Plus) ........................29 De gebruikerslijst beheren (optioneel, alleen beschikbaar bij CP 50 Plus) ..29 Controlepad in- of uitschakelen (optioneel, alleen beschikbaar bij CP 50 Plus) . 30 De werklijst beheren (optioneel, alleen beschikbaar bij CP 50 Plus) ....30 De testdirectory beheren ...................
Pagina 4
™ ™ iv Inhoudsopgave CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen De AC-zekeringen vervangen ................36 De apparatuur opslaan ..................36 De apparatuur afvoeren ..................36 Problemen oplossen ................37 Problemen met kwaliteit van afleidingen ............37 Systeemstoringen ....................
Beoogd gebruik De elektrocardiografische producten van Welch Allyn (de apparaten waarover het hier gaat) zijn bestemd voor gebruik door getrainde gebruikers in gezondheidsinstellingen. De hier besproken apparatuur levert de volgende diagnostische functies: •...
Autom. ECG's kunnen worden opgeslagen in de testdirectory van de elektrocardiograaf of op een USB- opslagapparaat. Bij CP 50 Plus-modellen kunnen Autom. ECG's ook worden verzonden naar een Welch Allyn CardioPerfect-werkstation.
18 jaar en ouder. Het PEDMEANS-algoritme wordt gebruikt voor kinderen vanaf 1 dag oud tot en met 17 jaar oud. CP 50 Plus (optioneel) De CP 50 Plus bestaat uit het CP 50-apparaat en een optionele aansluitingsfunctionaliteit die wordt ingeschakeld met een softwareactiveringscode.
™ ™ 4 Inleiding CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Configuratieopties Het apparaat is beschikbaar in meerdere configuraties. Gebruik de volgende aanwijzingen om een configuratie te identificeren: [Apparaat][Functie]-[Kabel][Taal][Netsnoer] Positie Beschrijving Vier tekens die het apparaat aanduiden: CP50.
Gebruiksaanwijzing Inleiding 5 Symbolen Symbolen in de documentatie WAARSCHUWING De LET OP De aandachtssymbolen in deze waarschuwingsberichten in deze handleiding geven omstandigheden of handleiding geven omstandigheden of handelingen aan die kunnen leiden tot handelingen aan die kunnen leiden tot beschadiging van de apparatuur of ziekte, letsel of overlijden.
Pagina 10
™ ™ 6 Inleiding CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Voedingssymbolen (LED is uit) Geen netvoeding Batterij is niet geplaatst of is defect (LED is groen) Er is netvoeding en de De batterij is opgeladen tot het batterij is volledig opgeladen.
Pagina 11
Gebruiksaanwijzing Inleiding 7 Recycle Scheid met het oog op hergebruik de batterij van andere wegwerpartikelen. Scheid met het oog op hergebruik het China-RoHS-symbolen (beperking van apparaat van andere wegwerpartikelen. gevaarlijke stoffen) met betrekking tot vervuiling door elektronische Zie www.welchallyn.com/weee. informatieproducten. Periode van 5 jaar milieuvriendelijk gebruik van batterijen.
™ ™ 8 Inleiding CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Algemene waarschuwingen Waarschuwingen duiden op toestanden of praktijken die kunnen leiden tot ernstige ziekte, letsel of overlijden. Waarschuwingen betreffende de omgeving WAARSCHUWING Gebruik, om een mogelijke explosie te voorkomen, de elektrocardiograaf niet in de nabijheid van brandbare anesthetica: mengsels met lucht, zuurstof of lachgas.
Gebruiksaanwijzing Inleiding 9 Waarschuwingen met betrekking tot het gebruik van de elektrocardiograaf WAARSCHUWING Met dit apparaat worden gegevens vastgelegd waaruit de fysieke conditie van een patiënt blijkt en worden de gegevens geïnterpreteerd. Wanneer deze gegevens worden beoordeeld door een ervaren arts of klinisch medicus kunnen ze bijdragen aan het vaststellen van een diagnose.
