Inhoudsopgave
Advertenties
11: NiBD bewaken
NiBD meten
WAARSCHUWINGEN: Niet-invasieve bloeddrukmeting mag niet worden uitgevoerd bij patiënten met sikkelcelziekte of bij
patiënten van wie de conditie zodanig is dat huidbeschadiging is opgetreden of zou kunnen
optreden.
Gebruik niet in een hogedrukkamer.
Wees alert bij het gebruik van een oscillometrisch NiBD-apparaat bij patiënten met verlaagd
bewustzijn, neuropathie, onregelmatig hartritme, instabiele hypertensie, beweeglijke armen of
arteriële insufficiëntie, in het bijzonder wanneer het apparaat lange tijd wordt gebruikt. Als extra
beveiliging beschikt het NiBD-systeem over een softkey die kan worden ingedrukt om de manchet
leeg te laten lopen wanneer deze pijn veroorzaakt bij de patiënt. Let extra goed op bij bewusteloze
patiënten, omdat deze pijn veroorzaakt door de manchet niet kunnen aangeven.
Bepaal op grond van uw medische kennis of het al dan niet wenselijk is om automatische
bloeddrukmetingen uit te voeren bij patiënten met ernstige bloedstollingsafwijkingen; dit vanwege
het risico op hematomen in de extremiteit waar de manchet wordt geplaatst.
Breng geen manchet aan op een arm of been met een intraveneus infuus of katheter. Dit kan
weefselbeschadiging rond de katheter opleveren wanneer het infuus wordt geblokkeerd tijdens het
oppompen van de manchet.
Gebruik uitsluitend goedgekeurde manchetten en slangen om onjuiste waarden, letsel of
beschadiging te voorkomen. Alle gespecificeerde manchetten zijn beveiligd tegen de effecten van
defibrillatorontladingen.
Langdurige reeksen automatische NiBD-metingen kunnen gepaard gaan met purpura, ischemie en
neuropathie in de extremiteit waar de manchet zich bevindt. Onderzoek bij bewaakte patiënten
regelmatig de uiteinden van ledematen om te zien of deze normaal van kleur, temperatuur en gevoel
blijven. Stop onmiddellijk met bloeddrukmeten als u enigerlei afwijking waarneemt.
Bloeddrukwaarden kunnen worden beïnvloed door de houding en de fysiologische conditie van de
patiënt, de aanwezigheid van aritmie en andere factoren.
Geknikte of anderszins geblokkeerde slangen kunnen leiden tot een continue manchetdruk,
waardoor de bloedstroom wordt belemmerd, hetgeen kan leiden tot lichamelijk letsel bij de patiënt.
Breng de manchet niet aan over een wond, omdat dit verder lichamelijk letsel kan veroorzaken.
Vermijd het aanbrengen van de manchet aan dezelfde zijde waar een patiënt een mastectomie heeft
ondergaan omdat de druk het risico op lymfoedeem verhoogt. Voor patiënten met een bilaterale
mastectomie, gebruikt u uw klinisch inzicht om te beslissen of het voordeel van de meting het risico
waard is.
Voor accurate bloeddrukwaarden dient de manchet de juiste afmeting te hebben en op de juiste plek
goed passend bij de patiënt te zijn aangebracht. Onjuiste grootte of slechte passing kunnen foutieve
metingen opleveren.
PAS OP: Druk niet op de slangen tijdens een NiBD-meting.
Als er is gemorst en er vloeistof in de slang lijkt te zitten, neemt u contact op met een
servicetechnicus.
OPMERKING: Gebruik bij NiBD uw klinisch oordeel om de juiste toepassing bij de klinische status van de patiënt
te kiezen.
122
Advertenties
Inhoudsopgave
Probleemoplossen
