Pagina 1
Welch Allyn ® RScribe™ Elektrocardiografisch systeem met 12 afleidingen GEBRUIKSAANWIJZING Gefabriceerd door Welch Allyn, Inc., Skaneateles Falls, NY U.S.A. LET OP: volgens de Amerikaanse wet mag dit apparaat alleen worden verkocht door of in opdracht van een arts.
INHOUDSOPGAVE 1. MEDEDELINGEN ..............................1 ........................1 ERANTWOORDELIJKHEID VAN DE FABRIKANT ..........................1 ERANTWOORDELIJKHEID VAN DE KLANT .............................. 1 PPARATUURAANDUIDING ....................... 1 UTEURSRECHTELIJKE EN HANDELSMERKMEDEDELINGEN ..........................1 VERIGE BELANGRIJKE INFORMATIE : ....................1 EDEDELING AAN GEBRUIKERS IN DE OF PATIËNTEN 2.
Pagina 4
CRIBE ETWERKOPERATIE IN EEN GEDISTRIBUEERDE CONFIGURATIE Microsoft Updates ............................... 40 Anti-Virussoftware ............................... 41 Beschermde gezondheidsinformatie opgeslagen in Rscribe versleutelen ............41 8. RSCRIBE GEBRUIKEN ............................43 Een onderzoek plannen ............................43 Een onderzoek in rust starten ..........................43 Een STAT ECG (nood-ECG) onderzoek vastleggen ....................43 Een onderzoek evalueren en ondertekenen en een rapport afdrukken ...............
Pagina 5
INHOUDSOPGAVE No Scheduled Order(s) (Geen geplande order(s)) ....................54 ......................55 VASTLEGGEN AFDRUKKEN EN OPSLAAN ............................55 VERZICHT VAN HET DISPLAY Menu-items:................................. 55 Date/Time (Datum/Tijd): ............................. 56 Patient Heart Rate (Hartslag van de patiënt): ..................... 56 Timed Capture Status (Getimede opnamestatus): ....................56 Full Disclosure ECG Buffer (Volledige weergave ECG-buffer): ................
Pagina 6
Over de wettelijke handtekening ......................... 92 ............................. 92 EBRUIKERSVOORKEUREN ............................93 APPORTCONFIGURATIETOOL ......................94 ABEL VOOR HET TOEWIJZEN VAN GEBRUIKERSROLLEN 14. RSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING CONFIGURATIE ..................97 ........................97 NTERFACES VOOR GEGEVENSUITWISSELING ............................97 ERKLARENDE WOORDENLIJST DICOM ..................................97 DICOM configureren ............................98 SCP-instellingen ..............................
Pagina 7
INHOUDSOPGAVE DICOM-events ..............................103 DICOM Echo ............................... 103 ............................. 103 ESTANDSUITWISSELING XML ............................... 105 CRIBE XPORT...
De informatie in dit document kan zonder voorafgaand bericht worden gewijzigd. Welch Allyn, Inc. geeft geen garanties van enige aard met betrekking tot dit materiaal met inbegrip van, maar niet beperkt tot, stilzwijgende garanties van verhandelbaarheid of geschiktheid voor een bepaald doel. Welch Allyn, Inc.
Er wordt uitdrukkelijk overeengekomen dat de aansprakelijkheid van Welch Allyn beperkt is en dat Welch Allyn niet optreedt als verzekeraar. Door acceptatie en aankoop erkent en komt een koper van de Producten overeen dat Welch Allyn niet aansprakelijk is voor verlies, letsel of schade direct of indirect als gevolg van een gebeurtenis of gevolgen daarvan met betrekking tot de Producten.
Pagina 12
BEHALVE ZOALS BESCHREVEN IN HET VOORLIGGENDE DOCUMENT MET BETREKKING TOT VERGOEDING VAN ARBEIDSKOSTEN BESTAAT HET ENIGE VERHAAL VAN EEN KOPER JEGENS WELCH ALLYN VOOR CLAIMS MET BETREKKING TOT DE PRODUCTEN VOOR ALLE VERLIEZEN EN SCHADE RESULTEREND UIT WELKE OORZAAK DAN OOK UIT DE REPARATIE OF VERVANGING VAN DEFECTE PRODUCTEN IN ZOVERRE HET DEFECT IS OPGEMERKT EN WELCH ALLYN BINNEN DE GARANTIEPERIODE DAARVAN OP DE HOOGTE IS GESTELD.
Neem contact op met de serviceafdeling van Welch Allyn voor aanvullende trainingsopties. Om de veiligheid van de gebruiker en patiënten te garanderen, moeten de gebruikte randapparatuur en accessoires die rechtstreeks in contact kunnen komen met de patiënt in overeenstemming zijn met UL 2601-1,...
Pagina 14
17. Er bestaat een potentieel explosiegevaar. Het apparaat niet gebruiken in de aanwezigheid van ontvlambare mengsels met verdovingsmiddelen. 18. Er kunnen stoornissen optreden wanneer software van derden wordt geïnstalleerd. Welch Allyn, Inc. kan de compatibiliteit van alle mogelijke hardware/softwarecombinaties niet testen.
24. Als de RSscribe-toepassing optioneel is geïnstalleerd op het systeem voor het cardiale stressonderzoek, verwijs naar de gebruikshandleiding van het stresssysteem voor bijkomende waarschuwingen. 25. Test de RScribe-functies na elke kritieke en veiligheidsupdate van Microsoft met een simulator voordat u het apparaat op een patiënt gebruikt.