LET OP! Gebruik alleen onderdelen en accessoires, inclusief thermisch papier, die bij het apparaat zijn geleverd en door Welch Allyn worden verstrekt. Het gebruik van andere dan de vermelde accessoires kan de prestaties of het veilige gebruik van dit apparaat nadelig beïnvloeden.
Pagina 15
Gebruiksaanwijzing Inleiding 11 LET OP! Verwijder de stekker uit de wandcontactdoos voordat u het apparaat gaat reinigen, onderhouden, vervoeren of terugsturen. LET OP! De vereisten in AAMI EC11 paragraaf 3.2.7.2, “Frequency and Impulse Response” (frequentie- en impulsrespons), voor een driehoekige impulsgolfvorm kunnen worden beïnvloed door een gedempt ringsignaal van maximaal 5 milliseconden met een lage amplitude onmiddellijk na de impuls wanneer het spierfilter (35 Hz) is ingeschakeld, of door een kleine...
Pagina 16
™ ™ 12 Inleiding CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen...
Opstellen De patiëntkabel aansluiten WAARSCHUWING Geleidende onderdelen van de patiëntkabel, de elektroden of de verbindingen van bijbehorende toegepaste onderdelen die bestand zijn tegen defibrillatie, waaronder de nulgeleider van de patiëntkabel en de elektroden, mogen niet in contact komen met andere geleidende onderdelen, met inbegrip van de aarding.
™ ™ 14 Opstellen CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Het thermische papier plaatsen De elektrocardiograaf drukt af op thermisch papier met z-vouw of op thermische papierrollen. • Bewaar het papier op een koele, droge en donkere plaats.
Pagina 19
Gebruiksaanwijzing Opstellen 15 Thermische papierrollen plaatsen...
™ ™ 16 Opstellen CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen De elektrocardiograaf aansluiten op de stroomvoorziening De elektrocardiograaf kan werken op wisselstroom of batterijvoeding. Sluit de elektrocardiograaf zo vaak mogelijk aan op de netvoeding zodat de ingebouwde lader de batterij kan opladen.
Er zijn drie typen instellingen beschikbaar: • De ECG-instellingen die de inhoud en opmaak van uw rapporten bepalen. In CP 50 Plus-modellen zijn dat de instellingen voor een tweede rapportindeling (automatisch rapport 2), aanpasbare velden met patiëntgegevens en opties voor automatisch opslaan.
™ ™ 18 Opstellen CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Ga als volgt te werk om de apparaatinformatie te bekijken: 1. Raak de menuknop aan. 2. Raak Instellingen > Systeem > Info of Upgraden. Controleren of het apparaat goed werkt Als u er zeker van wilt zijn dat de testgegevens nauwkeurig zijn, controleert u de goede werking van de elektrocardiograaf voordat deze voor het eerst bij patiënten wordt...
Aansluiten op een externe USB-printer (optioneel, alleen beschikbaar bij CP 50 Plus) U kunt een CP 50 Plus-elektrocardiograaf aansluiten op een externe printer. De printer moet een inkjet- of laserprinter met USB-aansluiting zijn, met ondersteuning voor PCL3 en PCL5 (Printer Control Languages).
Pagina 24
™ ™ 20 Opstellen CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen...
2. Ga naar het scherm met CP 50-verbindingen. a. Raak de menuknop aan. b. Raak Instellingen > Systeem > Netwerk > Apparaat aan. 3. Vul de velden in het scherm in.
Pagina 26
2. Ga naar het scherm met CP 50-verbindingen. a. Raak de menuknop aan. b. Raak Instellingen > Systeem > Netwerk > Apparaat aan. 3. Vul de velden in het scherm in.
ECG-tests De afleidingen op de patiënt aanbrengen Een juiste aansluiting van de afleidingen is van belang voor een geslaagd ECG. De meeste problemen met ECG's worden veroorzaakt door elektroden die slecht contact maken en door loszittende afleidingen. Voer de lokale procedures uit voor het aanbrengen van de afleidingen op de patiënt.
