Advertenties
Dialog iQ
3
32
3.2.4
Hemodiafiltratie (HDF Online)
Hemodiafiltratie (HDF) is een combinatie van HD en HF. In deze therapie
worden zowel dialysevloeistof als ook substitutie vloeistof gebruikt. Dit maakt
de combinatie van diffusieve en convectieve klaring voor kleine en midden
molekulen mogelijk.
In HDF-online therapie wordt de substitutievloeistof online geprepareerd. De
machine produceert sterk gezuiverde dialysevloeistof die kan worden gebruikt
als substitutie vloeistof.
Bedrijfsmodus
Tijdens hemodiafiltratie (HDF) wordt het bloed behandeld door diffusie en
convectie. In tegenstelling met pure HF-therapie, stroomt dialysevloeistof door
de kunstnier in HDF-therapieën. Een bepaalde hoeveelheid substitutievloei-
stof wordt gelijktijdig in het lichaam van de patiënt toegediend. Afhankelijk van
het feit of deze substitutie voor of na de kunstnier wordt gegeven, wordt de
procedure predilutie (voor) of postdilutie (na) genoemd.
3.3
Behandelprocedures
3.3.1
Dubbel-naalds behandeling
De dubbel-naalds behandeling is de standaard techniek in hemodialyse.
Bloed wordt aan de patiënt onttrokken door een vasculaire toegang. De
bloedpomp pompt continu het bloed door het arteriële bloedlijn systeem naar
de kunstnier. De uitwisseling van metabole afvalstoffen tussen het bloed en
het dialysaat vindt plaats via het halfdoorlatende membraan van de kunstnier.
Daarna vloeit het bloed via het veneuze bloedlijn systeem, de veneuze kamer
(die dienst doet als een luchtvanger), de veiligheidsluchtdetector en een tweede
vasculaire toegang, terug naar de ader van de patiënt. Gebruikte
dialysevloeistof wordt naar de dialysaat uitgang van de machine gepompt.
3.3.2
Enkel-naalds behandeling
Een enkelnaalds procedure (Single-Needle, SN) wordt toegepast bij patiënten
die problemen hebben met de standaard gebruikte dubbelnaalds (DN)
procedure. In de enkel-naalds behandeling wordt slechts één naald (enkele
naald canule) of een centrale veneuze katheter met één lumen gebruikt om
vasculaire ingang tijdens dialyse te geven. De arteriële en veneuze uiteinden
van het bloedlijnsysteem zijn verbonden met een enkellumen fistelnaald of
een centraal veneuze katheter via een Y-adapter. Deze behandeling wordt
gebruikt als het slechts mogelijk is één fistelnaald te gebruiken vanwege
ingangsproblemen of als slechts een één lumen centraal veneuze catheter
wordt gebruikt. Het vermindert het aantal puncties met de helft in vergelijking
met de dubbelnaalds dialyse, zodat de patiëntaansluiting gespaard wordt.
Er zijn twee soort single-needle behandelingen mogelijk:
•
Enkele naald cross-over (SNCO) als alternatief voor de dubbel-naalds
behandeling,
•
Enkelnaaldsklep (SNV, klik-klak systeem) als "noodprocedure" voor
beëindiging van de dubbel-naalds behandeling in geval van problemen
met een van de naalden.
IFU 38910426NL / Rev. 1.02.00 / 02.2018
Productbeschrijving
Advertenties
