken met een SSID via WPA/ Ongeldige aanmeldgegevens WPA2 Enterprise-beveiliging, omdat een of meer Contacteer Netwerkbeheerder aanmeldgegevens ongeldig waren. (Alleen voor Data COMM II) Actie: Neem contact op met de netwerkbeheerder voor hulp. 12–12 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Als het R Series-apparaat door ZOLL wordt verzonden, kan de indicator Codegereedheid een rode ‘X’ laten zien. Er moet dan een handmatige gereedheidstest worden uitgevoerd (naast andere locatiespecifieke tests, zoals HiPot en Lekstroom) alvorens het apparaat in gebruik te nemen.
Controleer de aanwezigheid, de toestand en hoeveelheid van alle disposable artikelen (zoals ECG-bewakingselektroden, elektrodengel, strokenpapier, alcoholdoekjes, scheermesjes en transpiratiewerende middelen). Controleer of er twee sets ZOLL-behandelingselektroden in verzegelde verpakking voorhanden zijn. Controleer de vervaldatum op alle verpakkingen van ZOLL-behandelingselektroden. Batterijen Controleer of er een volledig opgeladen batterij in het apparaat aanwezig is.
Indien zodanig geconfigureerd, zal de R Series een testrapport afdrukken zodra de automatische test is voltooid. Indien zodanig geconfigureerd, zal het apparaat dagelijks op een ingesteld tijdstip een automatische apparaatcontrole uitvoeren. Voor nadere informatie zie R Series Configuration Guide. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 13–3...
De ECG-bron is EXT PDS en de ECG-grootte is X 1. “DEFIB 120J SEL.” verschijnt op het scherm. Het ECG-signaal wordt een ononderbroken lijn zodra de paddles in de daarvoor bestemde uitsparingen zijn opgeborgen. 13–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Het apparaat geeft het bericht 30J TEST OK en drukt een strook af met 30J TEST OK en het toegediende energieniveau. Als het bericht 30J TEST MISLUKT verschijnt, moet u contact opnemen met technisch onderhoudspersoneel of met de ZOLL technische dienst. Defibrillatieprocedure met elektroden voor handsfree-behandeling De handmatige defibrillatiefunctie testen met elektroden voor handsfree-behandeling: 1.
Op het apparaat wordt het bericht 30J TEST OK en het schokaantal 1 weergegeven. Als het bericht 30J TEST MISLUKT wordt weergegeven, neemt u contact op met het aangewezen technisch personeel of de technische dienst van ZOLL. Pacertest 1. Zet de kiezer op AAN.
Bevest. om over te schakelen op de handmatige modus. Druk op de softkey Verslag Data. Druk in de modus MONITOR op de softkey Testlog. Er verschijnt een menu met de afdrukopties. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 13–7...
Pagina 152
Tijd eerste test Tijd laatste test SYSTEEMSERIENR. ID APP.: Afbeelding 13-2. Testlog Codegereedheid OPMERKIN Datum: REA gereedh.testverslag Type: Automatisch Defib: Pace: Gereedh.test: GESL. Aangesloten Wisselstroom: Batterij: 30J zelftest: OneStep kabel: SYSTEEMSERIENR. ID APP.: Afbeelding 13-3. Testrapport Codegereedheid 13–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Veeg de eventuele overtollige reinigingsoplossing grondig van het R Series-apparaat af met een droge doek. Controleer altijd de monitor- en connectoropening op ongewone slijtage, schade of vocht tijdens het reinigen. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 13–9...
Het apparaat toont het bericht RECORDER CONTROL. als de recorder wordt geactiveerd zonder papier of als het papier opraakt tijdens het afdrukken. Gebruik strokenpapier van ZOLL (onderdeelnummer 8000-0300). Papier in de stroken-recorder plaatsen: 1. Druk op de ontgrendelingsknop en open de klep, neem eventueel achtergebleven papier uit.
Veeg de printkop voorzichtig schoon met een wattenstaafje gedrenkt in isopropylalcohol en droog af met een ander, droog wattenstaafje. Afbeelding 13-7. De printkop reinigen Plaats het papier terug in het apparaat en sluit de klep (zie Afbeelding 13-6). 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 13–11...
