Overzicht van ECG en hartfrequentiebewaking
De M540 berekent de hartslag en geeft deze weer,
identificeert gepacete hartslagen, meldt
aritmiecondities, meet ST-afwijkingen en geeft deze
waarden voor weergave door naar de Cockpit. ECG-
en hartslagbewaking is beschikbaar voor volwassen,
pediatrische en neonatale patiënten.
3-, 5-, 6- en 10-afleidingen kabelsets zijn
beschikbaar voor de ECG-bewaking van volwassen
en pediatrische patiënten (inclusief TruST). Er is een
neonatale ECG-adapterkabel verkrijgbaar om
afzonderlijke ECG-afleidingen voor neonatale
bewaking aan te sluiten.
Normale ECG-bewaking (inclusief 12-afleidingen-
ECG-bewaking) is niet van diagnostische kwaliteit.
Het enige rapport van diagnostische kwaliteit is een
optioneel rust-ECG-rapport, dat wordt gegenereerd
op basis van een 12-afleidingen ECG. Voor het
genereren van een rust-ECG-rapport moet de patiënt
zijn opgenomen in de Infinity CentralStation en moet
de optie Rust-ECG zijn geactiveerd (zie pagina 420
voor gedetailleerde informatie).
Raadpleeg de Infinity Acute Care System – Infinity
M540-gebruiksinstructies voor een gedetailleerde
beschrijving van de M540 ECG-functies.
De ECG-bewakingsfuncties kunnen op de ECG-
pagina's worden geconfigureerd (zie pagina 198).
Raadpleeg de paragraaf 'Voor de veiligheid van u en
uw patiënten' op pagina 11 voordat u
bewakingsfuncties uitvoert.
ECG signaalverwerking en -weergave
De M540 identificeert QRS-complexen van bepaalde
amplitudes en QRS-breedten voor volwassen,
pediatrische en neonatale patiënten (zie de
paragraaf ECG van
'Technische gegevens' in de gebruiksaanwijzing van
de M540 voor gedetailleerde
parameterspecificaties). Het apparaat berekent
hartfrequenties van 15 tot 300 slagen per minuut,
waarbij de R-R intervallen van de laatste
10 seconden worden gebruikt. De twee langste en
de twee kortste R-R intervallen worden niet in de
berekening opgenomen. De M540 berekent een
Gebruiksinstructies – Infinity Acute Care System – Bewakingstoepassingen VG4.n
gemiddelde over de resterende intervallen en geeft
het resultaat als de huidige hartslag weer in het
parameterveld voor hartfrequentie. Voor volwassen
en pediatrische patiënten kan de QRS-drempel
worden aangepast (zie pagina 201).
Tijdens dual-channel-verwerking wordt er aan elk
kanaal een waarde toegewezen op grond van het
artefactniveau van het kanaal. Aan het schonere
kanaal wordt altijd de grootste waarde toegewezen.
Wanneer een kanaal een bepaald artefactniveau
overschrijdt, wordt het uitgesloten van het
samengestelde kanaal en schakelt de M540 over
naar single-channel-verwerking. Als het
artefactniveau op beide kanalen excessief hoog is,
wordt een artefactbericht weergegeven totdat ten
minste één kanaal voldoende vrij van artefacten is.
Tijdens een artefact wordt de hartfrequentiewaarde
vervangen door sterretjes (* * *). Wanneer het
artefact verdwijnt, wordt de QRS-verwerking hervat
zonder dat er een herleerfase wordt opgestart.
Aritmiebewaking en de geselecteerde aritmiemodus
beïnvloeden de weergave van het parameterveld
voor hartfrequentie. Zie 'Aritmieverwerking' op
pagina 206 voor meer informatie.
Parameterspecifieke foutberichten vindt u in het
hoofdstuk 'Probleemoplossing' op pagina 461 en
verder.
Ondersteunde parameters
– ECG: HF (hartfrequentie), %gepaced
(gestimuleerde hartslagen)
– ST: STI, STII, STIII, STaVR, STaVL, STaVF, STV,
STV+, STV1 to STV6, STVM, STCVM, STdV1,
STdV3, STdV4, STdV6
– Aritmie: ARR (ASY, VF, ARTF, VTACH, RUN,
AIVR, SVT, CPT, BGM, TACH, BRADY, Pauze);
zie pagina 206 voor een beschrijving van deze
aritmiemodi en PVC/min
Behalve gebeurtenissen met asystolie en
ventriculaire fibrillatie worden geen
aritmiegebeurtenissen weergegeven in de trends
van een ICS met softwareversie VG1.
ECG, aritmie en ST-segment
185