Technische gegevens
Kt/V
Kt/V is, naast ureum reductieratio (URR), een kenmerkende waarde voor
dialyse-efficiëntie. Het is gebaseerd op de volgende parameters:
•
Ureumklaring van de kunstnier
•
Effectieve dialysetijd
•
Volume van ureumverdeling (ca. gelijk aan het totale lichaamswater van
de patiënt)
De volgende afkortingen worden gebruikt:
Afkorting
Beschrijving
K
Klaring [ml/min]
t
Dialysetijd [min]
V
Volume ureumverdeling [ml]
Kt/V is een parameter zonder dimensie.
De waterinhoud van het menselijk lichaam kan ruwweg worden geschat op
ongeveer 60 % van de lichaamsmassa, dat wil zeggen: een patiënt met een
lichaamsmassa van 80 kg heeft een totaal ureumverdelingsvolume van
ongeveer 48.000 ml (V = 80 kg × 0,6 l/kg = 48 l).
Klaring van de kunstnier (K) vermenigvuldigt met de dialysetijd (t) komt
overeen met het volume gezuiverd bloed tijdens behandeling. Zo
vertegenwoordigt Kt/V het ratio aan gezuiverd bloedvolume tot het volume
ureumverdeling. Een waarde van 1.0 zou aangeven dat een bloedvolume
gelijk aan het verdelingsvolume van ureum volledig is gezuiverd.
Vanwege de beperkingen van deze berekening werden twee formules
uitgevonden om de dialyse-dosis gemakkelijker te beoordelen op basis van
twee bloedmonsters - een monster voor aanvang van de dialysebehandeling
en het tweede monster na voltooiing van de behandeling. Na bepaling van de
ureumwaarde van het bloed in beide monsters kan de ééngroeps Kt/V (spKt/V)
met de volgende formule worden bepaald:
c
t
spKt/V = -ln(
- 0,008
c
0
Afkorting
Beschrijving
c
Bloed-ureumconcentratie vóór dialyse
0
c
Bloed-ureumconcentratie na dialyse
t
t
Dialysetijd [h]
UF
Ultrafiltratiesnelheid [l]
W
Gewicht van patiënt na dialyse
IFU 38910426NL / Rev. 1.02.00 / 02.2018
c
UF
t
´
´
´
t) + (4 - 3,5
)
c
W
0
Dialog iQ
13
383