Stralingsdosis beheren
Aanduiding dosis-oppervlakteproduct
Met de dosis-oppervlakteproduct (DAP) kan de stralingsdosis die op de patiënt wordt toegepast
worden aangegeven. Het DAP voor elk beeld wordt onder elk beeld weergegeven. Het cumula-
tieve DAP wordt weergegeven in het generatorgebied. De waarde is het product van de gemid-
delde dosis en het bestraalde gebied. De waarde is dus niet afhankelijk van de afstand van
de röntgenbron.
Detectordosisaanduiding
De stralingsdosis bij de beeldreceptor wordt aangegeven met de belichtingsindex EI_s. Afwijkin-
gen van de doeldosis op de beeldreceptor worden gevisualiseerd in de gebruikersinterface.
Kwaliteitstool
De Kwaliteitstool biedt verschillende configureerbare overzichten van de onderzoeksparame-
ters en de stralingsdosis bij het gebruik van digitale detectoren. De tool kan worden gebruikt
voor een statistische analyse van radiografische opnamen met betrekking tot kwaliteitsgevoeli-
ge parameters. De tool biedt analyses voor interne kwaliteitscontroles, voor workflowverbete-
ringen en voor rapportages aan de officiële instanties. De QA-tool biedt voorgedefinieerde ana-
lyses van belangrijke QA-parameters, bijvoorbeeld dosisinformatie die door de EI_s-waarden
wordt geleverd en informatie over het DAP-niveau. U kunt selecteren welke parameters wor-
den geanalyseerd. De Kwaliteitstool is optioneel voor de Eleva Workspot. De bijbehorende li-
centie moet worden geïnstalleerd.
Kwantitatieve dosisschatting
De verwachte stralingskwantiteit voor elk onderzoek kan worden berekend op basis van
de vooraf ingestelde röntgenparameters in de EPX-database, maar de exacte stralingsdosis die
op patiënten wordt toegepast is afhankelijk van de specifieke opname-instellingen. Dit kan wor-
den gesimuleerd door equivalente waterfantomen bloot te stellen conform IEC 60601-2-54. Di-
agnostische referentieniveaus kunnen worden gebruikt ter oriëntatie en vergelijking. Zie ICRP,
2017. Diagnostic reference levels in medical imaging. ICRP Publication 135. Ann. ICRP 46(1).
Voorbeelden van referentieniveaus die worden gepubliceerd door nationale en internationale
organisaties:
• IPEM/NRPB/RCR/CoR/BIR Diagnostic Reference Levels Working Party (Verenigd Koninkrijk)
• ACR Practice Guideline for Diagnostic Reference Levels in Medical X-Ray Imaging (USA)
• Code 35: Safety Procedures for the Installation, Use and Control of X-ray Equipment in Large
Medical Radiological Facilities - Section A 3.5 Diagnostic Reference Levels (Canada)
• Bundesamt für Strahlenschutz: Bekanntmachung der aktualisierten diagnostischen Refe-
renzwerte für diagnostische und interventionelle Röntgenuntersuchungen (Duitsland)
In het algemeen blijft de typische patiëntdosis ruim onder deze diagnostische referentieni-
veaus. De volgende tabel bevat gemiddelde waarden van dosisgebiedsproduct en het bijbeho-
rende variatiebereik dat wordt veroorzaakt door verschillen in bijvoorbeeld het patiënttype
of door specifieke voorkeuren voor opname-instellingen en protocollen. Deze waarden zijn ge-
baseerd op een steekproef van 93,122 opnamen die zijn gemaakt in 11 ziekenhuizen in Europa
en de Verenigde Staten (vergelijk Radiation Protection Dosimetry, Vol. 114, Nos 1-3, pp.
131-134, 2005).
DigitalDiagnost C90 Versie 1.1
Veiligheid en vereisten
35