Advertenties
Hoofdstuk
8
S-IMV
leon plus- per 12.08.2021 - 3.11.12
In de S-IMV-modus (Synchronized Intermittend
Mandatory Ventilation) worden van de machine
gecontroleerde beademingsslagen gecombineerd
met de spontane ademhaling. De patiënt kan in zijn
eigen ademhalingsritme ademen en krijgt nog steeds
een vooraf ingesteld aantal verplichte gecontroleerde
ademhalingen, afhankelijk van de ingestelde
beademingsfrequentie, die worden gesynchroniseerd
en afgeleverd door de leon plus nadat ze door de
patiënt zijn getriggerd.
In de S-IMV-modus wordt de verplichte
gecontroleerde beademingsslag via V
volumegecontroleerd toegediend. Het is mogelijk om
de inspiratietijd T
van een PEEP en een
insp.
plateaufase als percentage van de inspiratietijd in te
stellen.
Wanneer de tijd voor de beademingsslag volgens de
ingestelde frequentie is gekomen, activeert de
leon plus een "trigger" (de patiënt kan triggeren). De
volgende inspiratie-inspanning van de patiënt leidt tot
het toedienen van de beademingsslag. De periode
vanaf de helft van de totale ademhalingstijd
(T
+ T
) tot het einde van de expiratietijd, maar
insp.
exp.
minstens 500 ms na het begin van de inspiratietijd),
die beschikbaar is voor het activeren van de trigger,
wordt het "verwachtingsinterval" genoemd. Als de
trigger niet geactiveerd is tot aan het einde van dit
verwachtingsinterval, wordt de ademhaling
ongesynchroniseerd toegediend. Daarna volgt
opnieuw een periode met de mogelijkheid van
spontane ademhaling tot aan het begin van het
volgende "verwachtingsinterval".
Er moet voor worden gezorgd dat er een
adequate volumebewaking plaatsvindt.
Bij dit beademingsvorm is de duur van de
gecontroleerde fasen onveranderlijk, d. w. z. de
expiratie van de patiënt tijdens de
beademingsslag is niet mogelijk. Bij
expiratiepogingen van de patiënt kan dit leiden
tot drukstijging, die echter wordt beperkt door het
alarm P
Peak
Beademing
Beademingsvormen
Ti
167
Advertenties