VEILIGHEIDSINFORMATIE VOOR GEBRUIKERS Industry Canada Verklaring van Overeenstemming Deze apparaten voldoen aan RSS-210 van de Industry Canada-regels. Voor bediening gelden de volgende twee voorwaarden: 1. Dit apparaat mag geen interferentie veroorzaken en 2. Dit apparaat moet alle interferentie accepteren, met inbegrip van interferentie die een ongewenste werking van het apparaat kan veroorzaken.
Microsoft software problemen op te lossen. Om malware op het systeem te voorkomen, raadt Welch Allyn aan om institutionele werkprocedures op te stellen om te voorkomen dat malware in het systeem terechtkomt via verwijderbare media.
14. De WAM wordt automatisch uitgeschakeld nadat hij niet langer verbonden is met de patiënt. Dit gebeurt ongeacht de batterij-/AC-status van de RScribe. 15. De afbeelding van een dikke basislijn tijdens het gebruik van de WAM kan het gevolg zijn van dat de WAM is uitgeschakeld, geen batterijspanning heeft, niet correct is gesynchroniseerd, buiten bereik is of een kalibratiefout heeft.
Pagina 19
VEILIGHEIDSINFORMATIE VOOR GEBRUIKERS 16. Zoals gedefinieerd door IEC 60601-1 en IEC 60601-2-25 is het apparaat als volgt geclassificeerd: - Type CF defibrillatiebestendige toegepaste onderdelen. 17. Tenzij specifiek anders aangegeven, kan de PC's apparatuur gebruikt met het apparaat beschouwd worden als: Klasse I-apparatuur (als de computer een driepolig ingangscontact heeft) of Klasse II (als de computer een tweepolig ingangscontact heeft) - Gewone apparatuur.
Pagina 20
VEILIGHEIDSINFORMATIE VOOR GEBRUIKERS...
4. SYMBOLEN EN AANDUIDINGEN OP DE APPARATUUR Betekenis van de symbolen WAARSCHUWING De waarschuwingen in deze handleiding wijzen op omstandigheden of praktijken die kunnen leiden tot ziekte, letsels of dood. Wanneer gebruikt op een onderdeel aangebracht op de patiënt, duidt dit symbool aan dat er defibrillatiebescherming in de snoeren is.
SYMBOLEN EN AANDUIDINGEN OP DE APPARATUUR Verklaring van de symbolen op de verpakking Deze kant omhoog Fragiel Droog bewaren Uit de buurt houden van hitte Aanvaardbaar temperatuurbereik...
5. ALGEMENE ZORG Voorzorgen Het apparaat moet uitgeschakeld zijn voordat het kan worden geïnspecteerd of gereinigd. Dompel het apparaat niet onder in water. Gebruik geen organische oplosmiddelen, op ammoniak gebaseerde oplossingen, of schurende reinigingsmiddelen die het oppervlak van de apparatuur kunnen beschadigen. Inspectie Inspecteer de apparatuur dagelijks voorafgaand aan gebruik.
ALGEMENE ZORG Let op Verkeerde reinigingsproducten en -processen kunnen het apparaat beschadigen, afleidingsdraden en kabels broos maken, metaal corroderen en de garantie ongeldig maken. Ga bij reiniging of onderhoud van het apparaat voorzichtig te werk en volg de juiste procedures. Verwijdering Dit product en zijn accessoires moeten worden verwijderd in overeenstemming met de plaatselijke wetgeving en voorschriften.
Vaste, draagbare en mobiele apparatuur voor RF-communicatie kan de prestaties van medische apparatuur beïnvloeden. Zie de relevante EMC-tabel voor aanbevolen separatieafstanden tussen de radioapparatuur en het apparaat. Het gebruik van accessoires, transducers en kabels anders dan zoals gespecificeerd door Welch Allyn kan resulteren in verhoogde emissies of verlaagde immuniteit van de apparatuur.
ELEKTROMAGNETISCHE COMPATIBILITEIT (EMC) Richtlijnen en Verklaring van de Fabrikant: elektromagnetische emissies De apparatuur is bedoeld voor gebruik in de elektromagnetische omgeving zoals gespecificeerd in onderstaande tabel. De klant of gebruiker van de apparatuur moet ervoor zorgen dat deze in een dergelijke omgeving wordt gebruikt.
ELEKTROMAGNETISCHE COMPATIBILITEIT (EMC) Richtlijnen en Verklaring van de Fabrikant: elektromagnetische immuniteit De apparatuur is bedoeld voor gebruik in de elektromagnetische omgeving zoals gespecificeerd in onderstaande tabel. De klant of gebruiker van de apparatuur moet ervoor zorgen dat deze in een dergelijke omgeving wordt gebruikt.
ELEKTROMAGNETISCHE COMPATIBILITEIT (EMC) Richtlijnen en Verklaring van de Fabrikant: elektromagnetische immuniteit De apparatuur is bedoeld voor gebruik in de elektromagnetische omgeving zoals gespecificeerd in onderstaande tabel. De klant of gebruiker van de apparatuur moet ervoor zorgen dat deze in een dergelijke omgeving wordt gebruikt.
ELEKTROMAGNETISCHE COMPATIBILITEIT (EMC) Aanbevolen separatieafstanden tussen draagbare en mobiele RF- communicatieapparatuur en de apparatuur De apparatuur is bedoeld voor gebruik in een elektromagnetische omgeving waarin RF-storingen door zenders worden beperkt. De klant of gebruiker van de apparatuur kan helpen om elektromagnetische storing te voorkomen door een minimale afstand tussen draagbare en mobiele RF-communicatieapparatuur (zenders) en de apparatuur aan te houden zoals aanbevolen in onderstaande tabel, naar gelang het maximale uitgangsvermogen van de communicatieapparatuur.
