Advertenties
Gebruikershandleiding
Methoden
er zijn honden (n=6, 53,7 ± 6,1 lbs) gebruikt in het kader van een onderzoek dat werd
goedgekeurd door het Institutional Animal Care and Use Committee (de commissie van
de instelling voor de verzorging en het gebruik van dieren). De dieren werden onder
narcose gebracht met 20 mpk intraveneus toegediende natriumpentothal en zolang
hiertoe een noodzaak bestond in deze toestand gehouden middels een intraveneuze
katheter in de voorpoot. Er werd ook een canule aangebracht in de dijslagader en er werd
een intra-arteriële lijn aangebracht waarmee de arteriële bloeddruk continu werd
gemeten. De borstkas werd geschoren en er werden op de linker- en rechterborstwand
defibrillatiepleisterelektroden geplaatst.
Fibrillatie werd opgewekt door een stroom van 60 Hz toe te dienen aan de elektroden op
de borstkas. De voor defibrillatie vereiste energie werd bepaald aan de hand van een
protocol dat in verschillende andere vergelijkende onderzoeken naar dubbelfasige
golfvormen is gebruikt. Er werd aanvankelijk een schoksterkte van 70 tot 100 joule
gebruikt. Wanneer deze procedure slaagde, werd na een rustperiode van vijf minuten
opnieuw VF opgewekt en werd de schoksterkte bij de volgende defibrillatiepoging met
ongeveer 20% verlaagd. Wanneer de aanvankelijke schok niet het gewenste resultaat
had, werd er een noodschok toegediend en werd na een rustperiode nogmaals VF
opgewekt. Het energieniveau werd vervolgens met ongeveer 20% verhoogd voor de
volgende defibrillatiepoging. Deze procedure werd voorgezet totdat voor elke golfvorm
ongeveer vier resultaatomslagen waren waargenomen. Twee ED50-schattingsprocedures
werden parallel uitgevoerd, waarbij voor elke schok van apparaat werd gewisseld. In de
praktijk werden feitelijke klinische units gebruikt, zodat de energiestappen beperkt bleven
tot de opties die op de geteste apparaten konden worden geselecteerd. De ED50-
piekstroom- en energiewaarden werden vervolgens voor elk dier door middel van
logistieke regressieanalysen bepaald.
Bij dit onderzoek werd een patiënt met een hogere impedantie gesimuleerd door bij elk
subject een weerstand van 32 ohm in serie te schakelen.
Resultaten
Het onderzoek bestond uit in totaal 98 fibrillatie-/defibrillatie-episoden. De gemiddelde
ED50- en ID50-schattingen van de piekstroom- en energiewaarden voor elk dier worden
hieronder weergegeven (tot op één decimaal nauwkeurig). De significantie van het
verschil (p-waarde) werd per geval met behulp van de Wald-test berekend (zie hieronder).
Ook worden de gemiddelde totale duurwaarden weergegeven zoals deze voor elk
apparaat werden gemeten.
Overzichtstabel - ED50 & ID50
Gemiddelde
ID50-piekstroom (ampère)
Significantie van verschil (p-waarde)
Afgegeven ED50-energiewaarde (joule)
Significantie van verschil (p-waarde)
Totale duur (ms)
Welch Allyn
Dubbelfasige
AED 10
2kV-golfvorm
5,8
7,4
<0,001
34,3
32,0
0,885
21,3
15,6
Specificaties
83
Advertenties
Hoofdstukken
