Dräger Infinity Acute Care System Gebruiksaanwijzing pagina 182
Verberg thumbnails
Zie ook voor Infinity Acute Care System:
- Gebruiksaanwijzing (628 pagina's) ,
- Aanvullingsdocument (16 pagina's) ,
- Gebruiksaanwijzing (346 pagina's)
Advertenties
ECG, aritmie en ST-segment
LET OP
Pacemakerdetectie in de modus Fusie is niet be-
doeld voor gebruik met breedsignaal-, unipolaire
pacemakers. Alleen tweefasige pacemakers zijn
geschikt. Respecteer de volgende punten:
– Selecteer de modus Fusie alleen in situaties
waarin herhaaldelijke valse alarmen voor
asystolieën en/of lage hartfrequenties
moeten worden onderdrukt.
– Voordat u de modus Fusie selecteert, moet
u zeker weten dat de patiënt een tweefasige
pacemaker (extern of geïmplanteerd) heeft en
dat deze juist is geprogrammeerd als geschikt
voor de patiënt.
– Gebruik de modus Fusie niet als u niet zeker
weet welk type pacemaker wordt gebruikt.
OPMERKING
De weergegeven hartfrequentie kan onjuist
zijn als de pacemakerpuls door de ECG-curve
loopt (niet-effectieve pacing). Tijdens de test
voor varierende pacemakers vereist door
IEC 60601-2-27 en ANSI/AAMI EC13,
varieerde de weergegeven hartfrequentie tussen
15 en 30 spm (in plaats van consistent 30 spm).
De weergegeven hartfrequentie werd niet beïn-
vloed door de aanwezigheid van pacemakerpul-
sen tijdens de andere pacemakertests van
deze norm.
Apparaatstoringen met
pacemakerbewaking
De volgende apparaten kunnen de pacemakerbe-
waking storen.
Op impedantie gebaseerde,
frequentiegevoelige pacemakers
Deze pacemakers zenden pulsen uit waarmee de
pacemakerfrequentie wordt aangepast aan de res-
piratoire frequentie. Deze pulsen kunnen ten on-
rechte worden geïnterpreteerd als pacemakerpul-
sen. Voor op impedantie gebaseerde, frequentie-
gevoelige pacemakers dient u de elektroden te ver-
182
Gebruiksaanwijzing Infinity Acute Care System – Bewakingstoepassingen VG2
plaatsen totdat de blauwe spikes in de curve
verdwijnen omdat deze niet zijn gerelateerd aan
reele pacemakerimpulsen.
Infusie- of extracorporele pompen
Storing door deze apparaten kan pacemakerspikes
in de curve veroorzaken, ondanks dat de ECG er
normaal uitziet. Indien mogelijk dient u de pomp uit
te schakelen om te bepalen of de pomp de oorzaak
is van het artefact. Kies de afleiding met het beste
signaal of vervang de elektroden om het artefact te
minimaliseren. Omleiding van invasieve bloeddruk-
slangen naar een plaats uit de buurt van de infusie-
slangen kan de ECG-signalen ook verbeteren.
Lijnisolatieapparaten
Neem de volgende voorzorgsmaatregelen om het
effect te reduceren van lijnisolatieapparaten die tij-
delijke storingen in het ECG-signaal kunnen
veroorzaken:
– Kies de afleiding met het beste signaal voor
ECG-bewaking.
– Controleer de ECG-elektroden en vervang
deze zo nodig.
Transcutane elektrische zenuw
Signalen van transcutane elektrische zenuwstimu-
latoren (TENS) lijken vaak op pacemakersignalen
en kunnen als zodanig worden gelabeld. De M540
kan geldige QRS-complexen, die volgen op onjuist
geïnterpreteerde TENS-signalen, verwerpen. Als
TENS-signalen voortdurend worden geregistreerd
als pacemakerspikes, deactiveert u pacemakerde-
tectie (zie pagina 179).
stimulatoren
-
Advertenties