Pagina 30
ELEKTROMAGNETISCHE COMPATIBILITEIT (EMC)
Het apparaat is geschikt voor gebruik bij gezonde of zieke patiënten van elke leeftijd. ECG's worden genomen van de patiënt in de achterover liggende positie. De RScribe is bedoeld voor gebruik in een ziekenhuis, medische kliniek en kantoor van elke omvang door een gekwalificeerde...
RScribe kan worden ingesteld voor gegevensdistributie. Als RScribe is ingesteld voor gegevensdistributie, bevindt de database zich op een server die een aantal genetwerkte client werkstations ondersteunt.
CD met gebruikershandleiding Beginset met accessoires Soorten vastleggingsmodules Twee soorten vastleggingsmodules worden gebruikt voor het vastleggen van ECG's met RScribe, de Wireless Acquisition Module (WAM) of AM12 patiëntkabel. WAM met afleidingsdraden Afbeelding 1 WAM met afleidingsdraden Vervang- bare...
INLEIDING WAM LED-indicatoren + Audio MODUS GROEN uit Onderbroken biepsignaal WAM is aangeschakeld maar is niet gekoppeld met GEEL uit een elektrocardiograaf of is buiten bereik van de gekoppelde elektrocardiograaf; GEEL ononderbroken of Een of meer afleidingen zijn niet goed aangesloten knipperend GROEN uit GROEN ononderbroken...
LED geeft een goede afleidingsverbinding aan, alsmede dat de batterijspanning voldoende is voor ECG- vastlegging. Installatieproces van de RScribe Software Navigeer naar de locatie van de te installeren software en dubbelklik op het "Setup" applicatiebestand. Als u gevraagd wordt om het programma toestemming te geven om wijzigingen uit te voeren aan uw computer, klik Yes (Ja).
Pagina 36
Server: Deze optie staat installaties toe die meerdere genetwerkte computers gebruiken met de Database Server functie geladen op een afzonderlijke computer of een Server hardware platform. Client: Kies deze optie als u de RScribe applicatie laadt op een computer die wordt genetwerkt naar de Database Server functie op een andere computer.
Pagina 37
Set Database Location (Locatie van database instellen): Als u deze toets selecteert kunt u Browse (Bladeren) naar een andere locatie voor de RScribe applicatie en database dan de standaard (C:) directory, dit is nuttig wanneer u de locatie van de applicatie en de database moet definiëren op...
Pagina 38
Als hier een pad wordt ingevoerd, worden de tijdelijke gegevens gekopieerd naar een centrale (plaatselijke) folder op de server. Deze methode kan alleen worden gebruikt voor Holter werkstations en is niet relevant voor de RScribe.
Functie activeren Een activeringscode is vereist om alle functies van de RScribe software permanent te gebruiken, zoals een onderzoek starten, toegang tot alle opgeslagen onderzoeken, patiënten inplannen, onderzoek archiveren, resultaten exporteren en andere taken. Zonder activering kunt u het systeem veertien dagen gebruiken, daarna wordt het ongeldig.
Klik op OK Exit (Verlaten) Exit (Verlaten) en start RScribe opnieuw. Als u dit niet doet, zal het merendeel van de iconen grijs en onbeschikbaar zijn.
RScribe standaard vastleggingscriteria wijzigen, archiefdirectories definiëren, Systeem instellen etc. Gebruik om de RScribe-applicatie af te sluiten en terug te keren naar het bureaublad. Verlaten Gebruik om de applicatie te minimaliseren of om de applicatie te...
INLEIDING Gebruikersrollen en machtigingen RScribe ondersteunt een installatie die gericht is op de werkstroom om gebruikersrollen te definiëren en gebruikerstoegang tot de verschillende activiteiten te beheren. Roltoewijzingen bestaan uit een reeks machtigingen voor elk gebruikerstype (zoals IT-beheerder, klinisch beheerder, ECG-Tech, etc.).
Pagina 43
INLEIDING Mogelijkheid om een PDF en XML-bestand te exporteren als functies hiervoor zijn Export Report (Rapport ingeschakeld. Moet worden toegewezen samen met een andere rol (zoals exporteren) Evalueren, Bekijken of Conclusies). Toewijzen van gebruikersrollen voor meer informatie.
100 Mbps verbinding of beter vereist voor gebruik met de server Printer HP M501dn Windows printer met HPUPD PCL 5 driver of equivalent Optionele functie Welch Allyn VERITAS ECG-interpretatiealgoritme voor registratie in rust met leeftijds- en geslachtsspecifieke criteria; communicatie met bidirectionele connectiviteit On-Screen Tools Tijd- en amplitudematen;...
INLEIDING WAM-specificaties Functie Specificatie* Instrumenttype Wireless acquisition module met 12 afleidingen voor ECG-registratie in rust Invoerkanalen Signaalvastlegging en -verzending met 12 afleidingen Verzonden ECG-afleidingen I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, en V6 WAM transmissieprotocol Bidirectioneel en frequentieverspringing; baken en respons- methode koppelt een enkele vastleggingsmodule aan een enkele elektrocardiograaf Frequentiebereik...
