Inhoudsopgave
Advertenties
4-26
STIMULATIE THERAPIEËN
FREQUENTIEVERFIJNINGEN
FREQUENTIEVERFIJNINGEN
Frequentiehysterese
Frequentiehysterese kan de levensduur van het apparaat verbeteren door het aantal
stimulatiepulsen te verminderen. Bij tweekamermodellen is deze functie beschikbaar in DDD-,
DDI-, VVI- en AAI-modi. Bij eenkamermodellen is deze functie beschikbaar in VVI-modus. In
DDD-, DDI- en AAI-modi wordt Frequentiehysterese geactiveerd door een enkel, niet-refractair,
atriaal gedetecteerd event.
OPMERKING: Frequentiehysterese wordt geactiveerd en gedeactiveerd door ventriculaire
events in VVI-modus (bijv. intrinsieke activiteit, gestimuleerde activiteit).
Hysterese wordt in DDD-, DDI- en AAI-modi gedeactiveerd door een enkele atriale stimulatie
bij de hysteresefrequentie. In de DDD-modus wordt Hysterese gedeactiveerd door een atriale
frequentie boven de MTR.
Als Rate Smoothing Down is geactiveerd, blijft de Frequentiehysterese actief totdat er stimulatie
bij de hysteresefrequentie optreedt. Hierdoor kan Rate Smoothing de overgang naar de
hysteresefrequentie controleren.
Hysterese Offset
Hysterese Offset wordt gebruikt om de escapefrequentie onder de LRL te verlagen wanneer de
pulsgenerator intrinsieke atriale activiteit detecteert.
Als er intrinsieke activiteit onder de LRL plaatsvindt, laat Hysterese Offset de inhibitie van
stimulatie toe totdat de LRL min Hysterese Bereik is bereikt. Als gevolg daarvan kan de patiënt
profiteren van langere periodes van sinusritme.
Search Hysterese
Als de functie Search Hysterese is ingeschakeld, zal de pulsgenerator periodiek de
escapefrequentie met het geprogrammeerde Hysterese Offset verminderen zodat potentiële
intrinsieke atriale activiteit onder de LRL zichtbaar wordt. Het geprogrammeerde aantal zoekcycli
moet ononderbroken atriaal gestimuleerd worden opdat een zoekopdracht plaatsvindt.
Voorbeeld: Bij een frequentie van 70 min
eenmaal per 3,7 minuten (256 ÷ 70 = 3,7) naar intrinsieke atriale activiteit gezocht.
Tijdens Hysterese Search wordt de stimulatiefrequentie verminderd door het Hysterese Offset
gedurende maximaal 8 hartcycli. Als er intrinsieke activiteit wordt gedetecteerd tijdens de
zoekperiode, zal Hysterese actief blijven totdat een atriale puls plaatsvindt bij de Hysterese
Bereik frequentie.
Tijdens de zoekcycli wordt Rate Smoothing uitgeschakeld. Als er tijdens de 8 cycli durende
zoekopdracht geen intrinsieke atriale activiteit wordt gedetecteerd, wordt de stimulatiefrequentie
tot op de LRL gebracht. Als Rate Smoothing Up geactiveerd is, regelt dit de verhoging van de
stimulatiefrequentie.
Rate Smoothing
Rate Smoothing controleert de respons van de pulsgenerator op schommelingen in de
atriale en/of ventriculaire frequentie die plotselinge veranderingen in de stimulatie-intervallen
kunnen veroorzaken. Rate Smoothing is een belangrijke verfijning voor ATR, omdat het de
frequentiefluctuaties die geassocieerd worden met de onset en het beëindigen van atriale
aritmieën aanzienlijk kan verminderen.
en een zoekinterval van 256 cycli wordt ongeveer
-1
Advertenties
Inhoudsopgave
