Figuur 15. De retentiehechting van de klep verwijderen
4.
Open de hartklep met een klepbladtester van St. Jude Medical™ en inspecteer het gebied op eventueel obstructief weefsel. Gebruik
de klepbladtester om te controleren of het klepblad vrij kan bewegen als visualisatie onvoldoende is.
WAARSCHUWING: Gebruik geen harde instrumenten om de beweeglijkheid van de klepbladen te testen, aangezien dit
kan leiden tot structurele schade aan de klep of trombo-embolische complicaties.
5.
Knoop eerst de hechtingen bij de beschermde draaipunten vast en knoop vervolgens de overige hechtingen vast.
WAARSCHUWING: Knip de uiteinden van hechtingen kort af, vooral in de nabijheid van de beschermde draaipunten,
om contact met de klepbladen te voorkomen.
6.
Test opnieuw of het klepblad vrij kan bewegen en draai de klep indien gewenst met behulp van de klephouder/rotator (zie 'Draaiing
van de hartklep').
WAARSCHUWING: De twee retentiehechtingen op de klephouder/rotator moeten worden doorgesneden en verwijderd
voordat de hartklep kan worden gedraaid.
Draaiing van de hartklep
Draai de hartklep in situ naar de gewenste positie met de klephouder/rotator en een klephouderhandvat van SJM™. De hartklep moet vrij
kunnen draaien. Als u weerstand voelt, is de klephouder/rotator mogelijk niet goed in de hartklep ingebracht of is de hartklep mogelijk te
groot. Forceer de kleprotatie niet als de hartklep niet vrij kan draaien.
Figuur 16. Gebruik de klephouder/rotator van de SJM™ Masters-serie en het klephouderhandvat van SJM om de hartklep te draaien.
11