INLEIDING De vereisen voor het serversysteem in een geavanceerde installatie met aparte beveiligde server: Functie Minimumspecificaties voor de server* Processor Prestatie is het equivalent van een Intel Xeon class; Quad-core met hyperthreading Grafisch 1024 x 768 4 GB Besturingssysteem Microsoft Windows 2008 or 2012 server R2, 64-bit Systeemschijf 100 GB voor OS en productinstallatie (RAID geadviseerd voor gegevensredundantie)
Cable Extension USB Type A-TO-A 6FT Handleidingen Onderdeelnummer Beschrijving 9515-001-51-CD PHYSICIAN'S GUIDE ADULT & PEDIATRIC UM 9515-186-50-CD RSCRIBE USER MANUALS 9515-186-50-ENG RSCRIBE USER MANUAL ENGLISH 9516-186-50-ENG RSCRIBE SERVICE MANUAL Neem voor meer informatie contact op met uw dealer of ga naar www.welchallyn.com .
RScribe werkstations waar onderzoeken zullen worden uitgevoerd en RScribe Evaluatiestations waar vastgelegde onderzoeken kunnen worden geëvalueerd en bewerkt. Een gedistribueerde configuratie bestaat uit een eigen server en een aantal door een network verbonden RScribe werkstations en RScribe evaluatiestations die dezelfde database delen.
INLEIDING Anti-Virussoftware Welch Allyn adviseert het gebruik van anti-virussoftware (AV) op computers die de RScribe applicatie hosten. De volgende richtlijnen zijn van toepassing bij het gebruik van AV-software: Het is de verantwoordelijk van de klant om AV-software te installeren en te onderhouden.
Een onderzoek wordt gepland voor een patiënt; onderzoeksgegevens zoals een verwijzend arts en verzochte tijd en datum worden ingevoerd. Als de patiënt niet bestaat in de database, wordt patiënteninformatie ingevoerd. Orders kunnen worden beheerd door de functie RScribe Schedule Orders (RScribe orders plannen) of door een extern planningssysteem.
Selecteer de ECG toets op de Wireless Acquisition Module (WAM™) of de Acquisition Module (AM12™) om een preview te bekijken van de meest recente (LAST) (Laatste) 10 seconden aan golfvormgegevens. Een ECG registreren RScribe kan enkele of meerdere ECG's in real-time vastleggen, in een getimede sequentie of retrospectief. Een real- time ECG vastleggen: ...
USB-poort van de PC verbindt met de WAM. De vastleggingsmodule aansluiten De AM12 verbindt met een USB-poort op de PC om het signaal vast te leggen. De RScribe zal de AM12 automatisch detecteren zodra die is verbonden met de USB-poort.
Pagina 54
De gebruiker kan een ECG vastleggen door de AM12 rechtstreeks met de USB-poort te verbinden, of een gesynchroniseerde WAM en UTK gebruiken. De RScribe detecteert automatisch wanneer de AM12 en/of de UTK verbonden zijn met de USB-poorten op de PC. Als beide gelijktijdig zijn verbonden, krijgt de AM12 voorrang over de UKT (WAM).
9. MWL/PATIËNTEN Met de MWL/Patiënten icoon kunt u onderzoeken plannen en patiëntgegevens invoeren. Wijs en klik links op de muis over de icoon om een venster te openen om ECG-onderzoeken in rust te plannen en om de bestaande planning te bekijken. Wanneer de modaliteit is verbonden met een extern planningsschema, komt deze informatie van door instellingen ingevoerde orders.
MWL/PATIËNTEN Een nieuwe order Met de New Order (Nieuwe order) toets kan op Patiënt-ID of naam worden gezocht naar patiënteninformatie in de database waarmee een nieuwe order kan worden toegevoegd aan de MWL-lijst. Een leeg zoekveld zal alle patiënten in de database tonen.
MWL/PATIËNTEN Patients (Patiënten) Tekst die wordt ingevoerd in het zoekveld zal worden gebruikt om de patiëntgegevens in de database te doorzoeken om alle patiënten te tonen die starten met overeenstemmende tekst in de Familienaam, Voornaam, of Patiënt-ID. Patiëntkolommen omvatten Patient ID (Patiënt-ID), Last Name (Familienaam), First Nam (Voornaam) en Date of Birth (Geboortedatum).
10. EEN ECG VASTLEGGEN De patiënt voorbereiden Controleer voordat u de elektroden aansluit of de patiënt de procedure volledig begrijpt en weet wat er gaat gebeuren. Privacy is zeer belangrijk om ervoor te zorgen dat de patiënt ontspannen is. ...
EEN ECG VASTLEGGEN Voor een nauwkeurige plaatsing en meting van de V-afleiding is het belangrijk om de 4 intercostale ruimte te vinden. Omdat patiënten een verschillende lichaamsbouw hebben, is het moeilijk om de 1 intercostale ruimte nauwkeurig te palperen. Lokaliseer dus de 2 intercostale ruimte door eerst het benige uitsteekseltje genaamd de Hoek van Louis te palperen waar het lichaam van het sternum samenkomt met het manubrium.
ECG-signaal wordt vastgelegd, maar als u het apparaat afsluit voordat u verlaat, worden de patiëntgegevens verwijderd. Naast standaard patiënt-ID formaten, ondersteunt RScribe ook een aangepast ID-formaat voor elke groep met verschillende formaatstructuren. De medewerkers van de Welch Allyn technische ondersteuning kunnen u helpen om het ID-formaat aan te passen.
De leeftijd wordt automatisch berekend. RScribe zal lijstitems zoals Indications (Indicaties), Medications (Geneesmiddelen), Procedure Type (Proceduretype) en Referring Physician (Verwijzend arts) herinneren wanneer ze worden ingevoerd. De toegevoegde items zullen beschikbaar zijn voor toekomstige selectie.
