Inhoudsopgave
Advertenties
Er bestond een significant verschil: de doeltreffendheid van de eerste schok was bij een
bifasische schok van 70 J 68%, terwijl deze bij een monofasische schok van 100 J 21% was
(p=0,0001, 95%-betrouwbaarheidsinterval voor verschil van 34,1% ten opzichte van 60,7%).
Succesvolle defibrillatie werd bij rechtlijnige bifasische schokken bereikt met 48% minder
toegediende stroom dan bij monofasische schokken (11±1 vs. 21±4 A, p<0,0001).
De helft van de patiënten bij wie cardioversie na vier achtereenvolgende, oplopende
monofasische schokken niet het gewenste resultaat gaf, werd daarna met succes
gecardioverteerd met behulp van een bifasische schok van 170 J. Na een mislukte cardioversie
met bifasische schokken werd geen enkele patiënt met succes gecardioverteerd met behulp van
een monofasische schok van 360 J.
Conclusie: De gegevens tonen de superieure doeltreffendheid aan van laagenergetische
rechtlijnige bifasische schokken in vergelijking met hoogenergetische monofasische schokken
bij thorax-cardioversie van atriumfibrilleren. Er was geen sprake van onveilige uitkomsten of
schadelijke effecten als gevolg van het gebruik van de rechtlijnige bifasische golfvorm.
Gesynchroniseerde cardioversie van atriumfibrilleren
Een juiste plaatsing van de elektroden komt de cardioversie van atriumfibrilleren (AF) en de
algehele klinische doeltreffendheid ten goede. Uit klinische onderzoeken (zie boven) naar de
optie voor bifasische defibrillatiegolfvormen van de M Series is gebleken dat hoge
conversiepercentages worden bereikt wanneer de defibrillatie-elektroden worden aangebracht
zoals in de onderstaande afbeelding aangegeven is.
Achterzijde/
posterieur
Breng de elektrode voor de voorzijde (apex) op de derde intercostale ruimte, midclaviculaire
lijn op de rechterzijde van de borst aan. De elektrode voor de achterzijde/posterieur moet op de
standaardplaats op de linkerachterzijde van de patiënt worden aangebracht.
9650-0904-16 Rev. N
Resultaten van klinisch onderzoek naar de bifasische golfvorm
Aanbevolen plaats anterieur/posterieur
Bedieningshandleiding voor de R Series van ZOLL
Voorzijde/
apex
A–29
Advertenties
Inhoudsopgave
