10 Theorie achter de werking
Overzicht
10.1
In dit hoofdstuk wordt de theorie achter het gebruik van het Nellcor™ SpO
aan het bed uitgelegd.
Theoretische beginselen
10.2
Het monitoringsysteem gebruikt pulsoximetrie om de functionele zuurstofsaturatie in het
bloed te meten. Bij pulsoximetrie wordt een Nellcor™-pulsoximetriesensor aangebracht op een
pulserend arterieel vaatbed, zoals een vinger of teen. De sensor bevat een dubbele lichtbron en
een fotodetector.
Bot, weefsel, pigmentatie en veneuze vaten absorberen gewoonlijk een constante hoeveelheid
licht in de loop der tijd. Het arteriële vaatbed pulseert en absorbeert variabele hoeveelheden
licht tijdens de pulsaties. De verhouding van het geabsorbeerde licht wordt omgezet in een
functionele zuurstofsaturatiemeting (SpO
Omgevingsomstandigheden, de sensorlocatie en de omstandigheden en aandoeningen van
de patiënt kunnen van invloed zijn op het vermogen van de pulsoximeter om SpO
te meten. Raadpleeg
Pulsoximetrie is gebaseerd op twee principes: het feit dat oxyhemoglobine en deoxyhemoglobine
een verschillende absorptie van rood en infrarood licht hebben (gemeten met spectrofotometrie)
en het feit dat het volume van arterieel bloed in weefsel (en dus de hoeveelheid licht die door dat
bloed wordt geabsorbeerd) tijdens het verloop van een polsslag verandert (plethysmografie). Een
monitoringsysteem bepaalt het SpO
sturen en daarbij tijdens de pulsatiecyclus optredende veranderingen in lichtabsorptie te meten.
Rode en infrarode lichtgevende diodes (leds) met een laag energieverbruik die in de sensor zijn
aangebracht, fungeren als lichtbron; een fotodiode fungeert als fotodetector.
Omdat oxyhemoglobine en deoxyhemoglobine verschillen in lichtabsorptie is er een verband
tussen de door het bloed geabsorbeerde hoeveelheid rood en infrarood licht en de
zuurstofsaturatie van hemoglobine.
Het monitoringsysteem maakt gebruikt van het pulseren van de arteriële stroming om de
zuurstofsaturatie van arteriële hemoglobine te bepalen. Tijdens de systole loopt een nieuwe
puls arterieel bloed het vaatbed binnen, waardoor het bloedvolume en de lichtabsorptie
).
2
Overwegingen bij de
prestaties, p. 6-1.
door rood en infrarood licht door een arterieel vaatbed te
2
-patiëntbewakingssysteem
2
nauwkeurig
2
10-1