Een ECG vastleggen, afdrukken en opslaan Nadat de patiënt is verbonden, zal RScribe doorlopend ECG-gegevens verzameld opnemen en weergeven. Vraag de patiënt om te ontspannen in de achterover liggende positie, zo blijft de ECG vrij van bewegingsartefacten (ruis).
De huidige datum en tijd worden getoond in de rechterbovenhoek van het scherm. Patient Heart Rate (Hartslag van de patiënt): Als een patiënt op de RScribe is aangesloten, wordt de real-time hartslag afgebeeld. De hartslag is de gemiddelde ventriculaire hartslag gemeten over een gemiddelde van de laatste vijf slagen van de patiënt.
Pagina 65
EEN ECG VASTLEGGEN Volledige weergave menu-iconen Icoon Beschrijving Page Up (Pagina omhoog) verplaatst de cursor een pagina terug. De paginagrootte wordt bepaald door het formaat, de snelheid en de grootte van het computerscherm. Back (Terug) beweegt de cursorselectie één seconde per keer achteruit en kan gebruikt worden om 10 seconden specifieke gegevens te selecteren voor evaluatie en analyse.
De beste 10 seconden selecteren Als de ECG ontoereikend is, gebruik de BEST 10 (Beste 10) icoon. Wanneer geselecteerd, selecteert RScribe automatisch de zuiverste 10 seconden van de vastgelegde ECG van in de ECG-buffer. Als de BEST 10 (Beste 10)
Getimede ECG-opname RScribe legt ECG's automatisch vast op vooraf ingestelde tijdsintervallen voor toekomstige evaluatie en verwerking op het volledige weergavescherm. Automatische vastlegging is gebaseerd op de door de gebruiker ingestelde hoeveelheid volledige weergavetijd. Dit kan zo vaak zijn als elke 20 seconden, of een keer per 60-minuten periode.
ECG's worden automatisch opgeslagen in de database wanneer ze zijn vastgelegd. Als de huidige gebruiker gemachtigd is om te evalueren (de interpretatie bewerken), zal het RScribe-programma automatisch herstarten in de Review (Evaluatie) modus nadat de ECG-opnamesessie is voltooid, met de in de sessie eerste opgenomen ECG geselecteerd.
Zie het relevante gedeelte in deze handleiding om de standaardinstellingen permanent te aan te passen. OPMERKING: Het is mogelijk dat sommige van de hier beschreven menu's niet aanwezig zijn omdat ze werden vergrendeld door de beheerder in de configuratie-instellingen van de RScribe. Het afleidingsformaat aanpassen ...
CONTEXTMENU'S 3 + 3 Afleidingsformaat – Afleidingen selecteren Klik rechts op de muis terwijl de cursor zich over de ECG-golfvorm bevindt. Selecteer Waveforms (Golfvormen) Selecteer Lead Format (Afleidingsformaat) Selecteer: 3+3 Selecteer uit: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1, V2, V3, V4, V5, of V6 OPMERKING: Afleidingsformaat 3+3 vereist een afleidingsselectie voor elk van de drie voorgestelde afleidingen.
Selecteer uit: Geen, 50 Hz, of 60 Hz OPMERKING: RScribe verwijdert 60 Hz of 50 Hz interferentie. De door u geselecteerde instelling is afhankelijk van de lijnfrequentie in uw land. Gebruik bijvoorbeeld de 60 Hz instelling in de V.S. Als de...
Selecteer uit: on of off (aan of uit) OPMERKING: Bepaalt of de RScribe al dan niet een onbevestigde ECG zal afdrukken na een getimede of manuele vastlegging. Manueel afdrukken is altijd mogelijk. Schakelen tussen Best Ten (Beste 10) en Last 10 (Laatste 10) seconden Opnamemodus ...
CONTEXTMENU'S OPMERKING: Welch Allyn VERITAS berekent standaard de QTc met een lineaire correctiemethode voor gemiddelde RR-interval vergelijkbaar met de Framingham methode. De QTc gecorrigeerd met de Bazett of Fridericia correctiemethoden kan ook worden weergeven en afgedrukt. Automatische interpretatietekst afdrukken ...
Copy Offline (Offline kopiëren) toets om een bestaand onderzoek te kopiëren naar een externe schijf met behulp van een browser voor evaluatie op elk RScribe systeem. Open Offline (Offline openen) toets waarmee een systeemgebruiker van RScribe een onderzoek kan openen van een ander systeem door te bladeren naar de locatie van het gekopieerde onderzoek.
EEN ONDERZOEK ZOEKEN Export (Exporteren) toets om onderzoeksresultaten in PDF, XML en DICOM formaat te verzenden naar een in de instellingen van de systeemconfiguratie ingestelde bestemming. Dit is een optionele functie die mogelijk niet beschikbaar is. Deze selectie is alleen ingeschakeld wanneer het geselecteerde onderzoek(en) de bijbehorende exportstatus heeft ingeschakeld in de configuratie-instellingen van de Workflow Config.
EEN ONDERZOEK ZOEKEN Identificatiemiddelen van Onderzoekscriteria van onderzoekstatus identificatiemiddelen Acquired (Vastgelegd) Patient ID (Patiënt-ID) Gelijk aan Aangevinkt indien gelijk aan Beginnen met Edited (Bewerkt) Last Name (Familienaam) Aangevinkt indien gelijk aan Gelijk aan Beginnen met Reviewed (Geëvalueerd) ...
EEN ONDERZOEK ZOEKEN Een rapport van een ECG in rust bewerken Wanneer een rapport is geselecteerd in de Exam Search (Onderzoek zoeken) lijst, wordt die als volgt weergeven op het scherm. Interpretatie bewerken Dubbelklik op de linkermuisknop in het interpretatieve verklaringsvakje. De grijze achtergrond wordt nu wit en de bewerkingstoetsen aan de rechterzijde zijn actief.