Pagina 28
™ ™ 24 ECG-tests CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Voorbeelden van elektroden, van links naar rechts: armklem (herbruikbaar), Welsh cup (herbruikbaar), tabelektrode (eenmalig gebruik), bewakingselektrode (eenmalig gebruik). • Bij herbruikbare elektroden: Breng elektrodenpasta, -gel of -crème aan op een gebied ter grootte van de elektrode, zeker niet groter.
Gebruiksaanwijzing ECG-tests 25 Elektrodenlocaties Locatie Vierde intercostale ruimte bij de rechterrand van het sternum. (rood) (rood) Vierde intercostale ruimte bij de linkerrand van het sternum. (geel) (geel) Midden tussen V2 en V4. (groen) (groen) Vijfde intercostale ruimte links van de midclaviculaire lijn. (blauw) (bruin) Bij de anterieure axillaire lijn op hetzelfde horizontale...
Pagina 30
™ ™ 26 ECG-tests CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Locatie Vlak boven de linkerenkel. (rood) (groen) Vlak boven de rechterenkel. (groen) (zwart) Vlak boven de rechterpols aan de binnenzijde van de arm. (wit) (rood)
Gebruiksaanwijzing ECG-tests 27 Een ECG-test uitvoeren 1. Sluit de afleidingen aan op de patiënt. Knipperende punten op het statusscherm geven niet of verkeerd aangesloten afleidingen aan. Wanneer alle afleidingen zijn aangesloten, wordt na enkele seconden het ECG- voorbeeldscherm weergegeven. Knop Afleidingen (Leads) Versterkingsknop (grootte) Snelheidsknop Filterknop...
Pagina 32
(CardioPerfect-werkstation of EMR). • Met de knop Werklijst (alleen bij de CP 50 Plus) hebt u toegang tot patiëntgegevens in de werklijst. 5. Als het bericht Wacht op 10 (of 20) seconden aan kwaliteitsgegevens (Waiting for 10 or 20 seconds of quality data) verschijnt, zijn er minimaal 10 of 20 seconden lang ECG-gegevens verzameld met overmatige artefacten.
Beheertaken Beveiligingsoptie in- of uitschakelen (optioneel, alleen beschikbaar bij CP 50 Plus) De elektrocardiograaf is voorzien van beveiligingsfuncties waardoor patiëntgegevens vertrouwelijk blijven. Als de beveiligingsoptie is uitgeschakeld, is aanmelding nooit vereist. Als de beveiligingsoptie is ingeschakeld, is aanmelding vereist als de gebruiker de volgende taken wil uitvoeren: •...
™ ™ 30 Beheertaken CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen • Beheerdersniveau (Administrator level): Gebruikers op beheerdersniveau hebben toegang op gebruikersniveau en kunnen ook gebruikers aanmaken en beheren. Ga als volgt te werk om de gebruikerslijst te beheren: 1.
Als u een automatisch ECG uitvoert, kunt u met de zoekknop automatisch de patiëntgegevens uit de testdirectory invullen. Bij alle elektrocardiograafmodellen kunt u de opgeslagen tests verwijderen of afdrukken. Bij CP 50 Plus-modellen kunt u ook het volgende doen: • De patiëntgegevens in opgeslagen tests bewerken.
Pagina 36
™ ™ 32 Beheertaken CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen...
Onderhoud De apparatuur reinigen WAARSCHUWING Houd de elektrocardiograaf, de herbruikbare elektroden en de patiëntkabel schoon. Contact van de patiënt met verontreinigde apparatuur kan infecties in de hand werken. LET OP! Laat geen zeep of water in contact komen met de interne printer, connectoren of aansluitingen van de elektrocardiograaf.
De elektrocardiograaf testen Welch Allyn raadt u aan om eenmaal per jaar de werking van de elektrocardiograaf te controleren. Zie Controleren of het apparaat goed werkt. Controleer na elke onderhoudsbeurt, en wanneer u problemen met de elektrocardiograaf vermoedt de elektrische veiligheid van het apparaat aan de hand van de methoden en limieten van IEC 60601-1 of ANSI/AAMI ES1.
