Advertenties
Hoofdstuk 7: Beschrijving van de werking
Overschakelen van RCA
naar heparine-antistolling
7.3.2.2
Oplossingen voor het Ci-Ca-protocol
262
Indien de hemoconcentratie bij de filteruitlaat meer dan 20% bedraagt
ten gevolge van de vereiste Ca-flow en een klinisch vereiste
ultrafiltratie, kan de substitutieflow overeenkomstig worden verminderd.
De citraatdosis wordt voorgeschreven in verhouding tot de bloedflow;
de calciumdosis wordt voorgeschreven in verhouding tot de
effluentflow. Het calciuminfuus met de substitutievloeistof wordt
automatisch in aanmerking genomen bij de berekening van de vereiste
calciumoplossingflow.
Er zijn specifieke klinische omstandigheden (zoals ernstige
dysnatriëmie, citraataccumulatie e.d.) waarin moet worden
overgeschakeld van RCA- op heparine-antistolling.
Waarschuwing
Gevaar voor de patiënt door stoornis in de
elektrolytenhuishouding door onjuist gekozen dialysaat en
substitutie
Stem de flowverhoudingen van de oplossingen op elkaar en op de
bloedflow af.
Aanwijzing
Ondanks citraatantistolling kan in de loop van een behandeling in de
lijnenset lokaal stolling en stollingsvorming optreden. Voer regelmatig
een visuele controle van de lijnenset uit, vooral van het gedeelte van de
veneuze kamer tot de connectie van de teruggavelijn met de
vaattoegang. Wissel de cassette bij visueel herkenbare
stollingsvorming ("witte strepen").
De volgende oplossingen zijn geschikt voor gebruik met het
Ci-Ca-protocol:
Fresenius Medical Care multiFiltratePRO IFU-NL 14A-2022
Advertenties