EEN ONDERZOEK ZOEKEN OPMERKING: Het interpretatiegebied ondersteunt tot 11 regels tekst. Extra regels zijn toegestaan maar kunnen de ECG-golfvorm overschrijven. Metingen bewerken Er zijn twee manieren om de globale metingen te bewerken, door middel van rechtstreeks bewerken en met behulp van de schuifmaten op de gezoomde mediane slag. Rechtstreekse metingen bewerken ...
EEN ONDERZOEK ZOEKEN Schuifmaat Een schuifmaat is beschikbaar in de contextmenu's wanneer u rechts klikt in het ECG-hoofdvenster en Calipers (Schuifmaten) selecteert. Amplitudematen en intervalmetingen zullen op de golfvorm verschijnen. Beweeg de muis over het gebied met de schuifmaat. Wanneer u dicht bij de stippellijn bent, zal de muiscursor veranderen in een kruis en u kunt nu de schuifmaat naar de gewenste positie slepen zonder de afstand te wijzigen.
Een Finalize Exam Update (Onderzoeksupdate afronden) dialoog zal verschijnen waarmee u de volgende status van het onderzoek kunt definiëren. De voorgestelde volgende status wordt gedefinieerd door de workflow configuratie van de RScribe (zie het gedeelte Systeeminstellingen in deze handleiding).
OPMERKING: RScribe kan worden aangepast om in overeenstemming te zijn met strikte gebruikerscontrole, alleen de huidige gebruiker kan dan "approved by" (goedgekeurd door) en "reviewed by" (geëvalueerd door) invullen. Neem contact op met de klantenservice van Welch Allyn voor informatie om het product aan te passen.
De IT-beheerder en klinisch beheerder kunnen de Systeemconfiguratie icoon selecteren om de RScribe administratieve functies in te voeren. Alle andere gebruikers kunnen naar dit menu gaan om alleen toegang te krijgen tot de Export Service Log taak.
Tip: Geadviseerd wordt om de Personeelslijst te voltooien voordat gebruikers worden toegevoegd. De naam ingevoerd in het veld Display Name (Schermnaam) zal verschijnen op het RScribe-scherm wanneer die gebruiker zich aanmeldt. Het wachtwoord wordt ingevoerd en herhaald. Roles (Rollen) voor deze gebruiker, Personnel...
De modaliteitsinstellingen definiëren alle RScribe modaliteit specifieke standaardwaarden die niet dagelijks of op een patiënt-tot-patiënt basis wijzigen. Het merendeel van deze instellingen kan worden gewijzigd met de RScribe modaliteit voor een enkel onderzoek, maar de meeste van deze standaardcondities moeten bijna nooit worden gewijzigd.
SYSTEEMINSTELLINGEN Selecteer het tabblad dat u wilt wijzigen en klik op Save Changes (Wijzigingen opslaan) om toe te passen of Discard Changes (Wijzigingen negeren) om de wijzigingen te negeren voordat u afsluit. Tabblad Waveforms (Golfvormen) Golfvormen Versterking De standaard ECG-versterking aanpassen: ...
Selecteer uit: Geen, 50 Hz, of 60 Hz OPMERKING: RScribe verwijdert 60 Hz of 50 Hz interferentie. De door u geselecteerde instelling is afhankelijk van de lijnfrequentie in uw land. Gebruik bijvoorbeeld de 60 Hz instelling in de V.S. Als de...
Selecteer Auto Print (Automatisch afdrukken) Keuzes: On, Off (Aan, uit) OPMERKING: Bepaalt of de RScribe al dan niet een onbevestigde ECG zal afdrukken na een getimede of manuele vastlegging. Manuele print-outs zijn altijd mogelijk. Capture Mode (Opnamemodus) Selecteer Capture Mode (Opnamemodus) ...
SYSTEEMINSTELLINGEN Real Time Speed (Snelheid) Selecteer Speed (Snelheid) Keuzes: 5, 10, 25, 50 mm/sec Lead Format (Afleidingsformaat) Selecteer Lead (Afleiding) Keuzes: 12 bij 1, 6 bij 2 OPMERKING: In het real-time display zijn alleen 6+6 en 12 afleidingsformaten beschikbaar. Geadviseerd wordt om een formaat te kiezen dat ten minste 10 seconden real-time ECG toestaat op het scherm tijdens de vastlegging.
Pagina 90
SYSTEEMINSTELLINGEN OPMERKING: Enkele afleiding bij 3 toont drie lijnen ECG-gegevens in de volledige weergave buffer. Enkele afleiding bij 6 toont zes lijnen ECG-gegevens in de volledige weergave buffer. Drie afleidingen toont twee groepen van drie afleidingen in de volledige weergave buffer. De hoeveelheid getoonde gegevens is afhankelijk van de grootte van het scherm en de geselecteerde ECG sweep-snelheid.
Keuzes: On, Off (Aan, uit) OPMERKING: Wanneer Pacer Spike (Pacemakerpiek ) is geselecteerd, zullen kleine vinkjes aan de onderzijde van de ECG print-out aangeven waar RScribe een pacemakerpiek detecteerde. Dit is alleen zichtbaar op de print-out, niet op het computerscherm.
