Dräger Infinity Acute Care System Gebruiksaanwijzing pagina 181
Verberg thumbnails
Zie ook voor Infinity Acute Care System:
- Gebruiksaanwijzing (628 pagina's) ,
- Aanvullingsdocument (16 pagina's) ,
- Gebruiksaanwijzing (16 pagina's)
Advertenties
Voorzorgsmaatregelen bij pacemakers
De M540 is getest op de detectie van pacemaker-
pulsen. Het is echter onmogelijk alle klinisch moge-
lijke curvekenmerken te anticiperen. Voor een ge-
pacete patiënt, kan het daarom gebeuren dat de
M540 hartslagen onjuist telt en frequentieafhanke-
lijke aritmieën onjuist interpreteert. Onjuiste alar-
men voor een lage hartfrequentie kunnen zich
voordoen onder de volgende omstandigheden:
– Gefuseerde hartfrequenties en asynchrone
pacemaker, wanneer de koppelingsintervallen
vallen in het bereik van +10 tot –90 ms
– 700 mV pacemakerpulsen gevolgd door
QRS-complexen kleiner dan 0,5 mV
– Asynchrone pacemakerpulsen die
doorschieten
WAARSCHUWING
Zorg ervoor dat pacemakerdetectie is gedeac-
tiveerd voor patiënten zonder pacemaker.
Zorg ervoor dat de functie is geactiveerd voor
patiënten met een pacemaker. Het deactiveren
van pacemakerdetectie voor gepacete patiën-
ten kan ertoe leiden dat pacemakerpulsen
worden geteld als gewone QRS-complexen,
waardoor het kan gebeuren dat een asystole-
alarm niet wordt gedetecteerd. Controleer al-
tijd of de status van pacemakerdetectie juist
is voor de patiënt. Denk eraan dat als u de
ECG-filteroptie instelt op ESU, pacemakerde-
tectie automatisch wordt gedeactiveerd.
WAARSCHUWING
Storing door een monitor kan ertoe leiden dat
sommige implanteerbare pacemakers die zich
aan de hartfrequentie aanpassen, op onnodig
hoge frequenties pacen. Wees extra waak-
zaam bij patiënten die dit soort pacemakers
gebruiken.
Gebruiksaanwijzing Infinity Acute Care System – Bewakingstoepassingen VG2
ECG, aritmie en ST-segment
WAARSCHUWING
Houd pacemakerpatiënten altijd onder bewa-
king en bewaak hun vitale tekens zorgvuldig.
– Evalueer de conditie van een patiënt niet
uitsluitend op grond van de hart- en respi-
ratoire frequentiewaarden die op de moni-
tor worden weergegeven en de gegene-
reerde frequentiealarmen. Sommige hart-
slagmeters blijven de pacemakerfrequen-
tie tellen tijdens een hartstilstand en
bepaalde vormen van aritmie.
– Sommige pacemakers (met name externe
pacemakers met elektroden op het li-
chaamsoppervlak) zenden pulsen uit met
amplitudes die veel hoger zijn dan de maxi-
male amplitude van 700 mV die voor de
M540 is gespecificeerd. Het kan gebeuren
dat de M540 deze grote pacemakerpulsen
onjuist detecteert als geldige QRS-com-
plexen en hartstilstand niet detecteert.
WAARSCHUWING
Impedantierespiratie en pacemakerdetectie
functioneren niet wanneer het ESU-filter is ge-
selecteerd. Raadpleeg "Elektrochirurgie" op
pagina 19 voor algemene veiligheidsvoor-
zorgsmaatregelen.
Modus Pacerfusie
De modus Pacerfusie biedt een hogere gevoelig-
heid voor gefuseerde, gepacete hartslagen, wat het
aantal valse alarmen voor asystolieën en lage hart-
frequenties reduceert.
WAARSCHUWING
Let nauwgezet op pacemakerpatiënten die in
de modus Fusie worden bewaakt, omdat in
deze modus de kans op het meetellen van
pacemakerspikes als QRS-complexen groter
kan zijn, waardoor hartstilstand mogelijk niet
wordt gedetecteerd.
181
Advertenties
