Alignmentinstruksjoner
1. Plasser foten slik at justeringsreferanselinjen (B) ligger ved 1/3-merket
på innsiden av fotdekselet (med fotdekselet og skoen på). Ta hensyn
til fotens utoverrotasjon.
2. Bruk riktige adaptere til å koble enten hylsen eller kneet til foten og
etablere riktig senterhøyde for kneet.
3. Hvis du bruker et protesekne: Plasser kneet i henhold til
instruksjonene for alignment av kneet.
4. På den laterale siden av hylsen setter du et første merke
(referansepunkt for alignment) ved hylsens midtpunkt på nivå med
enten patellarsenen eller sittebensknuten (D). Sett et annet merke på
hylsens midtpunkt distalt (E). Tegn en strek gjennom begge merkene.
5. Plasser hylsen slik at alignmentslinjen (B) går gjennom
referansepunktet for alignment (D).
6. Still inn riktige hylsevinkler for fleksjon/ekstensjon og abduksjon/
adduksjon.
7. Hvis du bruker et protesekne: Bruk de aktuelle adapterne til å koble
hylsen til protesen.
Statisk innstilling
– Forsikre deg om at pasienten står med lik vekt på begge bena.
– Kontroller at proteselengden er korrekt.
– Kontroller intern/ekstern rotasjon.
– Kontroller at tå og hæl belastes riktig.
Dynamisk justering
Forsikre deg om at pasienten er kjent med enhetens funksjon.
Hæl til tå-bevegelsen kan påvirkes av følgende:
– hælstivhet
– anteriør/posteriør plassering av enheten
– dorsal-/plantarfleksjon
– skoens egenskaper
Vurder følgende tiltak om nødvendig:
Symptomer
– Enheten kommer i flat posisjon for tidlig (pasienten føler at han/
hun synker ned i et hull).
– Det kreves ekstra energi for å komme frem over tåen.
– Tåen føles for stiv.
– Kneet hyperekstenderer.
Tiltak
– Kontroller kileinstruksjonene (hvis aktuelt).
– Flytt hylsen fremover (eller enheten bakover).
– Vurder dorsalfleksjon.
– Kontroller til hælen på skoen og skoens ytelse.
Symptomer
– Rask hæl-til-tå-bevegelse
– Dårlig kontroll over protesen ved heel strike/initial contact
– Minimal følelse av energiretur
– For lite fraspark fra tåen
– Kneet blir ustabilt
Tiltak
– Kontroller kileinstruksjonene (hvis aktuelt).
– Flytt hylsen fremover (eller enheten bakover).
– Vurder plantarfleksjon.
– Kontroller til hælen på skoen og skoens ytelse.
31