Pagina 92
Keuzes: On, Off (Aan, uit) OPMERKING: Welch Allyn VERITAS berekent standaard de QTc met een lineaire correctiemethode voor gemiddelde RR-interval vergelijkbaar met de Framingham methode. De QTc gecorrigeerd met de Bazett of Fridericia correctiemethoden kan ook worden weergeven en afgedrukt.
SYSTEEMINSTELLINGEN Tabblad Acronyms (Acroniemen) Acroniemen kunnen worden gedefinieerd als snelkoppelingen om zinnen in te voegen bij de interpretatiebewerking. Tik een acroniem en zin in de witte ruimte en selecteer "Add" (Toevoegen). U kunt geen spatie in een acroniem gebruiken. Om acroniemen te verwijderen, markeer ze en druk op de delete-toets op het toetsenbord.
RScribe ondersteunt de mogelijkheid om orders te importeren van XML-bestanden en PDF, XML of beide resultaten te exporteren naar een extern systeem afhankelijk van de in het RScribe systeem geactiveerde functies. Import/export directories voor de geselecteerde groep zijn gedefinieerd in het venster File Exchange Configuration (Configuratie bestanduitwisseling onder het tabblad File Export Settings (Instellingen voor bestandexport) .
Pagina 95
SYSTEEMINSTELLINGEN Instellingen om bestanden te exporteren Een bestandsnaam aanpassen...
SYSTEEMINSTELLINGEN DICOM en MWL instellingen RScribe ondersteunt de mogelijkheid om informatie uit te wisselen met DICOM-systemen afhankelijk van de in het systeem geactiveerde functies. Een DICOM Modaliteitwerklijst (MWL) zal worden ontvangen van de DICOM server. Een in DICOM ingesloten PDF zal worden geëxporteerd naar de ingestelde bestemming.
SYSTEEMINSTELLINGEN Gearchiveerde onderzoeken herstellen Administratieve gebruikers kunnen onderzoeken herstellen van de archieflocatie naar de RScribe database door het tabblad Archive Recovery (Archief herstellen) te selecteren. Na de selectie zal een venster openen waarmee kan worden gezocht op Archive Name (Archiefnaam) of Archive Label (Archieflabel) Om te zoeken op Archive Name Archiefnaam, voer een letter- of nummercombinatie in om de onderzoeken die de tekens bevatten te tonen.
Win-7 gezipt bestand gecreëerd dat kan worden verzonden naar het bureaublad met een kopie van de events die werden gelogd in het systeem. Het bestand EMSysLog.xml.gz kan worden gemaild naar de klantenservice van Welch Allyn om het probleem op te lossen.
ACQUIRED (VASTGELEGD) Het onderzoek voor de ECG in rust is voltooid op het RScribe-systeem en klaar om bewerkt te worden. EDITED (BEWERKT) Het onderzoek voor de ECG in rust werd geanalyseerd met of zonder wijzigingen en is klaar voor evaluatie door een arts.
“Credentials supplied are not valid" (De ingevoerde gebruikersgegevens zijn niet geldig). Wanneer de ondertekend arts werd ingesteld als Attending Physician (behandelend arts) onder Personnel (Personeel) zal de afgedrukte naam verschijnen in het definitieve rapport van RScribe op de regel na het veldlabel Signed by: (Ondertekend door:).
RScribe zal de standaardinstellingen weergeven op elk van de werkstations waarop de gebruiker zich aanmeldt. Rapportconfiguratietool De definitieve rapporten van RScribe kunnen worden geconfigureerd met de naam van de praktijk voordat het systeem wordt gebruikt. De naam van de praktijk wordt afgedrukt onderaan op elk ECG-rapport. Het systeem kan ook ingesteld worden om een 12-afleidingen ritmestrook van 10 seconden toe te voegen aan of weg te laten van elk ECG-rapport.
SYSTEEMINSTELLINGEN Selecteer Next (Volgende) en Finish (Voltooien) om de configuratie op te slaan voor de geselecteerde groep. Selecteer een andere groep om te configureren of Exit (Verlaten) om het rapport configuratie tool af te sluiten. Tabel voor het toewijzen van gebruikersrollen Procedure De patiënt IT Admin...
Pagina 103
SYSTEEMINSTELLINGEN Onderzoeksstatus Alleen Alleen bewerkt bijwerken vastgelegd Rapport evalueren Rapport Conclusies Rapport Onderzoeken/ en bewerken ondertekenen bewerken exporteren rapporten bekijken Hoofdscherm Planning/Orders Een onderzoek in rust starten Onderzoek zoeken Ja - Alleen filter Gebruikersvoorke Ja -Nee verkregen en Ja -Nee Statusfilter uren Statusfilter bewerkt...
® DICOM . HL7 is ook mogelijk door Welch Allyn's HL7 Gateway toe te voegen aan de oplossing. Alle gegevensuitwisseling wordt uitgevoerd door de centrale RScribe Server (m.a.w. de Modality Manager); Alle RScribe werkstations verbonden met de dedicated RScribe server delen dezelfde gegevensuitwisselingsinstellingen.
RScribe-gebruikers met “IT-beheerder” machtiging kunnen de RScribe Server DICOM instellingen configureren. Meld u aan op de RScribe computer die geassocieerd is met de te configureren RScribe Server. Start elk van de RScribe stations om een RScribe bureaublad te starten. Klik op System Configuration (Systeemconfiguratie).
SCP TCP Port TCP/IP poortnummer van de Storage Storage Commitment Number Commitment service De TCP/IP poort die de RScribe Server zal SCU Response TCP gebruiken om te luisteren naar Storage Port Number Commitment respons. Opslaginstellingen Deze instellingen duiden aan hoe de...
