Advertenties
Werkingsprincipe
Werkingsprincipe zonder lekkagecompensatie:
Het apparaat selecteert de inspiratiedruk zodanig dat het inspiratoir teugvolume
VTi = 500 mL wordt geleverd. De patiënt ontvangt slechts 450 mL, omdat 50 mL
verloren gaat tijdens de inspiratie vanwege de lekkage.
Werkingsprincipe met lekkagecompensatie:
Het apparaat past de inspiratiedruk zodanig aan dat het voor lekkage gecorrigeerde
teugvolume VT, dat aan de patiënt wordt geleverd, 500 mL bedraagt. Het inspiratoir
teugvolume VTi is navenant hoger.
Voorbeeld van lekkagecompensatie tijdens volumegecontroleerde
beademing
Deze berekeningen worden op vereenvoudigde manier weergegeven en houden
geen rekening met drukken en mechanische longeigenschappen. Het
werkingsprincipe wordt geïllustreerd aan de hand van de volgende waarden:
– Ingesteld teugvolume VT: 500 mL
– Patiëntcategorie Pediatrische patiënt of Volwassen
– 10 % tubelekkage
Werkingsprincipe zonder lekkagecompensatie:
Het apparaat levert 500 mL. De geleverde waarde wordt weergegeven als het
inspiratoir teugvolume VTi. 50 mL ontsnapt als lekkage tijdens de inspiratie.
450 mL bereikt de longen en wordt uitgeademd. Ook hier ontsnapt, tijdens de
expiratie, 45 mL door lekkage. 405 mL wordt gemeten en weergegeven als
expiratoir teugvolume VTe. Daarom wordt het volume in de longen licht overschat
wanneer de lekkagecompensatie is uitgeschakeld. Zo wordt dus op een
ademfrequentie van 10 /min een inspiratoir minuutvolume van 5,0 L/min geleverd
en een expiratoir minuutvolume van 4,05 L/min gemeten. De longen worden
beademd met een minuutvolume van 4,5 L/min. Zonder lekkagecompensatie
bepaalt de therapie-instelling VTi het volume dat wordt geleverd door het apparaat.
Het volgende is van toepassing: VTi = VT > VTe met VTi = VT = ingesteld
teugvolume (analoog: MVi = MV > MVe). Het volume in de longen kan niet worden
weergegeven.
Werkingsprincipe met lekkagecompensatie:
Met automatische lekkagecompensatie levert het apparaat geen teugvolume van
500 mL. In dit voorbeeld levert het in plaats daarvan, gebaseerd op het gemeten
lekkage-minuutvolume, een inspiratoir teugvolume VTi van 550 mL. 500 mL bereikt
de longen en 50 mL ontsnapt door lekkage. Het volume in de longen wordt
weergegeven als voor lekkage gecorrigeerd teugvolume VT. Het gemeten
expiratoir teugvolume wordt niet weergegeven als lekkage-gecorrigeerd, zelfs
wanneer lekkagecompensatie is geactiveerd, en bedraagt daarom 450 mL. Het
gemeten expiratoir minuutvolume bedraagt 4,5 L/min en wordt ook niet
weergegeven als lekkage-gecorrigeerd. Met de lekkagecompensatie bepaalt de
therapie-instelling VT het volume dat wordt geleverd aan de patiënt.
Het volgende is van toepassing: VTi > VT > VTe met VT = ingesteld teugvolume
(analoog: MVi > MV > MVe). Het volume in de longen wordt weergegeven als de
meetwaarde VT.
346
|
Gebruiksaanwijzing
Evita V800 / V600 SW 2.n
Advertenties
