De Stellar is in staat de ademhalingsflow van de patiënt af te trekken van de totale flow.
De Stellar gebruikt informatie van Maskerselectie voor aanpassing aan masker-/inline-
ventilatieopeninglekkage, en Vsync voor het compenseren voor onbedoelde lekkage.
Dat wil zeggen:
Geschatte ademhalingsflow = Totale flow – (Ventilatieopeninglekkage + Onbedoelde lekkage)
Onbedoelde lekkage
Maskerventilatie-
openinglekkage
Totale flow
Onbedoelde lekkage kan het gevolg zijn van factoren als een slecht passend masker,
verplaatsing van het masker tijdens de slaap en snelle wisselingen van therapiedruk. Wanneer
een onbedoelde lekkage wordt ingebracht (zie onderstaande grafiek), wordt de synchroniciteit
tussen apparaat en patiënt verstoord. De toegenomen flow door een lek kan worden
geïnterpreteerd als patiëntinademing en maken dat de ventilator van EPAP op IPAP overstapt,
niet meer in de maat met de feitelijke inspanning van de patiënt (A). Vsync reageert snel door
binnen 2-6 ademhalingen, afhankelijk van de ademhalingsfrequentie van de patiënt en de
grootte van het lek, de verstoring te corrigeren en de synchroniciteit te herstellen (B).
Therapiedruk
Inspanning patiënt
Totale flow
Geschatte
ademhalingsflow
van patiënt
Onbedoelde lekkage
Onbedoelde lekflow wisselt met veranderingen in therapiedruk of de grootte van het lek. Vsync
berekent de veranderende lekkage door:
de gemiddelde druk en flow te meten
•
aan te nemen dat het aan de patiënt toegediende volume gemiddeld genomen gelijk is aan
•
het door de patiënt uitgeademde volume
deze informatie te gebruiken om de omvang van de lekkage, naarmate dit verandert, continu te schatten
•
de lucht die door de opening stroomt te berekenen aan de hand van de grootte van de
•
opening en de therapiedruk
Onbedoelde lekkage ingebracht
Periode van asynchroniciteit
A
Succesvol ventileren met de Stellar
Ademhalingsflow van de patiënt
B
9