3-16
TACHYARITMIETHERAPIE
VENTRICULAIRE SHOCKTHERAPIE EN PARAMETERS
Polariteit van Golfvorm
Golfvormpolariteit laat de relatie zien tussen de leading edge-spanningen op de defibrillerende
outputelektrodes. Alle shocks worden afgegeven met een bifasische golfvorm. De
piekshockspanning (V1) is 750 V bij 41 J, 535 V bij 21 J en 37 V bij 0,1 J (Figuur 3-18 op pagina
3-16).
De keuze van shockpolariteit is van toepassing op alle shocks die door het apparaat worden
afgegeven. Als de vorige shocks in een zone niet geslaagd zijn, zal de laatste shock van die
zone automatisch afgegeven worden bij een omgekeerde polariteit op de vorige shock (initieel of
omgekeerd) (Figuur 3-19 op pagina 3-16).
VOORZICHTIG: Wijzig bij IS-1/DF-1-leads nooit de polariteit van de golfvorm van de shock
door de anode en de kathode van de lead fysiek op de kop van de pulsgenerator te verwisselen.
Gebruik de programmeerbare functie Polariteit. Indien de polariteit fysiek wordt gewijzigd, kan dit
resulteren in beschadiging van het apparaat of in non-conversie van de aritmie na de operatie.
Bifasisch
V1
V2
PW2
PW1
V4
V3
PW = Pulsduur
PW2 = PW1 x 0,66
V2 = V3
Figuur 3-18. Bifasische golfvorm
+
-
Oorspronkelijke polariteit
Figuur 3-19. Polariteit van shockafgifte
Committed Shock/Herbevestiging van de Ventriculaire Aritmie
Committed Shock/Herbevestiging refereert naar de monitoring door de pulsgenerator voor de
afgifte van een ventriculaire shock.
Als de patiënt niet-aanhoudende aritmieën heeft, kan herbevestiging wenselijk zijn om te
voorkomen dat de patiënt onnodige shocks krijgt.
Het apparaat monitort tachyaritmieën tijdens en onmiddellijk na het laden van de condensator.
Tijdens deze periode wordt er gecontroleerd of de tachyaritmie spontaan geconverteerd is en
-
+
-
+
Polariteit omkeren