Dräger Infinity PS250 Gebruiksaanwijzing pagina 178
Software vg2
Verberg thumbnails
Zie ook voor Infinity PS250:
- Gebruiksaanwijzing (388 pagina's) ,
- Gebruiksaanwijzing (472 pagina's)
Advertenties
ECG, aritmie en ST-segment
WAARSCHUWING
Let nauwgezet op pacemakerpatiënten die in
de modus Fusie worden bewaakt, omdat in
deze modus de kans op het meetellen van
pacemakerspikes als QRS-complexen groter
kan zijn zodat hartstilstand niet wordt gede-
tecteerd.
LET OP
Pacemakerdetectie in de modus Fusie is niet
bedoeld voor gebruik met breedsignaal-, unipo-
laire pacemakers. Alleen tweefasige pacemakers
zijn geschikt. Respecteer de volgende punten:
– Selecteer de modus Fusie alleen in situaties
waarin herhaaldelijke valse alarmen voor
asystolieën en/of lage hartfrequenties moeten
worden onderdrukt.
– Voordat u de modus Fusie selecteert, moet
u zeker weten dat de patiënt een tweefasige
pacemaker (extern of geïmplanteerd) heeft en
dat deze juist is geprogrammeerd als geschikt
voor de patiënt.
– Gebruik de modus Fusie niet als u niet zeker
weet welk type pacemaker wordt gebruikt.
OPMERKING
De weergegeven hartfrequentie kan onjuist zijn als
de pacemakerpuls door de ECG-curve loopt (niet-
effectieve pacing) Tijdens de test voor variërende
pacemakers vereist door IEC 60601-2-27 en
ANSI/AAMI EC13, varieerde de weergegeven
hartfrequentie tussen 15 en 30 spm (in plaats
van consistent 30 spm). De weergegeven hartfre-
quentie werd niet beïnvloed door de aanwezigheid
van pacemakerpulsen tijdens de andere pacema-
kertests van deze norm.
Apparaatstoringen met
pacemakerbewaking
De volgende apparaten kunnen de pacemakerbe-
waking storen.
178
Gebruiksaanwijzing Infinity Acute Care System – Bewakingstoepassingen SW VG2
Op impedantie gebaseerde,
frequentiegevoelige pacemakers
Deze pacemakers zenden pulsen uit waarmee
de pacemakerfrequentie wordt aangepast aan
de respiratoire frequentie. Deze pulsen kunnen
ten onrechte worden geïnterpreteerd als pacema-
kerpulsen. Voor op impedantie gebaseerde,
frequentiegevoelige pacemakers dient u de elektro-
den te verplaatsen totdat de blauwe spikes in de
curve verdwijnen omdat deze niet zijn gerelateerd
aan reële pacemakerimpulsen.
Infusie- of rolbypasspompen
Storing door deze apparaten kan pacemakerspikes
in de curve veroorzaken, ondanks dat de ECG er
normaal uitziet. Indien mogelijk dient u de pomp uit
te schakelen om te bepalen of de pomp de oorzaak
is van het artefact. Kies de afleiding met het beste
signaal of vervang de elektroden om het artefact te
minimaliseren. Omleiding van invasieve bloeddruk-
slangen naar een plaats uit de buurt van de infu-
sieslangen kan de ECG-signalen ook verbeteren.
Lijnisolatieapparaten
Neem de volgende voorzorgsmaatregelen om het
effect te reduceren van lijnisolatieapparaten die
tijdelijke storingen in het ECG-signaal kunnen
veroorzaken.
– Kies de afleiding met het beste signaal voor
ECG-bewaking.
– Controleer de ECG-elektroden en vervang
deze zo nodig.
Transcutane elektrische zenuwstimulatoren
Signalen van transcutane elektrische zenuwstimu-
latoren (TENS) lijken vaak op pacemakersignalen
en kunnen als zodanig worden gelabeld. De M540
kan geldige QRS-complexen, die volgen op onjuist
geïnterpreteerde TENS-signalen, verwerpen Als
TENS-signalen voortdurend worden geregistreerd
als pacemakerspikes, deactiveert u pacemakerde-
tectie (zie pagina 175).
Advertenties
