Search AV-interval
De parameter Search AV-interval bepaalt de lengte van gedetecteerde en gestimuleerde
AV-intervallen tijdens zoekcycli en tijdens de AV-hystereseperiode.
OPMERKING: De waarde voor Search AV-interval moet geprogrammeerd zijn op een
hogere waarde dan het maximale Gestimuleerde AV-interval. Het Dynamische AV-interval en
Gedetecteerde AV-interval worden niet toegepast tijdens AV-search+.
De PRM brengt het AV-interval niet in verband met AV-search+ bij het berekenen van het
TARP-interval. Zo kunnen langere AV-intervallen, zonder interacties, worden geprogrammeerd
voor patiënten met intacte AV-geleiding. Houd er rekening mee dat als AV-search+ op die manier
wordt gebruikt, er Wenckebach-achtig gedrag kan optreden bij frequenties onder de MTR als
de geleiding verloren gaat.
OPMERKING: Er kunnen lange vaste AV-intervallen worden gekozen om onnodige
RV-stimulatie te voorkomen. Het programmeren van lange vaste AV-intervallen kan in
sommige gevallen in verband worden gebracht met PMT, diastolische mitraalinsufficiëntie of
pacemakersyndroom. Daarnaast kunt u ook overwegen om AV-search+ te programmeren om
onnodige RV-stimulatie te vermijden.
Search-interval
Het Search-interval bestuurt de frequentie waarop AV-search+ een poging tot een zoekopdracht
zal ondernemen.
32e cyclus
AV-interval
200 ms
Figuur 4-21. AV-search+
REFRACTAIRE PERIODE
Refractaire perioden zijn de intervallen na de gestimuleerde en gedetecteerde events tijdens
welk de pulsgenerator niet wordt geïnhibeerd of getriggerd door gedetecteerde elektrische
activiteit. Ze onderdrukken (of voorkomen) overdetectie van de pulsgeneratorartefacten en
evoked responsen na een stimulatiepuls. Ze bevorderen eveneens toepasselijke detectie
van een enkel, breed, intrinsiek complex en voorkomen detectie van andere intrinsieke
signaalartefacten (bijv. een T-golf of far-field R-golf).
Zie voor meer informatie over refractaire perioden ("Het berekenen van Frequenties en
Refractaire Perioden" op pagina 2-3)
OPMERKING: Frequentieadapterende stimulatie wordt niet geïnhibeerd tijdens refractaire
periodes.
Voorgezette werking
bij verlengd AV-interval
Search begint
en geïnhibeerde VP
1
2
AV-interval
PR-interval
400 ms
350 ms
VP
VP
VS
Terugkeren naar geprogrammeerd
AV-interval en nieuw
VP om gemiste slag
Search-intervaltelling begint
te vermijden
3
17
18
AV-interval
400 ms
VS
VS
VP
STIMULATIE THERAPIEËN
REFRACTAIRE PERIODE
19
1
AV-interval
AV-interval
400 ms
200 ms
VP
VP
4-33