Advertenties
Legenda
Antistollingsvrije CRRT
7.3.2
CVVHD of postCVVHDF met het Ci-Ca-protocol (regionale citraatantistolling)
Fresenius Medical Care multiFiltratePRO IFU-NL 14A-2022
1
Lijnklem (rood)
2
Bloedpomp
3
Filter
4
Niveaudetector
5
Optische detector
6
Luchtdetector
7
Lijnklem (blauw)
8
Heparinepomp
Wanneer de CRRT-procedure zonder antistollingsmiddel wordt
uitgevoerd, kan het hemofilter vroegtijdig beperkte prestaties vertonen
en vaker gaan stollen in het extracorporele circuit.
Aanwijzing
De mate van verstopping en stolling hangt af van de mate van
coagulopathie van de patiënt.
Tip
Bij CRRT zonder antistolling kan het kiezen van CVVHD of een
behandelingsvorm met een predilutiecomponent de filtercapaciteit
verbeteren.
Waarschuwing
Gevaar voor besmetting als gevolg van infusie van ongeschikte
oplossingen die niet overeenstemmen met de gekozen
behandelingsvorm
Na wijziging van de behandelingsvorm, verandert u de oplossingen
als dat nodig is, zodat deze overeenkomen met de gekozen
behandelingsvorm en de anticoagulatie.
Bij de behandelingsvormen CVVHDF en CVVH mogen alleen voor
infusie toegestane vloeistoffen gebruikt worden.
Waarschuwing
Gevaar voor de patiënt door verstoring van de
elektrolytenhuishouding
Indien de balans te vaak wordt verstoord (bijv. door frequente
balansalarmen), kan dit leiden tot een onbedoelde citraatbelasting
van de patiënt, wat weer kan leiden tot metabole alkalose en
hypernatriëmie.
Opmerking: Telkens wanneer de filtraatflow wordt onderbroken,
wordt ook de calciumsubstitutie onderbroken.
Verstoring van de balans, met name in het geval van
citraatantistolling, moeten tot een minimum worden beperkt.
Hoofdstuk 7: Beschrijving van de werking
259
Advertenties
