Voorzorgsmaatregelen bij pacemakers
De M540 is getest op de verwerping van pacema-
kerpulsen. Het is echter onmogelijk alle klinisch
mogelijke curvekenmerken te anticiperen. Voor
een gepacete patiënt, kan het daarom gebeuren
dat de M540 hartslagen onjuist telt en frequentieaf-
hankelijke aritmieën onjuist interpreteert. Onjuiste
alarmen voor een lage hartfrequentie kunnen zich
voordoen onder de volgende omstandigheden:
– Gefuseerde hartfrequenties en asynchrone
pacemaker, wanneer de koppelingsintervallen
vallen in het bereik van +1s tot –90 ms
– 70 mV pacemaker pulses gevolgd door
QRS-complexen kleiner dan 0,5 mV
– Asynchrone pacemakerpulsen die
doorschieten
WAARSCHUWING
Zorg ervoor dat pacemaker-detectie is gede-
activeerd voor patiënten zonder pacemaker.
Zorg ervoor dat de functie is geactiveerd voor
patiënten met een pacemaker. Het deactiveren
van pacemakerdetectie voor gepacete patiën-
ten kan ertoe leiden dat pacemakerpulsen
worden geteld als gewone QRS-complexen,
waardoor het kan gebeuren dat een asysto-
lealarm niet wordt gedetecteerd. Controleer
altijd of de status van pacemakerdetectie juist
is voor de patiënt. Denk eraan dat als u de
ECG-filteroptie instelt op ESU, pacemakerde-
tectie automatisch wordt gedeactiveerd.
WAARSCHUWING
Storing door een monitor kan ertoe leiden dat
sommige implanteerbare pacemakers die zich
aan de hartfrequentie aanpassen, op onnodig
hoge frequenties pacen. Wees extra waak-
zaam bij patiënten die dit soort pacemakers
gebruiken.
Gebruiksaanwijzing Infinity Acute Care System – M540-patiëntmonitor SW VG2
WAARSCHUWING
Houd pacemakerpatiënten altijd onder bewa-
king en bewaak hun vitale tekens zorgvuldig.
– Evalueer de conditie van een patiënt
niet uitsluitend op grond van de hart- en
respiratoire frequentiewaarden die op de
monitor worden weergegeven en de gege-
nereerde frequentiealarmen. Sommige
hartslagmeters blijven de pacemakerfre-
quentie tellen tijdens een hartstilstand en
bepaalde vormen van aritmie.
– Sommige pacemakers (met name
externe pacemakers met elektroden op het
lichaamsoppervlak) zenden pulsen uit met
amplitudes die veel hoger zijn dan de maxi-
male amplitude van 700 mV die voor de
M540 is gespecificeerd. Het kan gebeuren
dat de M540 deze grote pacemakerpulsen
onjuist detecteert als geldige QRS-com-
plexen en hartstilstand niet detecteert.
WAARSCHUWING
Impedantierespiratie en pacemakerdetectie
functioneren niet wanneer het ESU-filter
is geselecteerd. Zie "Elektrochirurgie"
op pagina 15 voor algemene
veiligheidsvoorzorgsmaatregelen.
Modus Pacerfusie
Pacerfusiemodus levert verhoogde waarnemings-
gevoeligheid voor gefuseerde gepacede slagen,
hierbij valse asystolie en lage hartslagalarmen
verminderend.
Pacerfusiemodus levert verhoogde waarnemingsgevoeligheid voor gefuseerde gepacede slagen, hierbij valse asystolie en lage hartslagalarmen verminderend.
WAARSCHUWING
Let nauwgezet op pacemakerpatiënten die
in de modus Fusie worden bewaakt, omdat
in deze modus de kans op het meetellen van
pacemakerspikes als QRS-complexen groter
kan zijn zodat hartstilstand niet wordt gede-
tecteerd.
ECG, aritmie en ST-segment
105