Checklist gebruiker voor R Series-product Aanbevolen controles en procedures, dagelijks of Datum______________________________________________ wekelijks uit te voeren, afhankelijk van de configuratie Locatie ____________________________________________ voor Automatische testen. Serienummer apparaat ________________________________ 1. Toestand Opmerkingen Apparaat schoon, geen morsvlekken, bovenzijde vrij van objecten, behuizing intact 2.
Als na het raadplegen van dit gedeelte de problemen niet zijn opgelost, dient u contact op te nemen met bevoegd technisch personeel of de technische dienst van Zoll. Zie de R Series Plus/BLS Service Manual voor meer gedetailleerde informatie over het oplossen van problemen.
• Stel tijd en datum in. • Controleer of de interne lithiumbatterij in de afgelopen vijf jaar is vervangen. Neem contact op met de technische dienst van ZOLL voor assistentie. 4. ECG-AFLEIDING UIT-bericht • Controleer op de ECG-kabel of de OneStep Pacing- kabel op de patiënt en het instrument is aangesloten.
Pagina 159
12. Er is een alarmtoon wanneer het • Druk op de knop ALARM STIL. apparaat wordt aangezet, maar de alarmfunctie is niet ingeschakeld. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 14–3...
• Er zijn nog geen 15 seconden verstreken sinds één van als de softkeys Verslag/Strook de gebeurtenissen die het afdrukken van een overzicht printen worden ingedrukt. activeren, heeft plaatsgevonden. Wacht 15 seconden en probeer nogmaals. 14–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Geen, de ECG-ingangen op de patiëntmonitor worden centraal station/telemetrie worden overbelast door pacersignalen. Het ECG kan alleen tijdens onregelmatig tijdens pacing. pacing door de R Series of het pacingapparaat worden bewaakt. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 14–5...
(pijl boven de R-golfvorm). Als deze niet wordt weergegeven, wijzigt u de afleidingsselectie of de plaatsing van de elektroden. • Houd de knop(pen) SCHOK ingedrukt tot de energie aan de patiënt is toegediend. • Wijzig de plaatsing van de ECG-elektroden. 14–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 163
• Koppel de paddle los en sluit de elektroden voor handsfree-behandeling aan voor gebruik in de modus Adviesdefibrillatie. • Activeer de handmatige modus voor het gebruik van de paddles. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 14–7...
Pagina 164
Alleen de schokken van 200 joule worden geteld. Het apparaat kan nog worden gebruikt; als u reageert op een code, gebruik het apparaat dan verder. Neem wanneer mogelijk contact op met de technische dienst van ZOLL. 14–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
• Koppel het apparaat los van de netvoeding en sluit het netvoedingsindicator branden niet apparaat weer aan op de netvoeding. als het apparaat is aangesloten op • Controleer of er spanning op de wandcontactdoos staat. netvoeding. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL 14–9...
Pagina 166
Hoofdstuk 14 Problemen oplossen (Deze pagina is bewust leeg gelaten.) 14–10 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
“R Series kenmerken van rechtlijnige bifasische golfvorm” op pagina A-13 • “Resultaten van klinisch onderzoek naar de bifasische golfvorm” op pagina A-25 • “Nauwkeurigheid van het algoritme voor ECG-analyse” op pagina A-29 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–1...
AAMI DF80; EN 61000-4-2 ontlading Geleide susceptibiliteit EN 61000-4-4, 61000-4-5, 61000-4-6 Beeldscherm Schermtype LCD-kleurenscherm met hoge resolutie Schermgrootte 16,5 cm diagonaal Weergaveformaat Weergave niet-vervagende bewegende balk. Sweep speed 25 mm/s Weergavetijd 5 seconden 4 seconden met bepaalde bewakingsparameteropties. A–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 169
ECG-curve op het scherm en de strook. Bij ECG monitoring wordt voldaan aan de DF-80:2003 norm van 60ms maximum latentie tussen de piek van de R golf en de afgifte van energie. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–3...
