HemoSphere ClearSight niet-invasieve
bewakingsmodule
Inhoud
Optionele HRS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194
SQI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Physiocal -weergave . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 197
Kalibratie van de bloeddruk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .199
Uitgangssignaal naar patiëntmonitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200
11.1 HemoSphere niet-invasieve systeemmethode
Het HemoSphere niet-invasief systeem bestaat uit de geavanceerde HemoSphere -monitor met
ClearSight - module en aangesloten drukregelaar, hartreferentiesensor en compatibele Edwards -
vingermanchet(ten). Raadpleeg de systeemaansluitingen in Afbeelding 11-1 op pagina 188. Een
nauwkeurige meting van de bloeddruk en belangrijke hemodynamische parameters van de patiënt is
gebaseerd op de Volume Clamp -methode, Physiocal -methode en het ClearSight -algoritme.
11.1.1 Volume Clamp -methode
De ClearSight en Acumen IQ -vingermanchetten maken gebruik van de Volume Clamp -methode
ontwikkeld door de Tsjechische fysioloog J. Peñáz (Penaz J 1973)
een plethysmografiesensor die een combinatie is van een lichtbron en een lichtontvanger; deze bewaakt
continu veranderingen in het bloedvolume van de slagader van de vinger. Een opblaasbare blaas in de
cuff past zich snel aan deze verandering in het volume aan om de druk van de cuff te equilibreren met de
druk in de slagader. De slagader wordt daarom afgeklemd op het "'niet-uitgerekte'" volume en de druk
van de cuff is te allen tijde gelijk aan de druk van de slagader in de vinger.
11.1.2 Physiocal -methode
De Physiocal -methode, ontwikkeld door K.H. Wesseling (K.H. Wesseling et al. 1995)
fysiologische kalibratie.
Physiocal corrigeert de veranderingen in het "niet-uitgerekte" volume tijdens een normale meetperiode.
De cuffdruk wordt constant gehouden gedurende een of meerdere hartslagen en de bloeddrukmeting
wordt kortstondig onderbroken om de fysiologische eigenschappen van de slagader in de vinger te
observeren. In het begin van de meetperiode treden deze onderbrekingen regelmatig op. Als de
eigenschappen van de arterie na verloop van tijd voldoende constant zijn, wordt het interval tussen de
1
. De vingermanchet is uitgerust met
185
11
2
, staat voor