Inhoudsopgave
Advertenties
Ventilatiemodi
intelligente backup-frequentie (iBR)
In plaats van het opleggen van een vaste backup-frequentie schakelt de intelligente backup-frequentie
(iBR) automatisch tussen twee limieten.
Tijdens aanhoudende apneu neemt iBR een vooraf geconfigureerde patiënt-doelfrequentie aan. Deze
patiënt-doelfrequentie vormt de bovengrens voor iBR. Stel de patiënt-doelfrequentie in op de
gemiddelde spontane frequentie van de patiënt (anders dan bij een traditionele backup-frequentie).
1. Tijdens spontane ventilatie wordt de iBR afgesteld op een achtergrondinstelling, op tweederde
van de patiënt-doelfrequentie. Deze 'achtergrond'-backup-frequentie is lager dan een traditionele
(S)T-frequentie en geeft de patiënt dus optimale gelegenheid tot spontane triggering.
2. Wanneer de spontane triggering ophoudt (bv. bij het intreden van een apneu/hypopneu), schakelt
de iBR in de iVAPS-modus van de achtergrond-frequentie over naar de patiënt-doelfrequentie.
Deze afstelling verloopt het snelst (gewoonlijk binnen 4 tot 5 ademhalingen) wanneer de ventilatie
onder de doelventilatie ligt.
3. Bij één spontaan getriggerde ademhaling wordt de iBR weer teruggezet op de
achtergrondfrequentie (tweederde van de patiënt-doelfrequentie).
iVAPS configureren
De iVAPS-modus kan op twee manieren worden geconfigureerd:
•
Overname van de onlangs vastgestelde doelwaarden uit een willekeurige modus met ventilatie
(CPAP, (S)T of PAC) – hierbij wordt het ademhalingspatroon van de patiënt bestudeerd en worden
de doelwaarden automatisch berekend, of
•
De doelwaarden handmatig invoeren.
Onlangs vastgestelde doelwaarden overnemen
Terwijl de patiënt wordt beademd in een door u gekozen ventilatiemodus (CPAP, (S)T of PAC) wordt
de ventilatie in rust van de patiënt gemeten, met het oog op het vaststellen van de alveolaire
doelventilatie (Doel-Va) van de patiënt en de patiënt-doelfrequentie (Doel-pat.fr.) ter voorbereiding op
de iVAPS-modus.
Nadat de definitieve circuitconfiguratie (met inbegrip van de lengte van de patiënt, EPAP, geschikte
maskerinstellingen en eventueel toegevoegde extra zuurstof) is verkregen, voert u de onderstaande
procedure uit.
Over de afgelopen vijf minuten ventilatie worden het teugvolume en de ademhalingsfrequentie
vastgelegd voor elke ademhaling Vervolgens worden Doel-Va en Doelfreq. pat. berekend over die
afgelopen vijf minuten. Zo wordt ervoor gezorgd dat de patiënt zich comfortabel blijft voelen, dat de
ademhaling stabiel is en dat lekkage tot een minimum wordt beperkt.
NB: iVAPS en Auto EPAP worden pas geactiveerd nadat de ciruittest-waarden zijn geaccepteerd.
86
Advertenties
Inhoudsopgave
Probleemoplossen
