Advertenties
Werkingsprincipe
De baseline bijwerken (Tijdschaal)
Bij therapeutische procedures, bijvoorbeeld
recruteer manoeuvres, kan het wenselijk zijn, om
rekening te houden met eind-expiratoire verschillen
in de impedantiecurven, die worden veroorzaakt
door veranderingen van eind-expiratoire
longimpedantie. Door het bijwerken van de
baseline na elke gedetecteerde ademhaling
worden deze verschillen voorkomen. Daarom biedt
de PulmoVista 500 met de optie Tijdschaal een
alternatieve mogelijkheid voor het bijwerken van de
baseline, waardoor alleen de weergave van de
impedantiecurven wordt beïnvloedt. Het
dynamische beeld, het statusbeeld en de
parameters worden niet beïnvloed door de
instelling voor het bijwerken van de baseline.
Indien voor het bijwerken van de baseline is
gekozen voor de optie Tijdschaal, wordt de
baseline telkens bijgewerkt als de cursor de
nulpositie van de tijdschaal passeert. Bijgevolg is
de periode tussen twee bijwerkingsmomenten
afhankelijk van de instelling van de tijdschaal.
OPMERKING
In sommige gevallen is de neergaande helling van
de impedantiecurven onregelmatig. Deze onregel-
matigheid wordt veroorzaakt door variaties die
kunnen optreden tijdens het doorlopende bijwer-
ken van de baseline frames. Als voor bijwerken
van de baseline is gekozen voor de optie
Tijdschaal, kunnen er onregelmatigheden optre-
den wanneer de cursor de nulpositie passeert.
OPMERKING
Regelmatige veranderingen van de eind-expiratoi-
re longimpedantie, die tijdens de spontane adem-
haling op het hoogste drukniveau tijdens APRV
voorkomen, kunnen in de weergaven Standaard
en Volledig beeld en Ptp-analyse weergave bijv.
aanzienlijke baseline veranderingen tot gevolg
hebben. Onder deze bijzondere omstandigheden
veroorzaakt het bijwerken van de baseline voor
elke ademhaling bij de impedantiecurven grote
verschillen. Dit kan nadelige gevolgen hebben
voor de interpreteerbaarheid. In dergelijke geval-
len is het raadzaam om voor het bijwerken van de
baseline de optie Tijdschaal te kiezen.
166
Weergaven Eind-insp. trend en Diagnose
Met de weergave Eind-insp. trend en Diagnose
kan de verdeling van de ventilatie in het
elektrodevlak over een langere periode worden
vergeleken.
Met de weergave Eind-insp. trend en Diagnose is
een vergelijkende beoordeling van twee of meer
statusbeelden mogelijk, die elk de lokale verdeling
van de ventilatiegerelateerde
impedantieveranderingen op twee verschillende
cursorposities weergeven. De weergave Eind-
insp. trend toont het differentiële beeld
Verandering: C min ref., dat de veranderingen
tussen deze twee statusbeelden weergeeft. Met de
weergave Eind-insp. trend kan de verdeling van
de ventilatie in het elektrodevlak van twee
verschillende ademhalingen worden vergeleken.
De weergave Diagnose toont een tidal beeld en
beelden van de compliantieafname of de
compliantieverandering voor elke geselecteerde
sectie.
Voor de beeldvorming wordt de ademhaling op
cursorpositie Ref. gerelateerd aan het eerste
baseline frame aan het einde van de expiratie voor
de eerste ademhaling. De ademhaling op
cursorpositie C wordt gerelateerd aan het tweede
baseline frame aan het einde van de expiratie voor
de tweede ademhaling. Op dezelfde manier
worden de spontane ademhalingen in elke sectie
gerelateerd aan een gemiddeld baseline frame in
elke sectie in de weergave Diagnose.
Door het relateren van de ademhalingen aan
individuele baseline frames worden alle andere
factoren, die impedantieveranderingen teweeg
kunnen brengen of de vergelijking van de verdeling
van de ventilatie nadelig kunnen beïnvloeden,
geëlimineerd.
dZ
globaal
BF
Ref.
Ref.
Gebruiksaanwijzing PulmoVista 500 SW 1.3n
BF
C
C
Tijd
Advertenties
Hoofdstukken