Pagina 170
QRS-patroon omvat pulsen tussen +/-2 mV en +/-700 mV amplitude, met breedtes tussen 0,1 ms en 2 ms en pieken van 0 tot 100 ms. De R Series is niet in staat opvolgende A-V pacemakerpulsen af te wijzen. A–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 171
Actieve De totale stroom van alle afleidingen wordt teruggeleid via de afleiding storingsonderdrukking voor actieve storingsonderdrukking: • 0,08 uA gelijkstroom in 3-afleidingenmodus • 0,16 uA gelijkstroom in 5-afleidingenmodus 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–5...
Pagina 172
1,0 V/cm afwijking op stroken-recorder SWITCHCRAFT CONXALL 17982-7SG-300 Connector: <25 ms vertraging ten opzichte SWITCHCRAFT CONXALL 16982-7PG-522 van ECG-input patiënt. Wi-Fi kaart ZOLL R Series Model: Compact Flash-kaart voor draadloos 802.11 abgn LAN Data COMM A–6 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Harmonische emissie Klasse A IEC 61000-3-2 Spanningsfluctuaties/ Voldoet aan flitsemissies IEC 61000-3-3 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–7...
LET OP 3: Het gebruik van andere accessoires en kabels dan aangegeven in het gedeelte accessoires van dit document kan leiden tot verhoogde emissies of verminderde immuniteit van de defibrillator van de R Series. A–8 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
25, UMTS, Bluetooth, WLAN, 802.11 b/g/n, RFID 2450 en LTE-band 7 services 9 V/m voor LTE Band 13 en 17, 9 V/m d = minimaal 0,3 m en WLAN 802.11 a/n services 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–9...
Pagina 176
Wanneer de R Series afwijkend presteert, zijn aanvullende maatregelen nodig, zoals het opnieuw instellen of verplaatsen van het apparaat. e. Boven het frequentiebereik van 150 kHz tot 80 MHz moet de veldsterkte kleiner zijn dan 10 V/m. A–10 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
ECG-bewaking, pacing, defibrillatie en schokanalyse. Deze functies omvatten met name, maar niet uitsluitend, de functies voor bewaking van de ECG-golfvorm via afleidingen of elektroden, voor pacing-uitgangspuls, QRS-detectie, defibrillatie-energieafgifte en schokadvies. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–11...
Wanneer de R Series afwijkend presteert, zijn aanvullende maatregelen nodig, zoals het opnieuw instellen of verplaatsen van het apparaat. c. Boven het frequentiebereik van 150 kHz tot 80 MHz moet de veldsterkte kleiner zijn dan 3 V/m. A–12 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Tot de niet-levensondersteunende functies van de R Series behoren alle functies die niet als levensondersteunende functie worden vermeld in de tabel "EID voor levensondersteunende functies" (opmerking a). Deze functie in het bijzonder is SpO 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–13...
Pagina 181
® voor het bepalen van de defibrillatiegolfvorm als de ZOLL M Series -defibrillator. De defibrillatiegolfvormen van de M Series en R Series worden vrijwel gelijk aan elkaar beschouwd.
Pagina 183
Afbeelding A-5. Rechtlijnige bifasische golfvorm bij 85 joule 25 Ohm 50 Ohm 75 Ohm 100 Ohm 125 Ohm 150 Ohm 175 Ohm 200 Ohm Afbeelding A-6. Rechtlijnige bifasische golfvorm bij 75 joule 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–17...
Pagina 185
Afbeelding A-9. Rechtlijnige bifasische golfvorm bij 30 joule 25 Ohm 50 Ohm 75 Ohm 100 Ohm 125 Ohm 150 Ohm 175 Ohm 200 Ohm Afbeelding A-10. Rechtlijnige bifasische golfvorm bij 20 joule 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–19...
Pagina 187
Afbeelding A-12. Rechtlijnige bifasische golfvorm bij 10 joule 25 Ohm 50 Ohm 75 Ohm 100 Ohm 125 Ohm 150 Ohm 175 Ohm 200 Ohm Afbeelding A-13. Rechtlijnige bifasische golfvorm bij 9 joule 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–21...
Pagina 189
Afbeelding A-16. Rechtlijnige bifasische golfvorm bij 6 joule 25 Ohm 50 Ohm 75 Ohm 100 Ohm 125 Ohm 150 Ohm 175 Ohm 200 Ohm Afbeelding A-17. Rechtlijnige bifasische golfvorm bij 5 joule 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–23...
