Inhoudsopgave
Advertenties
Hoofdstuk 8 See-Thru CPR (alleen R Series Plus)
Borstcompressies veroorzaken reanimatieartefacten in het ECG-signaal. See-Thru CPR maakt
gebruik van een filter, waarbij erop wordt vertrouwd dat de relatie tussen reanimatiecompres-
sies, zoals gedetecteerd door de ZOLL OneStep CPR elektroden of OneStep Complete elektro-
den, en de reanimatieartefacten veel, maar niet alle, artefacten uit het ECG-signaal wegneemt.
Onder bepaalde omstandigheden kan na het filteren overgebleven ruis het ECG-ritme doen ver-
vagen, zodat de hulpverlener de reanimatie moet staken om het hartritme van de patiënt te
bepalen. Bij asystolie of bij PEA met een lage amplitude bijvoorbeeld kan het lijken of de na
het filteren overgebleven artefacten ventrikelfibrillatie met een smal complex zijn.
Aangezien het gefilterde ECG-signaal nog compressieen/of filterartefacten kan bevatten, dient
de hulpverlener de reanimatie altijd volgens de standaardprocedure staken om het hartritme
van de patiënt te bepalen alvorens te beslissen over de behandeling.
De toepassing van See-Thru CPR (alleen R Series Plus)
Voorwaarden voor de toepassing van See-Thru CPR:
•
Het apparaat van de R Series moet CPR bewaken.
•
Op het apparaat moeten OneStep CPR of OneStep Complete elektroden aangesloten zijn.
Bij aanvang van een borstcompressies begint een apparaat van de R Series automatisch met het
filteren van de reanimatieartefacten wanneer de eerste 3 tot 6 compressies zijn gedetecteerd.
Het gefilterde ECG, met de aanduiding "FIL", kan op het tweede of derde kanaal worden
weergegeven (door FILT ECG te selecteren in het menu Kanaal 2 of Kanaal 3). Het filteren
met behulp van See-Thru CPR wordt voortgezet zolang de OneStep CPR- of OneStep
Complete-elektroden compressies detecteren en de patiëntimpedantie geldig is. Wanneer er
geen compressies worden gedetecteerd of een van de hierboven vermelde omstandigheden zich
voordoet, wordt het filteren met See-Thru CPR beëindigd en worden ongefilterde ECG-
signalen weergegeven. Als de compressies worden hervat, wordt het filteren na drie tot zes
borstcompressies automatisch weer gestart.
Opmerking: Er is een vertraging van ongeveer 1/16 seconde tussen de See-Thru CPR-
Als weergave van het CPR Dashboard is ingesteld, kan op het R Series-apparaat ook de
weergave van het gefilterde ECG worden ingesteld bij Kanaal 1. Als de weergave van het
gefilterde ECG bij Kanaal 1 is ingeschakeld, wordt de softkey Uitschakelen Filt ECG
weergegeven; deze kunt u indrukken om de weergave van het gefilterde ECG bij Kanaal 1 uit te
schakelen en te vervangen door het ongefilterde ECG. Als op het apparaat bij Kanaal 1 het
ongefilterde ECG wordt weergegeven, wordt de softkey Inschakelen Filt ECG weergegeven,
waarmee het gefilterde ECG weer kan worden weergegeven bij Kanaal 1.
Voorbeelden
De onderstaande voorbeelden laten zien welk effect het filteren met See-Thru CPR heeft op
ECG-signalen die door artefacten zijn beïnvloed.
Elk voorbeeld bevat de volgende elementen:
•
ECG-signaal met reanimatieartefact.
•
ECG-signaal nadat het reanimatieartefact door het See-Thru CPR-filter is verwijderd.
•
Indicatie van de periode waarin See-Thru CPR actief is.
•
CPR-signaal dat toont wanneer reanimatie is toegepast.
8–2
golfvorm en de ECG golfvorm van Kanaal 1.
www.zoll.com
9650-0904-16 Rev. N
Advertenties
Inhoudsopgave
