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Advertenties
21. Ne pas activer d'instrument endoscopique (en particulier, équipement laser, équipement
électrochirurgical) dans l'endoscope avant qu'il soit possible de voir l'embout distal
de l'instrument sur l'image de l'écran, car cela pourrait occasionner des blessures au
patient ou des dommages à l'endoscope.
22. L'endoscope et les instruments d'endothérapie actifs, par exemple les instruments
HF et laser, ne doivent pas être utilisés lorsque des gaz hautement inflammables,
par exemple des aérosols d'anesthésie sont présents dans les voies aériennes du
patient. Cela risquerait de blesser le patient.
23. L'embout distal de l'endoscope peut chauffer lorsque la partie qui diffuse la lumière
émet de la chaleur. Éviter les contacts prolongés entre l'embout distal et la membrane
muqueuse, car cela pourrait provoquer des blessures à la muqueuse.
24. Lors de l'insertion ou du retrait de l'endoscope, l'embout distal doit être dans une
position non inclinée. Ne pas actionner le levier de commande au risque de blesser
le patient et/ou d'endommager l'endoscope.
25. Toujours réaliser une inspection visuelle conformément aux instructions de ce mode
d'emploi avant de jeter l'endoscope dans un récipient à déchets afin de réduire le
risque de complications postopératoires.
26. L'utilisateur doit faire appel à son jugement professionnel lorsqu'il décide si une procédure
de bronchoscopie sera appropriée pour les patients atteints d'une cardiopathie grave
(par ex. arythmie potentiellement mortelle et infarctus du myocarde récent) ou
d'insuffisance respiratoire aiguë avec hypercapnie. Une coagulopathie non corrigée
doit être prise en compte si une biopsie transbronchique est prévue. Les catégories
de patients mentionnées affichent un taux plus élevé de complications graves.
27. L'utilisation d'instruments d'endothérapie, y compris une sonde de coagulation par
plasma d'argon (CPA) et un laser nd-YAG, peut dans de rares cas provoquer une embolie
gazeuse. Surveiller le patient de manière appropriée pendant et après le traitement.
28. Les courants de fuite du patient peuvent s'additionner lors de l'utilisation d'instruments
d'endothérapie actifs. Les instruments d'endothérapie actifs (électromédicaux)
doivent être classés «de type CF» ou «de type BF» conformément à la norme CEI 60601.
Le non-respect de cette consigne peut entraîner un courant de fuite trop élevé et des
blessures au patient.
29. Les instruments d'endothérapie actifs (électromédicaux) doivent toujours être utilisés
conformément au mode d'emploi du fabricant. Les utilisateurs doivent toujours
connaître les précautions de sécurité et les directives relatives à l'utilisation correcte
des instruments d'endothérapie actifs, y compris l'utilisation d'un équipement de
protection individuelle adéquat, p. ex. port de lunettes de protection filtrantes
adaptées lors de l'utilisation d'un équipement laser avec l'endoscope. Dans le cas
contraire, le patient ou l'utilisateur pourrait être blessé.
30. Toujours utiliser l'endoscope et le processeur conformément au mode d'emploi de
chaque produit. Dans le cas contraire, le patient ou l'utilisateur pourrait être blessé.
MISES EN GARDE
1. Prévoir un système de secours adapté utilisable immédiatement afin que la procédure
puisse être poursuivie en cas de dysfonctionnement.
2. Veiller à ne pas endommager l'endoscope en combinaison avec des instruments
d'endothérapie tranchants tels que des aiguilles.
3. Faire attention lors de la manipulation de l'embout distal et l'empêcher d'entrer en
contact avec d'autres objets car cela pourrait endommager l'endoscope. La surface de
la lentille de l'embout distal est fragile et une distorsion de la visibilité peut se produire.
4. Ne jamais forcer sur la section béquillable, car cela pourrait endommager l'endoscope.
Exemples de manipulations inappropriées de la section béquillable:
– Torsion manuelle.
– Utilisation à l'intérieur d'une sonde d'intubation ou quand une résistance se fait sentir.
– Insertion dans une sonde préformée ou dans une sonde de trachéotomie alors que
le sens de flexion ne correspond pas à la courbe de la sonde.
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