Resultaten van klinisch onderzoek naar de bifasische golfvorm De effectiviteit van de ZOLL rechtlijnige bifasische golfvorm is klinisch getest tijdens een defibrillatiestudie bij VF (ventrikelfibrilleren) en VT (ventriculaire tachycardie). Er is in eerste instantie een haalbaarheidsstudie uitgevoerd naar defibrillatie van VF/VT (n=20) bij twee afzonderlijke groepen patiënten ten behoeve van een veilige golfvorm en energieselectie.
Pagina 193
90%. Er was geen sprake van onveilige uitkomsten of schadelijke effecten als gevolg van het gebruik van de rechtlijnige bifasische golfvorm. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–27...
Bijlage A Specificaties Gerandomiseerd multicentrisch klinisch onderzoek naar cardioversie van atriumfibrilleren (AF) Overzicht: Defibrillatie met de rechtlijnige bifasische golfvorm van ZOLL werd op doeltreffendheid vergeleken met een monofasische gedempte sinusgolf in een prospectief gerandomiseerd multicentrisch onderzoek onder patiënten die vanwege atriumfibrilleren cardioversie ondergingen.
Breng de elektrode voor de voorzijde (apex) op de derde intercostale ruimte, midclaviculaire lijn op de rechterzijde van de borst aan. De elektrode voor de achterzijde/posterieur moet op de standaardplaats op de linkerachterzijde van de patiënt worden aangebracht. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–29...
De gegevens in Tabel A-4 en Tabel A-5 bieden een overzicht van de nauwkeurigheid van het algoritme van het ECG-analysesysteem in vergelijking met de ECG-ritmegegevens in de database van ZOLL. Ritmebronnen omvatten dataopnamen van ZOLL apparaten en openbare databanken met gebruik van dezelfde elektrodesystemen en ECG signaalverwerkingskarakteristieken als de R Series.
Pagina 197
Young KD, Lewis RJ. ‘What is confidence? Part 2: Detailed definition and determination of confidence intervals’. Ann Emerg Med. September 1997;30:311-318. Beyer WH. Percentage Points, F-Distribution Table. CRC Standard Mathematical Tables. ed. Boca Raton, Fla: CRC Press; 1981:573. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL A–31...
Pagina 198
Bijlage A Specificaties A–32 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Interne autoclaveerbare handgrepen, geen schakelaar Interne autoclaveerbare handgrepen, met schakelaar Gegoten interne autoclaveerbare handgrepen, geen schakelaar Gegoten interne autoclaveerbare handgrepen, met schakelaar Kables OneStep-kable (100-240V, 50/60Hz) OneStep Pacing-kable (100-240V, 50Hz) Multifunctiekabel met CPR-D-aansluiting 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL B–1...
Pagina 200
-sensor en -kabel Luchtwegadapter voor kinderen/volwassenen voor eenmalig gebruik Luchtwegadapter voor neonaten/kinderen voor eenmalig gebruik Herbruikbare luchtwegadapter voor volwassenen Herbruikbare luchtwegadapter voor neonaten/kinderen Luchtwegadapter met mondstuk voor kinderen/volwassenen voor eenmalig gebruik CAPNO mask, groot, volwassenen B–2 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 201
Neonaat nr. 1, disposable: 3,0 tot 6,0 cm Luchtslang met pneumatische aansluitingen 3 m Luchtslang met pneumatische aansluitingen 1,5 m Diversen Kettingpapier voor recorder, 80 mm R Series Data COMM-kaart R Series Data COMM II-kaart 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL B–3...
Pagina 202
Bijlage B R Series accessoires (Deze pagina is bewust leeg gelaten.) B–4 www.zoll.com 9650-0904-16 Rev. N...
Pagina 203
De gebruikers dienen op 20 cm afstand van het product te blijven om aan de FCC-vereisten te voldoen. FCC/IC/EU: Dit apparaat is beperkt tot gebruik binnenshuis binnen het bereik 5.150 MHz tot 5.250 MHz. 9650-0904-16 Rev. N Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL C–1...