Pagina 39
Gebruiksaanwijzing Onderhoud 35 Voer de oude batterij af volgens de geldende voorschriften. Neem voor informatie over hergebruik contact op met de plaatselijke autoriteiten. Ga als volgt te werk om de batterij te vervangen: De oude batterij verwijderen De nieuwe batterij plaatsen...
Europese Parlement en de Raad van de Europese Unie betreffende afgedankte elektrische en elektronische apparatuur (AEEA). Indien dit product besmet is, is deze richtlijn niet van toepassing. Zie voor meer informatie over het afvoeren van apparatuur www.welchallyn.com/ weee of neem contact op met de klantenservice van Welch Allyn: +44 207 365 6780.
Problemen oplossen Problemen met kwaliteit van afleidingen Artefactbericht op het scherm Een artefact is een signaalvervorming die een nauwkeurige waarneming van de morfologie van de golfvorm bemoeilijkt. Oorzaken • De patiënt heeft bewogen. • De patiënt rilde. • Er is elektrische interferentie. Acties Zie de acties voor een zwervende basislijn, spiertrillingen en wisselstroomstoringen.
™ ™ 38 Problemen oplossen CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Spiertrillingen Oorzaken • De patiënt is niet op zijn gemak, gespannen, nerveus. • De patiënt heeft het koud en ligt te rillen. • Het onderzoeksbed is te smal of te kort voor een comfortabele plaatsing van armen en benen.
Gebruiksaanwijzing Problemen oplossen 39 Afleidingswaarschuwing of vierkante golf Mogelijk knippert een stip op het scherm met de afleidingstatus. Of een of meer afleidingen worden als een vierkante golf weergegeven. Oorzaken • De elektrode maakt mogelijk slecht contact. • Er kan een afleiding losgeraakt zijn. •...
™ ™ 40 Problemen oplossen CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen Systeemstoringen De elektrocardiograaf kan niet worden ingeschakeld wanneer deze op de netvoeding is aangesloten. Oorzaken • De aansluiting op de netvoeding is defect. •...
Welch Allyn garandeert dat het product geen defecten of tekortkomingen qua materialen en vakmanschap vertoont en dat het werkt conform de specificaties van de fabrikant gedurende een periode van twee jaar na de datum van aankoop bij Welch Allyn of erkende distributeurs of agenten.
Probeer het probleem te reproduceren en controleer alle accessoires om er zeker van te zijn dat deze niet de oorzaak zijn van het probleem, voordat u contact opneemt met Welch Allyn. Zorg dat u de volgende gegevens bij de hand hebt als u belt: •...
Specificaties Product Specificatie Afmetingen, inclusief 32,5 mm x 8 mm x 18,8 mm (12,8 x 3,1 x 7,4 inch) rubberen voeten (lengte x hoogte x breedte) Gewicht 2,0 kg (4,4 lb.) Type toetsenbord (aan/uit- Polyester overlay toets en toetsen voor Autom.
Pagina 48
IEC/EN 60601-1-4 CAN/CSA C22.2 Nr. 601.2.25 IEC/EN 60601-1-6 IEC/EN 60601-2-25 *** IEC/EN 60601-2-51 (volgorde 2x6 afleidingen) Standaardconnectiviteit Mini-USB-client en USB-host, ethernet (optioneel, alleen beschikbaar bij CP 50 Plus) Connectiviteit met Via de software van het Welch Allyn CardioPerfect-werkstation elektronische medische...
Pagina 49
Vanwege de steekproefkenmerken en de asynchronie tussen de steekproeffrequentie en de signaalfrequentie kunnen digitale ECG-systemen zoals de CP 50 een merkbaar modulatie-effect genereren van de ene cyclus tot de andere, met name bij ECG’s voor kinderen. Dit fenomeen is niet fysiologisch.
Pagina 50
™ ™ 46 Specificaties CP 50 - en CP 50 Plus Rust-elektrocardiograaf met 12 afleidingen...
EMC-richtlijnen en verklaringen van de fabrikant Informatie over elektromagnetische compatibiliteit (EMC) Zie de website van Welch Allyn voor informatie over elektromagnetische compatibiliteit (EMC). http://www.welchallyn.com/apps/products/product_category.jsp?catcode=CARDIO...