Advertenties
Anticoagulatie
7.2.3
Pediatrische CRRT-behandelingen
Speciale
behandelingsvorm voor
kleine kinderen
Fresenius Medical Care multiFiltratePRO IFU-NL 14A-2022
Aanwijzing
De TMP moet worden gecontroleerd volgens de aanbeveling van het
gebruikte plasmafilter. Bij tekenen van verhoging van de TMP moeten
de bloedflow, de filtratiefractie en de antistolling opnieuw worden
beoordeeld om hemolyse te voorkomen.
Waarschuwing
Gevaar voor patiënt vanwege warmteverlies via extracorporele
bloedcircuit als de temperatuur van de plasma vervangende
vloeistof te laag is
Hemodynamische instabiliteit vanwege de reductie in
lichaamstemperatuur.
Verwarm voorafgaand aan de behandeling de plasma vervangende
vloeistof voor tot minimaal 20 °C.
Voer behandeling bij een kamertemperatuur van minimaal 20 °C.
Schakel de verwarming in.
Voorkom tocht tijdens de behandeling.
Regelmatige controle van de temperatuur van de patiënt.
Neem indien nodig maatregelen om de temperatuur van de patiënt
op peil te houden, zoals het gebruik van elektrische dekens.
Aanwijzing
Om schade aan de proteïnes in het donorplasma te voorkomen, is het
verwarmingsvermogen in TPE-behandelingen verminderd. De
temperatuur op de inbrengplaats is onder andere afhankelijk van de
omgevingstemperatuur (zie hoofdstuk 12 op pagina 297).
Voor anticoagulatie wordt gewoonlijk heparine gebruikt in TPE met het
apparaat. Meer gedetailleerde informatie (zie hoofdstuk 7.3.1 op
pagina 257), ook over de mogelijkheid van een verlies van heparine
tijdens de TPE behandeling (zie hoofdstuk 2.6 op pagina 19).
Voor kleine kinderen kan de gewenste CRRT-effectiviteit
(zie aanpassing CRRT-voorschrift bij kinderen in de tabel hieronder)
worden bereikt met de speciaal voor dit doel ontwikkelde lijnenset. Het
bloedvulvolume van de lijnenset is ook verminderd in vergelijking met
het standaardverbruiksartikel. De pediatrische lijnenset kan worden
gebruikt voor het uitvoeren van de behandelingen Ped CVVHD 8 kg tot
16 kg en Ped CVVHD 16 kg tot 40 kg.
Hoofdstuk 7: Beschrijving van de werking
255
Advertenties