Station Name (Naam van het (0008,1010) DICOM Stationnaam dat de test uitvoerde. station) Aangezien dit globaal is voor alle RScribe- werkstation verbonden met deze RScribe server, moet het vrij algemeen zijn. Delete exams after successful Controleer of de onderzoeksgegevens automatisch...
MWL SCP. Maar het toont de MWL die het meest recent werd opgehaald door de RScribe Server. Als het interval is ingesteld op 30 seconden, is de door RScribe getoonde MWL hoogstens 30 seconden oud. Als het is ingesteld op 600 seconden, dan kan het tot 10 minuten oud zijn.
Pagina 110
RSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING CONFIGURATIE De MWL-instellingen worden gebruikt om de MWL-items die de RScribe Server zoekt van de MWL SCP te filteren. Aangezien dit globale instellingen zijn voor alle MWL-items voor al de RScribes geassocieerd met deze RScribe Server, moet de zoekopdracht vrij breed zijn.
Pagina 111
Wanneer de Modality Manager is geconfigureerd voor XML Connectivity, kan geplande testinformatie worden ontvangen in XML-bestanden, of de gebruiker kan tests plannen met de Plannen/ Bestellen icoon op het RScribe bureaublad. Bestanden worden automatisch geëxporteerd wanneer ze overeenstemmen met de gedefinieerde criteria...
Pagina 112
Password Het wachtwoord van het account met de gebruikersnaam. (Wachtwoord) Domain (Domein) De naam van het domein voor het gebruikersnaamaccount. Dit is het UNIPRO “Centrumnumer”. Dit wordt niet gebruikt door RScribe Site Number (Centrumnummer)
Pagina 113
RSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING CONFIGURATIE RScribe Export XML XML Tag Beschrijving /ECG Datum en tijd waarop ECG-golfvormen werden opgenomen. @ACQUISITION_TIME In HL7 formaat: jjjjMMddUUmmss. Datum en tijd waarop ECG-golfvormen werden opgenomen. @ACQUISITION_TIME_XML In XML-formaat (inclusief tijdzone): jjjj-mm- ddThh:mm:ss+hh:mm @ROOM Van het veld Patient Room (patiëntkamer) @LOCATION Van het veld Patient Location (patiëntlocatie)
Pagina 114
RSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING CONFIGURATIE XML Tag Beschrijving Geslacht van de patiënt (Mannelijk, Vrouwelijk, Onbekend) Ras van de patiënt (Onbekend, Blank, Zwart, Oosters, Hispanic, Amerikaans-Indiaans, Aleoetisch, Hawaiiaans, Polynesische eilandbewoners, Mongools, Aziatisch) Medicatie ((leeg), (leeg), Anti-angineus, Antiaritmisch, Anticholesterol, Anticoagulans, Antihypertensivum, Antihypotensive, Aspirine, Betablokkers, Calciumblokkers, Digoxine, Diuretica, Nitroglycerin, Psychotropisch Voornaam van patiënt...
Pagina 115
Nitroglycerin, Psychotropisch /ECG/BRON Type apparaat dat de golfvorm opnam: RUST @TYPE HOLTER BELASTING Naam van de fabrikant van het apparaat, “Welch Allyn Inc.” @MANUFACTURER Fabrikant-ID volgens UNIPRO standaard. @MANUFACTURER_ID 8 = Welch Allyn @MODEL Modelnummer van elektrocardiograaf. Type vastleggend apparaat @ACQUIRING_DEVICE_DEVICE_TYPE S = Systeem.
Pagina 116
RSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING CONFIGURATIE XML Tag Beschrijving @OVERREADING_PHYSICIAN Naam van toezichthoudend arts. Datum/tijd wanneer de interpretatie werd bewaakt @TIME (ondertekend) door de toezichthoudende arts, in XML datum- /tijdformaat. @TEXT Interpretatie van toezichthoudend arts. Gemiddelde slag/representatieve slag/typische cyclus… /ECG/TYPICAL_CYCLE Positie van R-piek zoals bepaald door VERITAS, uitgedrukt in...
Pagina 117
RSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING CONFIGURATIE XML Tag Beschrijving Aantal eenheden per mV in de gecodeerde @UNITS_PER_MV golfvormgegevens: Bijvoorbeeld, 400 eenheden per mV is hetzelfde als 2,5 uV per eenheid. @DURATION Duur van de golfvormen, uitgedrukt in milliseconden. Bemonsteringssnelheid van de golfvormen, uitgedrukt in @SAMPLE_FREQ monsters per seconde of Hz.
Pagina 118
Geboortedatum van de patiënt in het HL7 jjjjMMdd ./PatientBirthDate/Value format. Leeftijd van de patiënt (in jaren). Als de leeftijd ./Age/Value bekend is, stel Age (Leeftijd) in op 0 zodat RScribe de leeftijd berekent op het moment van de test. Geslacht van de patiënt: Mannelijk, vrouwelijk, ./Gender/Value onbekend.
Pagina 119
RSCRIBE GEGEVENSUITWISSELING CONFIGURATIE XML Tag Beschrijving Betablokkers, Calciumblokkers, Digoxine, Diuretica Nitroglycerin, Psychotropisch ./Medication2/Value Zie Medication1. ./Note1/Value Opmerkingen. ./Note2/Value Opmerkingen. ./SysBPNum/Value Systolische bloeddruk in mmHg. ./DiaBPNum/Value Diastolische bloeddruk in mmHg. ./RequestingPhysician/Value Naam van verzoekende arts. ./AccessionNumber/Value DICOM Toetredingsnummer ./AdmissionID/Value DICOM Opname-ID.